Боль в шее и головные боли часто связаны между собой. Причины могут быть разные – от остеохондроза и мышечного напряжения до опасных состояний вроде протрузий дисков или атеросклероза. В статье мы разберем, какие заболевания могут проявляться головной болью и болью в шее, какие симптомы при этом возникают. Также узнаем, как проводится диагностика, лечение и профилактика этих состояний.
Причины боли в шее и голове
Боль в шее и голове может быть вызвана различными причинами. Одной из наиболее распространенных является мышечный спазм, приводящий к сдавливанию сосудов и нервов, идущих к головному мозгу. К другим возможным причинам относятся:
- остеохондроз
- спондилез
- протрузии и грыжи межпозвоночных дисков
- шейная мигрень
- невралгия затылочных нервов
- травмы шеи
- атеросклероз сосудов шеи
Все эти состояния так или иначе приводят к нарушению кровообращения в области шеи и головы, что и является главной причиной болевых ощущений. Кроме того, возможно защемление нервных окончаний, иннервирующих эти области.
Поэтому при болях в шее и голове крайне важно выявить точную причину патологического процесса и определить оптимальную тактику лечения для каждого конкретного пациента. В противном случае есть риск, что головная боль и дискомфорт в шейном отделе будут носить хронический характер и сопровождать человека на протяжении длительного времени.
Симптомы шейно-головной боли
Симптомы шейно-головной боли могут варьировать в зависимости от конкретной причины, вызвавшей это патологическое состояние. Тем не менее, есть ряд наиболее типичных проявлений, характерных для большинства случаев, когда болит шея и голова:
- Боль локализуется в области затылка и шеи, часто иррадиирует (отдает) в виски, лоб, теменную область головы
- Болевые ощущения возникают и усиливаются при движении головой, особенно поворотах
- Помимо боли отмечается ощущение тяжести или давления в голове и шее
- Могут наблюдаться головокружение, онемение конечностей, шум в ушах, рябь в глазах
Различают два основных варианта течения шейно-головного болевого синдрома:
- Приступообразное течение. Боль возникает внезапно, достигает максимума интенсивности за короткий период времени (от нескольких минут до получаса), может сохраняться от нескольких часов до 2-3 суток и затем спонтанно прекращается.
- Постоянное течение. Болевые ощущения носят монотонный характер, их интенсивность колеблется в течение дня, но полностью они не проходят ни на какой из периодов. Такой характер боли свидетельствует о хронизации патологического процесса.
К числу опасных симптомов, требующих неотложного обращения к врачу, относят:
- Резкое нарастание боли, особенно на фоне покоя
- Появление новых очагов боли и новых симптомов, таких как нарушения речи,координации, чувствительности, спутанность сознания
- Выраженное онемение, парестезии или паралич конечностей
При возникновении таких симптомов необходимо срочно вызвать бригаду скорой помощи, так как это может указывать на развитие инсульта, связанного с нарушением кровообращения головного мозга на фоне патологии сосудов шеи. Своевременная диагностика и адекватное лечение позволят предотвратить инвалидизацию и летальный исход.
Таким образом, не стоит недооценивать шейно-головную боль как симптом патологии. Правильная и своевременная интерпретация проявлений этого синдрома поможет вовремя определить истинную причину, лежащую в основе заболевания, и назначить адекватную терапию для купирования боли и предотвращения развития более тяжелых осложнений.
Диагностика шейных головных болей
Диагностика шейных головных болей подразумевает комплексное обследование пациента с целью определения точной причины этого состояния. Сбор жалоб и анамнеза позволяет выявить факторы риска и предположить возможный генез заболевания. Однако для постановки окончательного диагноза необходимо проведение инструментальных и лабораторных исследований.
При болях в шее и голове обычно назначают следующие методы диагностики:
- Рентгенография шейного отдела позвоночника в двух проекциях. Позволяет определить структуру костных элементов, выявить дегенеративные изменения, переломы, вывихи, наличие костных разрастаний.
- Магнитно-резонансная и/или компьютерная томография. Дают полную картину состояния межпозвонковых дисков, связочного аппарата, нервных структур и кровеносных сосудов шеи.
- Ультразвуковое дуплексное сканирование сосудов головы и шеи. Применяют для диагностики атеросклеротических бляшек, васкулитов, аневризм и других нарушений кровотока.
- Электронейромиография. Оценивает проводимость и возбудимость периферических нервов и мышц на предмет их повреждения или воспаления.
- Лабораторные анализы крови. При воспалительных и аутоиммунных заболеваниях могут обнаруживаться специфические маркеры патологического процесса.
Кроме того, для уточнения диагноза могут понадобиться консультации невролога, мануального терапевта, ревматолога и других узких специалистов.
Таким образом, комплексный подход к диагностике шейных болей позволяет не только выявить основное заболевание, но и оценить наличие вторичных изменений, сопутствующей патологии, факторов риска, которые необходимо учитывать при составлении плана лечения. Это дает возможность подобрать наиболее эффективную терапию для купирования боли и ликвидации причинно-следственных механизмов, лежащих в основе стойкого болевого синдрома в области шеи и головы.
Лечение и профилактика шейной боли
Лечение шейной боли подбирается индивидуально с учетом выявленной причины этого состояния. Обычно оно включает как медикаментозную терапию для купирования болевого синдрома, так и физиотерапевтические методы для устранения патологических изменений в позвоночнике и окружающих тканях.
Для купирования боли применяют:
- Нестероидные противовоспалительные средства
- Миорелаксанты
- Анальгетики
- Хондропротекторы
- Витамины группы B
Для лечения основного заболевания, вызвавшего шейную боль, назначают:
- Физиотерапию (электрофорез, ультразвук, лазер, магнит)
- Массаж и мануальную терапию
- Лечебную физкультуру
- Остеопатию
- Иглорефлексотерапию
При неэффективности консервативной терапии может потребоваться оперативное лечение - удаление грыж дисков, декомпрессия нервных структур, коррекция положения позвонков и т.д.
Профилактика шейной боли включает:
- Контроль осанки и позы при сидении
- Использование ортопедических подушек и валиков
- Специальные упражнения и аутогравитационные тракции шейного отдела
- Массаж
- Здоровое питание с достаточным потреблением витаминов группы В
Таким образом, при шейно-головной боли важно не только купировать болевой синдром, но и устранить первопричину этого состояния, а также предупредить его повторное возникновение в будущем.
Здоровый образ жизни при проблемах шеи и головы
Для профилактики и вспомогательного лечения болей в шее и голове большое значение имеет здоровый образ жизни. Он подразумевает комплекс мероприятий, направленных на укрепление мышц шеи и плечевого пояса, оптимизацию работы нервной системы, улучшение трофики тканей и стабилизацию обменных процессов в организме.
Основные составляющие здорового образа жизни при проблемах шеи и головы:
- Сбалансированное питание с достаточным количеством белков, полиненасыщенных жиров, витаминов группы В, магния, кальция. Исключение фастфуда, копченостей, острых блюд, газированных напитков.
- Достаточная двигательная активность. Рекомендуется как минимум 30 минут умеренных физических упражнений в день. Особенно полезны плавание, йога.
- Контроль осанки и правильная эргономика рабочего места. Использование ортопедических подушек и поясов.
- Регулярный аутотренинг, медитации, техники релаксации для оптимизации работы нервной системы и снятия мышечных спазмов.
- Отказ от вредных привычек, в первую очередь курения, которое усугубляет спазм сосудов и ухудшает трофику тканей.
Такой комплексный подход позволяет эффективно влиять на разные звенья патогенеза шейно-головной боли. Здоровый образ жизни должен поддерживаться постоянно, тогда он будет надежной профилактикой обострений и хронизации болевого синдрома при проблемах шеи и головы.
Когда обращаться к врачу
При возникновении болей в шее и голове в первую очередь стоит обратиться к терапевту или неврологу. Они помогут определить возможные причины этого состояния, назначить обследование и по его результатам скорректировать тактику лечения.
Обязательным является обращение к врачу в следующих ситуациях:
- Боль носит интенсивный характер, не купируется обычными обезболивающими средствами
- Боли сопровождаются выраженным головокружением, тошнотой, рвотой, нарушением координации движений
- Отмечается слабость или онемение в руках и ногах, изменение чувствительности кожных покровов
- Боль возникла на фоне травмы шеи или головы (ушиб, перелом, сотрясение)
В таких ситуациях необходимо как можно быстрее установить причину шейной боли, поскольку некоторые состояния могут угрожать здоровью или даже жизни человека. К ним относятся:
- Инсульт
- Травма шейного отдела позвоночника с риском повреждения спинного мозга
- Обострение хронических воспалительных заболеваний шеи (ревматоидный артрит, спондилоартрит)
- Опухоль или абсцесс мягких тканей шеи, сдавливающие кровеносные сосуды или нервные стволы
В других случаях симптомы шейной боли могут носить умеренный характер и регрессировать при приеме обезболивающих и сосудорасширяющих препаратов. Однако если шейно-головные боли повторяются более 5 раз в месяц либо становятся практически постоянными, также необходима консультация врача.
Часто для уточнения диагноза и выбора лечения придется проконсультироваться со специалистами узкого профиля: неврологом, мануальным терапевтом, ревматологом, хирургом. Они помогут оценить не только болевой синдром, но и другую симптоматику, выявить причину патологии и подобрать оптимальную тактику купирования этого состояния.
Таким образом, при болях в шее и голове обращение к врачу требуется как в неотложных случаях, угрожающих жизни и здоровью, так и при повторяющемся или хроническом течении этого синдрома, чтобы вовремя начать лечение и не допустить развития осложнений. Своевременная диагностика и терапия позволяют добиться стойкого эффекта и избежать обострений в будущем.
