Жжение в ногах - распространенный симптом, который может сигнализировать о различных проблемах со здоровьем. Давайте разберемся в возможных причинах этого состояния и способах облегчения дискомфорта.
Симптомы жжения в ногах
Пациенты описывают ощущения жжения в ногах как чувство жара, покалывания или легкой боли. Обычно это проявляется в области ступней, икроножных мышц или бедер.
Дискомфорт часто усиливается ночью, при физической нагрузке, в положении стоя или при подъеме по лестнице. Некоторые отмечают отечность ног к вечеру..
К дополнительным проявлениям могут относиться:
- Судороги икроножных мышц
- Похолодание стоп
- Онемение, покалывание в пальцах ног
Возможные причины жжения в ногах
Причин, по которым может возникнуть жжение в ногах, достаточно много. Рассмотрим основные из них.
Заболевания нервной системы
Нарушения иннервации нижних конечностей часто сопровождаются неприятными ощущениями. К таким состояниям относят:
- Диабетическая полинейропатия
- Вертеброгенная радикулопатия (при грыжах межпозвонковых дисков)
- Последствия травм спинного мозга
Сосудистые заболевания
Нарушение кровообращения в нижних конечностях также может быть причиной жжения:
- Атеросклероз сосудов ног
- Тромбоз глубоких вен
- Тромбофлебит поверхностных вен
Зачастую именно венозные заболевания становятся источником стойкого дискомфорта в ногах.
Эндокринные нарушения
Наиболее часто жжению способствуют:
- Сахарный диабет
- Гипотиреоз
- Ожирение
При этих состояниях страдает иннервация тканей и микроциркуляция.
Дефицит витаминов
Недостаток витаминов группы B (B1, B6, B12) нарушает нормальную передачу нервных импульсов и может стать причиной неприятных ощущений.
Механические повреждения
Жжение, боль в ногах бывает следствием:
- Ушибов
- Растяжений и разрывов связок
- Переломов костей
При этом в месте повреждения возникает воспалительный процесс, давящий на нервные окончания.
Диагностика причин жжения в ногах
Чтобы определить истинную причину жжения в ногах, необходимо пройти обследование у невролога и терапевта. Врачи тщательно соберут анамнез, осмотрят пациента и назначат дополнительные методы диагностики.
Лабораторные анализы
Стандартно выполняют:
- Общий анализ крови для исключения воспаления
- Биохимический анализ крови для оценки уровня глюкозы, функции печени, почек и щитовидной железы
Инструментальная диагностика
Проводят:
- ЭКГ для исключения ишемии миокарда
- ЭНМГ нижних конечностей для оценки проводимости нервных волокон
- УЗИ сосудов ног с цветным допплеровским картированием потоков крови
Лечение жжения в ногах
Подход к терапии напрямую зависит от выявленной причины. Рассмотрим основные методы.
Медикаментозное лечение
В зависимости от диагноза назначают:
- Витамины группы B при их дефиците
- Обезболивающие препараты
- Сосудистые и ноотропные средства для улучшения иннервации и микроциркуляции
Физиотерапия
Эффективна при сосудистых и неврологических заболеваниях:
- Электрофорез с лидазой, новокаином
- Магнитотерапия
- Лазеротерапия
Изменение образа жизни
Рекомендуется:
- Соблюдение режима труда и отдыха
- Отказ от курения и алкоголя
- Здоровое питание
Профилактика жжения в ногах
Чтобы не допустить рецидивов, важно:
- Подобрать удобную обувь и стельки
- Заниматься лечебной физкультурой и массажем ног
- Регулярно принимать контрастные ванны для ног
Возможные осложнения
Если вовремя не устранить причину жжения в ногах, возможно прогрессирование патологического процесса с развитием серьезных осложнений.
- Обострение хронических заболеваний
Например, неврологические нарушения или атеросклероз могут значительно прогрессировать. Это приведет к нарастанию неврологической симптоматики или хронической ишемии нижних конечностей.
- Трофические язвы и некроз тканей
Значительно нарушенное кровоснабжение ног способно спровоцировать образование глубоких язвенных дефектов, вплоть до омертвения (некроза) участков тканей.
- Гангрена конечности
При критической ишемии возможна гангрена стопы или голени, что может потребовать высокой ампутации нижней конечности.
Прогноз при своевременном лечении
Своевременно начатое комплексное лечение в подавляющем большинстве случаев приводит к полному купированию симптомов.
Необходимость диспансерного наблюдения
Даже при хорошем эффекте от терапии рекомендуется регулярное наблюдение у невролога, терапевта, сосудистого хирурга для мониторинга состояния и коррекции лечения.
Профилактика рецидивов
Соблюдение рекомендаций по образу жизни, прием витаминов, физиотерапия помогут избежать повторного возникновения жалоб.
Когда обращаться к врачу
При появлении жжения в ногах рекомендуется сразу обратиться к врачу.
Если в течение нескольких дней симптом не проходит на фоне приема витаминов, мазей или смены обуви, необходима консультация специалиста.
При присоединении выраженной боли, отека, похолодания ног, нарушениях чувствительности следует срочно вызвать врача на дом или доставить пациента в больницу.
У лиц старше 60 лет и младше 20 лет любые запоздалые обращения опасны возможным быстрым развитием осложнений.
Принципы диагностики
Обследование проводится поэтапно от простого к сложному:
- Сбор жалоб и анамнеза
- Физикальное обследование
- Лабораторная диагностика
- Инструментальное обследование (при необходимости)
Подбор индивидуального лечения
Терапия подбирается в зависимости от возраста, сопутствующих заболеваний, переносимости препаратов с учетом желания и возможностей пациента.
Особенности лечения пожилых пациентов
У лиц старше 60 лет выбор терапии имеет ряд особенностей:
Необходимо избегать назначения лекарств, усугубляющих течение имеющихся у пациента проблем с сердцем, почками, печенью.
Из-за изменений фармакокинетики в пожилом возрасте зачастую требуется снижение доз медикаментов на 20-50%.
Для минимизации побочных эффектов отдают предпочтение мазям, гелям, физиопроцедурам, а не таблетированным препаратам.
