Кисты бартолиновых желез - распространенная женская проблема. Узнайте в этой статье, как распознать симптомы, пройти диагностику и вылечить кисту безопасными методами. Получите рекомендации врачей по профилактике рецидивов.
1. Что такое бартолинова железа?
Бартолиновы железы - это парные железы, расположенные по обе стороны от входа во влагалище. Они играют важную роль в женском организме.
Основные функции бартолиновых желез:
- Выработка слизистого секрета, увлажняющего влагалище и вульву.
- Защита половых органов от инфекций и механических повреждений.
- Обеспечение комфорта при половом акте.
При возбуждении секреция усиливается, выполняя роль естественной интимной смазки.
Анатомически бартолинова железа представляет собой округлое образование диаметром 1-1,5 см. От нее отходит проток длиной 2-4 см, открывающийся на внутренней поверхности половой губы.
Гистологически железа имеет трубчатое строение и выстлана многослойным плоским эпителием. В ней различают доли, сегменты, дольки и концевые отделы, вырабатывающие секрет.
Ежесуточно бартолинова железа вырабатывает около 1 мл слизистой жидкости белого или сероватого цвета.
В норме бартолиновы железы не пальпируются. Их можно прощупать только при воспалении или других патологических изменениях.
2. Причины возникновения кист
Основной причиной образования кист бартолиновых желез является нарушение оттока секрета.
К закупорке протоков могут привести:
- Хронические воспалительные заболевания желез.
- Инфекции, передающиеся половым путем.
- Травмы и механические повреждения тканей.
- Врожденные аномалии протоков.
Инфицирование железистой ткани вызывает отек и воспаление, что ведет к сужению просвета протока. Накапливающийся секрет растягивает стенки, формируя полость кисты.
Кисты чаще встречаются у женщин репродуктивного возраста от 20 до 35 лет. Пик заболеваемости приходится на 25-30 лет.
По данным медицинской статистики, кисты бартолиновых желез выявляются у 1,5-2% женщин, обратившихся к гинекологу.
3. Виды кист бартолиновых желез
Различают два основных вида кист бартолиновых желез:
- Простые ретенционные кисты.
- Кисты, осложненные воспалением.
Простые кисты возникают при механическом нарушении оттока секрета. Они медленно увеличиваются в размерах, не вызывая болевых ощущений.
Воспалительные кисты развиваются на фоне инфекционно-воспалительных заболеваний железы. Они быстро нарастают, нагнаиваются, доставляют выраженный дискомфорт.
Наиболее опасны гнойные осложнения кист – абсцессы. Они требуют незамедлительного хирургического лечения во избежание сепсиса.
4. Симптомы кист бартолиновых желез
Симптомы кисты бартолиновой железы зависят от ее размеров и наличия осложнений.
Небольшие кисты часто протекают бессимптомно и обнаруживаются случайно при осмотре гинекологом. Признаки, на которые стоит обратить внимание:
- Ощущение дискомфорта в области половой губы.
- Чувство инородного тела во влагалище.
- Уплотнение или припухлость в зоне железы.
- Нарушение симметрии половых губ.
При увеличении кисты до 4-5 см появляются боли в паховой области, усиливающиеся при ходьбе, половом акте, натуживании.
При воспалительных процессах присоединяются такие симптомы:
- Покраснение и отечность половых губ.
- Болезненность при пальпации.
- Повышение температуры тела.
- Ухудшение общего самочувствия.
Гнойное расплавление кисты сопровождается резким усилением боли, ознобом, слабостью. Требуется срочное обращение к врачу!
Таким образом, появление любых подозрительных ощущений в области половых органов - повод для осмотра гинекологом. Это поможет вовремя распознать кисту и предотвратить развитие опасных осложнений.
5. Диагностика кист бартолиновых желез
Диагноз "киста бартолиновой железы" устанавливается на основании данных осмотра, лабораторных и инструментальных исследований.
При осмотре гинеколог обращает внимание на:
- Наличие объемного образования у входа во влагалище.
- Его величину, консистенцию, подвижность.
- Цвет и целостность кожных покровов.
- Возможные признаки воспаления.
Для исключения инфекционного процесса назначают анализы мазков и крови. Проводится дифференциальная диагностика с другими кистами и опухолями.
При подозрении на онкологические заболевания выполняется пункционная биопсия образования.
Инструментальные методы (УЗИ, МРТ) позволяют оценить размеры и структуру кисты, наличие жидкости или гноя внутри нее.
Только после тщательного обследования врач решает вопрос о выборе метода лечения.
6. Методы лечения кист бартолиновых желез
Выбор метода лечения кисты бартолиновой железы зависит от размеров образования, наличия воспалительных изменений, общего состояния пациентки.
При небольших размерах кисты (до 2 см) и отсутствии симптомов возможно динамическое наблюдение под контролем врача.
Проводится консервативное лечение: согревающие ванночки, нестероидные противовоспалительные средства, антибиотики.
Показанием к операции служат кисты более 2 см, доставляющие дискомфорт, рецидивирующие, осложненные воспалением.
Существует несколько хирургических методов:
- Вскрытие и дренирование кисты.
- Иссечение кисты с пластикой выводного протока.
- Удаление бартолиновой железы (цистэктомия).
Предпочтение отдается органосохраняющим операциям с пластикой протока. Это позволяет избежать рецидивов и сохранить функцию железы.
После операции назначается антибактериальная терапия для профилактики инфекционных осложнений.
Таким образом, современные методы лечения позволяют эффективно устранять кисты бартолиновых желез и восстанавливать качество жизни пациенток.
7. Профилактика кист бартолиновых желез
Чтобы предотвратить возникновение кист бартолиновых желез, необходимо придерживаться следующих профилактических мер:
- Соблюдать правила личной гигиены, использовать только специальные средства для интимной гигиены.
- При половых контактах применять барьерную контрацепцию.
- Избегать травмирования и механического раздражения области половых органов.
- Носить только хлопчатобумажное нижнее белье и отказаться от тесных джинсов.
- Лечить своевременно инфекционно-воспалительные заболевания органов малого таза.
- Ежегодно проходить профилактический осмотр у гинеколога.
При появлении первых подозрительных симптомов необходимо сразу обратиться к врачу, не занимаясь самолечением.
8. Возможные осложнения
Основные осложнения, которые могут возникнуть при кистах бартолиновых желез:
- Хронический бартолинит - длительно текущее воспаление железы.
- Абсцедирование кисты с нагноением.
- Рак бартолиновой железы (в редких случаях).
- Распространение инфекции с развитием сепсиса.
Чтобы предотвратить осложнения, важно своевременно выявить и вылечить кисту. При появлении тревожных симптомов, таких как высокая температура, озноб, резкая боль, следует немедленно обратиться к врачу.
9. Прогноз и рецидивы
При своевременной диагностике и адекватном лечении прогноз при кистах бартолиновых желез, как правило, благоприятный.
Однако существует риск рецидивирования заболевания после хирургического лечения. Частота рецидивов составляет 5-10%.
К факторам риска относятся:
- Несоблюдение рекомендаций врача.
- Отказ от профилактических мероприятий.
- Наличие хронических инфекций.
- Сопутствующие заболевания репродуктивной системы.
При рецидивирующем течении может потребоваться повторная операция с полным удалением бартолиновой железы.
10. Реабилитация после лечения
После хирургического лечения кисты бартолиновой железы рекомендуется:
- Соблюдать половой покой в течение 1-2 недель.
- Принимать антибиотики для профилактики инфекций.
- Использовать свечи с антисептиками.
- Носить только хлопчатобумажное нижнее белье.
- Пройти курс физиотерапевтических процедур.
После выписки необходимы регулярные осмотры гинеколога для контроля заживления и профилактики рецидивов.
При соблюдении всех рекомендаций восстановительный период обычно протекает гладко и не вызывает осложнений.
