Папилломы – довольно распространенная проблема, с которой может столкнуться каждый. Это небольшие доброкачественные образования на коже, похожие на бородавки. Внешне папилломы имеют вид шарообразных разрастаний эпителиальной ткани на ножке или плоских бляшек. Они безболезненны, но могут доставлять косметический дискомфорт. Давайте разберемся, что представляют собой эти новообразования, почему они возникают и как с ними бороться.
Что такое папиллома?
Папиллома – это доброкачественное новообразование на коже, вызванное вирусом папилломы человека (ВПЧ). По своей структуре папиллома состоит из соединительнотканной стромы-ножки и покрывающего ее многослойного плоского эпителия. Иногда встречаются разновидности с утолщенной соединительной тканью – фибропапилломы.
Различают несколько основных видов папиллом:
- Плоские папилломы – небольшие плоские бляшки округлой формы;
- Нитевидные папилломы – напоминают ниточки длиной до 1 см;
- Остроконечные папилломы – конусовидные образования на ножке;
- Инвертированные папилломы – располагаются в складках кожи;
- Гигантские папилломы – могут достигать нескольких сантиметров в диаметре.
Чаще всего папилломы локализуются на коже шеи, в подмышечных впадинах, на запястьях, в паховой области, на нижних конечностях. Они могут быть одиночными и множественными.
Причиной возникновения папиллом является вирус папилломы человека (ВПЧ). Он относится к группе вирусов с доказанной онкогенностью. ВПЧ поражает клетки базального слоя эпидермиса, вызывая их бесконтрольное деление и образование разрастаний.
Заражение ВПЧ происходит контактным путем, чаще всего бытовым или половым. К факторам риска относятся:
- Избыточный вес и ожирение;
- Сахарный диабет;
- Гипотиреоз;
- Ослабленный иммунитет;
- ЗППП в анамнезе;
- Раннее начало половой жизни.
Также на риск возникновения папиллом влияет возраст – чаще они появляются после 50 лет. У мужчин и женщин заболеваемость одинаковая.
Симптомы и признаки папиллом
Как правило, папилломы протекают бессимптомно. Пациенты обращаются к врачу по косметическим показаниям или при возникновении дискомфорта.
Характерные признаки папиллом:
- Небольшие размеры – до 1 см;
- Безболезненность;
- Цвет от розового до коричневого;
- Шероховатая или гладкая поверхность;
- Расположение в складках кожи.
При травмировании папилломы могут воспаляться, увеличиваться в размерах, болеть. В редких случаях возможно омертвение тканей и нагноение.
Папилломы – распространенное заболевание кожи доброкачественной природы. При появлении подозрительных образований следует обратиться к врачу-дерматологу для уточнения диагноза и подбора тактики лечения.
В целом папилломы не опасны для жизни и здоровья, но могут доставлять косметические и психологические неудобства. Своевременное обращение к врачу позволит избавиться от них быстро и безболезненно.
Диагностика папиллом
Папилломы на теле диагностируются преимущественно на основании визуального осмотра и результатов дополнительных инструментальных и лабораторных исследований.
При обращении к врачу проводят сбор жалоб и анамнеза: выясняют, когда появились образования, беспокоят ли они пациента, как меняются со временем. Затем осматривают кожу с подозрительными элементами. Оценивают их количество, форму, цвет, поверхность, локализацию.
Для уточнения диагноза назначают:
- Дерматоскопию;
- Цитологическое исследование;
- Гистологическое исследование;
- ПЦР на вирус папилломы человека.
Эти методы помогают отличить папилломы от других новообразований кожи и определить тип вируса. При подозрении на злокачественный процесс показана консультация онколога.
Лечение папиллом
Папилломы на теле поддаются лечению. Выбор метода зависит от количества, размеров и локализации образований.
Медикаментозное лечение:
- Противовирусные препараты - для подавления активности ВПЧ;
- Иммуномодуляторы - для усиления иммунитета;
- Кератолитические средства - для размягчения папиллом.
Физиотерапевтическое лечение:
- Криодеструкция жидким азотом;
- Лазерная вапоризация;
- Радиоволновая деструкция;
- Электрокоагуляция.
Хирургическое лечение:
- Иссечение папилломы полностью вместе с ножкой;
- Лазерная эксцизия.
После удаления рекомендуется наблюдение у дерматолога 1 раз в 3-6 месяцев для контроля и своевременного выявления рецидивов.
Прогноз при папилломах
Прогноз при папилломах благоприятный, особенно при своевременном обращении за медицинской помощью. Однако существует риск рецидивирования после удаления, особенно при сниженном иммунитете и сохраняющейся активности ВПЧ.
В единичных случаях возможна малигнизация папиллом, то есть перерождение в злокачественные опухоли (плоскоклеточный рак кожи). Этот процесс характеризуется быстрым ростом, изъязвлением, кровоточивостью образования.
Поэтому после удаления папиллом рекомендуется регулярное наблюдение онколога для своевременного выявления признаков озлокачествления.
Профилактика папиллом
Профилактика папиллом заключается в следующем:
- Вакцинация против ВПЧ;
- Защита кожи от травматизации;
- Укрепление иммунитета;
- Отказ от вредных привычек;
- Контроль сопутствующих заболеваний;
- Безопасное сексуальное поведение.
Также рекомендуется регулярный осмотр кожных покровов для раннего обнаружения подозрительных образований. Своевременное обращение к врачу при появлении папиллом позволяет быстро избавиться от них.
Когда обращаться к врачу?
Необходимо обратиться к дерматологу в следующих ситуациях:
- При появлении новых образований на коже;
- При изменении размера, формы, цвета имеющихся папиллом;
- При появлении болезненности, зуда, жжения в месте локализации;
- При травмировании папиллом;
- При неэффективности самолечения;
- С профилактической целью 1 раз в год.
Своевременная диагностика и лечение папиллом позволяют избежать осложнений и добиться стойкого излечения.
Осложнения папиллом
Папилломы на теле в большинстве случаев протекают доброкачественно и не вызывают осложнений. Однако при несвоевременном обращении к врачу или неправильном лечении возможны следующие осложнения:
- Воспаление папилломы, сопровождающееся отеком, покраснением, болезненностью;
- Нагноение папилломы с образованием абсцесса;
- Кровоточивость при травмировании папилломы;
- Омертвение тканей (некроз) папилломы;
- Рубцевание в месте удаления папилломы;
- Перерождение (малигнизация) в злокачественную опухоль.
Чтобы избежать осложнений, важно своевременно обратиться к врачу при появлении подозрительных образований на коже. При правильном лечении большинство папиллом удаляется без последствий.
Народные средства
Некоторые народные средства применяются в качестве дополнения к основному лечению"папиллом на теле:
- Чесночная паста или сок для аппликаций;
- Сок алоэ для промывания мест поражения;
- Уксус для прижигания папиллом;
- Мед для смягчения омертвевших тканей;
- Настойка календулы для ускорения заживления.
Однако самостоятельное лечение народными средствами недопустимо. Они могут раздражать кожу и спровоцировать осложнения. Применять такие средства можно только после консультации врача.
Послеоперационный уход
После удаления папиллом на теле необходимо следовать рекомендациям врача для профилактики осложнений и ускорения заживления:
- Не мочить место удаления 24-48 часов;
- Не травмировать раневую поверхность;
- Применять антисептические средства по назначению врача;
- Избегать прямых солнечных лучей;
- Носить свободную одежду из натуральных тканей;
- Придерживаться рекомендованной диеты.
При возникновении болезненности, отека, покраснения необходимо связаться с лечащим врачом.
Методы удаления
Для удаления папиллом на теле применяются следующие методы:
- Криодеструкция - замораживание жидким азотом;
- Лазерная вапоризация - испарение лазерным лучом;
- Радиоволновая деструкция - нагревание высокочастотным током;
- Электрокоагуляция - выжигание электрическим током;
- Хирургическое иссечение.
Выбор метода зависит от количества, размеров и локализации папиллом. Лечение проводится амбулаторно под местной анестезией. После удаления рекомендуется регулярное наблюдение у дерматолога.
