Цистит у детей - распространенное воспалительное заболевание мочевого пузыря, которое может привести к серьезным осложнениям. Своевременная диагностика и правильно подобранная терапия позволяют быстро вылечить цистит и предотвратить переход острой формы в хроническую.
В данной статье мы подробно разберем симптомы, методы диагностики, а также основные подходы к лечению острого и хронического цистита у детей с учетом возрастных особенностей их организма.
Причины возникновения цистита у детей
Основной причиной возникновения цистита у детей является попадание инфекции в мочевыводящие пути. Чаще всего возбудителями становятся кишечная палочка, стафилококки, клебсиеллы и другие микроорганизмы. Заболеванию способствуют нарушения личной гигиены, переохлаждение, снижение иммунитета.
- Нарушение правил личной гигиены. Например, редкое мытье рук перед туалетом, неправильное подмывание.
- Переохлаждение. Простудные заболевания ослабляют иммунитет и повышают риск инфицирования.
У девочек цистит чаще развивается из-за особенностей анатомического строения. Мочеиспускательный канал короче, что облегчает проникновение инфекции. Кроме того, причинами могут быть вульвовагинит, неправильная гигиена интимных зон.
Симптомы цистита у детей разного возраста
Основные симптомы цистита одинаковы у детей любого возраста, однако есть некоторые особенности проявления в зависимости от возраста.
- У грудников: беспокойство, плач во время мочеиспускания, нарушение сна и аппетита, повышение температуры.
- У детей 2-5 лет: частые позывы к мочеиспусканию, жжение и боль при этом, иногда кровь или гной в моче, повышенная температура.
- У школьников: учащенное и болезненное мочеиспускание, частые позывы, боль внизу живота, жар, слабость, головная боль.
У девочек цистит часто сочетается с симптомами вульвовагинита - зуд, жжение, неприятные выделения в области наружных половых органов. Поэтому важно обращать внимание на все проявления.
Диагностика цистита у детей
Диагностика цистита у детей начинается с осмотра врачом-педиатром или врачом-урологом. Специалист собирает жалобы, анамнез, оценивает симптомы и назначает необходимое обследование.
Для определения возбудителя производят анализы: общий анализ мочи, посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам, анализ мочи по Нечипоренко. При подозрении на инфекции, передающиеся половым путем, берут анализы крови на антитела.
- Общий анализ мочи помогает определить наличие воспалительного процесса.
- Посев мочи выявляет возбудителя и его чувствительность к антибиотикам.
- Анализ мочи по Нечипоренко позволяет точно установить бактериальную природу цистита.
Также назначается УЗИ почек и мочевого пузыря - для исключения анатомических нарушений или осложнений воспалительного процесса. При необходимости проводят цистоскопию.
Методы лечения острого цистита у детей
Основой лечения острого цистита является антибактериальная терапия. Антибиотик подбирается с учетом возбудителя и его чувствительности, а также сопутствующих заболеваний ребенка. Начало приема антибиотиков не должно откладываться.
- Пенициллины: для лечения цистита, вызванного кишечной или синегнойной палочкой.
- Цефалоспорины и защищенные аминопенициллины: действуют на грамположительные и грамотрицательные бактерии.
- Фторхинолоны: назначают при непереносимости бета-лактамов, эффективны против многих уропатогенов.
Также назначают симптоматическое лечение: обезболивающие, спазмолитики, уросептики, противовоспалительные средства, витамины. Обязательно соблюдение питьевого режима.
Лечение хронического цистита у детей
Лечение хронического цистита у детей комплексное и длительное. Основу составляет подавление патогенной флоры с помощью антибиотиков и восстановление нормальной микрофлоры. Лечение должно подбираться индивидуально.
- Антибиотики подбирают с учетом посева мочи и назначают на длительный срок – до 4-6 недель.
- Иммуномодуляторы повышают сопротивляемость организма, усиливают действие антибиотиков.
- Пробиотики восстанавливают нормальную микрофлору кишечника и урогенитального тракта.
Также показаны физиотерапия, лечебная физкультура, массаж. Обязательно соблюдение питьевого режима и диеты.
Осложнения цистита у детей
Нелеченный или неправильно леченный цистит у детей может привести к серьезным осложнениям. Чаще всего развивается восходящий пиелонефрит – воспаление почечной ткани и чашечно-лоханочной системы.
- Гидронефроз: расширение чашечно-лоханочной системы почек, нарушение оттока мочи.
- Пиелосклероз: рубцовые изменения и деформация почечных чашечек и лоханок.
- Хроническая почечная недостаточность: снижение функции почек из-за необратимых изменений паренхимы.
Развитию осложнений способствуют анатомические нарушения мочевыводящих путей, иммунодефицитные состояния.
Профилактика цистита у детей
Профилактика цистита у детей включает меры личной гигиены, закаливание, нормализацию стула. Родители должны следить за выполнением этих правил.
- Тщательная личная гигиена: мытье рук перед туалетом с мылом, ежедневные ванны, регулярная смена нижнего белья.
- Правильный подбор одежды, избегание переохлаждений. Закаливающие процедуры, занятия спортом.
- Нормализация стула при запорах. Применение пробиотиков для поддержания нормальной микрофлоры.
При возникновении первых симптомов цистита важно своевременно обратиться за медицинской помощью, не допуская развития осложнений.
Цистит у детей - распространенное заболевание мочевыводительной системы. Основные причины его возникновения - инфекции, попадающие в мочевыводящие пути. Чаще циститом страдают девочки из-за анатомических особенностей.
Симптомы цистита у детей: частое и болезненное мочеиспускание, температура, недомогание. Диагностика включает анализ мочи, УЗИ, посев мочи. Лечение зависит от причины и тяжести заболевания, основной метод - прием антибиотиков. Также назначают обезболивающие, спазмолитики, фитотерапию.
Для профилактики цистита у детей важно соблюдать правила личной гигиены, пить достаточно жидкости, не допускать переохлаждения и своевременно лечить инфекции. При появлении симптомов нужно срочно обратиться к врачу-урологу.
