Препараты на основе силденафила представляют собой сосудорасширяющие средства, действующие на пещеристое тело, которое расположено в половых органах человека. Наибольшую эффективность препараты данной группы показали в лечении нарушений эрекции у мужчин, а также в нормализации естественной реакции на половое возбуждение. Как лекарственный препарат силденафил используется и для лечения лёгочной гипертензии. Самым известным препаратом, содержащим силденафил, отзывы о котором в большинстве своём только положительные, является "Виагра". Остальные средства созданы с использованием тех же компонентов, однако стоят гораздо дешевле. Такие препараты именуются дженериками.
Самый часто задаваемый вопрос потребителей подобных средств – где купить силденафил? Ведь в сетевых аптеках и интернет-магазинах представлено множество стимулирующих и поддерживающих препаратов, в составе которых упоминается это вещество. Какие из них действительно содержат силденафил? Сколько стоит каждое из этих средств? Можно ли употреблять эти препараты женщинам? На все эти вопросы каждому потребителю хочется услышать внятный и предельно чёткий ответ.
Препараты, содержащие силденафил – в чём разница?
На сегодняшний день на российском фармацевтическом рынке существует множество препаратов, содержащих силденафил. Аналоги, цена на которые в некоторых случаях несколько ниже, чем на известную всем "Виагру", пользуются большим спросом среди покупателей. Названия лекарственных средств не всегда содержат наименование действующего вещества. В доступной продаже можно встретить следующие синонимы силденафила: "Виагра-ЛФ", "Силафил", "Силденафил с дапоксетином", "Сильдигра", "Сухара", "Силденафил Ратиофарм", "Эдера", "Торнетис", "Ревацио", "Сиалис" и многие другие.
Разное наименование таблеток вовсе не означает их принадлежность к препаратам с другим химическим составом. Чем же, кроме названий, отличаются друг от друга препараты, содержащие силденафил? Цена – это первое, на что обращает внимание любой потребитель. Наиболее дорогостоящей считается оригинальная "Виагра", запатентованная ещё в прошлом веке. Более дешёвые аналоги, которые производятся в Польше, Украине, Индии и других странах, содержат абсолютно идентичное количество действующего вещества. Более низкая стоимость обусловлена использованием более дешёвых вспомогательных компонентов, а также условиями производства.
Наиболее «чистым» в отношении содержания примесей считаются таблетки "Силденафил", произведённые в Хорватии. Наибольшее количество различных примесей содержится в препаратах, произведённых фармацевтическими компаниями Индии. Однако стоит принимать во внимание, что количество посторонних включений в действующем веществе практически не сказывается на эффективности препаратов.
Состав препаратов
Основным действующим веществом препаратов, аналогичных Виагре, является цитрат силденафила в дозировке 25, 50 или 100 мг в одной таблетке. Дополнительно каждая таблетка содержит вспомогательные вещества: лактозу, диоксид титана, триацетин и индигокармин, который придаёт таблеткам характерный голубой цвет. Таблетки силденафил чаще всего выглядят как двояковыпуклый ромб светло голубого цвета.
Аналоги "Виагры", или так называемые дженерики, выпускаемые индийскими фармацевтами, могут иметь форму таблеток, не требующих запивания или желе с разнообразными вкусами. Данные формы препаратов удобны в использовании, так как начинают всасываться уже в ротовой полости, из-за чего действие их наступает значительно раньше, чем у "Виагры".
Фармакологические свойства силденафила
Фармакологические свойства препаратов, содержащих силденафил, основаны на его способности взаимодействовать с естественными ферментами, принимающими непосредственное участие в наполнении кровью полового члена, а именно с циклическим гуанозинмонофосфатом. Этот фермент стабилизирует количество оксида азота, поддерживающего сосуды полового члена в расширенном состоянии. Силденафил препятствует расщеплению цГМФ другими ферментами, благодаря чему эрекция становится более длительной и устойчивой.
Необходимо отметить, что в случае применения препарата "Силденафил" инструкция по применению предупреждает о необходимости наличия полового возбуждения, так как средство не обладает способностью самостоятельно инициировать приток крови к пещеристым или кавернозным телам в половом члене. Именно поэтому для достижения результата необходимо проведение сексуального стимулирования мужчины, которое вызовет эрекцию. Отсутствие стимуляции может означать полное отсутствие набухания полового члена.
Помимо мужского варианта, существуют аналогичные препараты для их партнёрш. Силденафил для женщин (производится под наименованиями Womenra, Femalegra, Ladygra, Cenforce FM) используется в качестве терапевтического средства, действие которого направлено на наполнение кровью органов малого таза, что способствует усилению чувствительности половых органов. Благодаря такому свойству у них увеличивается количество влагалищной смазки, усиливается и удлиняется оргазм, появляется склонность к длительным половым актам. Силденафил для женщин действует более сильно, поэтому во многих случаях специальное стимулирование не требуется.
Лекарственные средства на основе силденафила применяются для лечения эректильной дисфункции у мужчин. В связи с тем что активное вещество эффективно воздействует на кровеносные сосуды в организме, существует ряд показаний и противопоказаний к его применению.
Показания к применению
Действующее вещество эффективно при органических, психогенных или смешанных типах нарушений. Принимать силденафил инструкция по применению советует и при отсутствии эрекции в связи с возрастными изменениями в организме. Кроме того, средство активно при слабой эрекции, вызванной такими заболеваниями как ожирение, нарушения обмена веществ, в том числе и сахарный диабет 1 или 2 типа, отсутствие предстательной железы вследствие её удаления, травмы спины с повреждением спинного мозга.
Противопоказания к применению
Относительно противопоказаний к препарату "Силденафил" инструкция по применению содержит достаточно обширный список заболеваний и одновременно принимаемых лекарственных средств, при которых использование препарата необходимо ограничить или исключить полностью.
Польный отказ от препарата необходим в таких случаях:
- Наличие заболеваний сердечно-сосудистой системы – стеноза аорты, сердечной недостаточности, стенокардии, кардимиопатии, а также в течение 6 месяцев после перенесённого инфаркта или инсульта.
- Нарушения со стороны зрения – ишемическая оптическая невропатия, пигментный ретинит и другие патологии сетчатки.
- Сложно протекающие заболевания печени – гепатит, цирроз.
- Пониженное артериальное давление (в пределах 90/50 мм. рт. ст.) или повышенное (более 170/100 мм. рт. ст.).
- Непереносимость силденафила или иных компонентов, входящих в состав лекарственных средств.
- Силденафил нельзя принимать совместно с такими препаратами, как "Нитроглицерин", "Вазотропин", "Молсидомин", "Эритромицин", "Кларитромицин", "Нефазодон", "Илопрост".
Относительными противопоказаниями к применению препаратов, содержащих силденафил, инструкция по применению называет следующие состояния:
- Заболевания системы кроветворения и органов кровообращения – лейкоз, тромбоцитопению, серповидно-клеточную анемию.
- Деформацию полового члена – синдром Пейрони и ангуляцию.
- Язвенную болезнь желудочно-кишечного тракта в стадии обострения.
Как принимать силденафил при эректильной дисфункции
Препараты, содержащие силденафил, инструкция рекомендует употреблять перорально, запивая достаточным количеством жидкости. Дозировка при первом приёме лекарственных препаратов на основе данного действующего вещества должна составлять 50 мг. В зависимости от реакции организма при последующих приёмах возможна корректировка дозы силденафила в большую или меньшую сторону. При этом стоит учитывать, что максимальная доза, являющаяся безопасной, составляет 100 мг.
Принимать силденафил инструкция советует за час до предполагаемого полового акта. Единовременный приём 25, 50 или 100 мг препарата считается возможным во всех возрастных группах, начиная от 18 лет. Не рекомендуется самостоятельно увеличивать дозировку препаратов лицам, находящимся в преклонном возрасте и испытывающим возрастное снижение тонуса мышц всего тела.
В зависимости от метаболизма и от имеющихся сопутствующих заболеваний существует схема приёма силденафила, в которой предусмотрена корректировка дозы препарата на один приём. При нарушении функционирования почек с коэффициентом клубочковой фильтрации, не превышающей показателей в 30 мл в минуту, рекомендована максимально допустимая доза силденафила 25 мг. При функциональных нарушениях в работе печени и желчного пузыря максимально допустимая разовая доза препарата не должна превышать 25 мг.
При приёме препаратов, содержащих силденафил, инструкция по применению, отзывы свидетельствуют о том, что это абсолютно не влияет на способность управлять автомобилем и другими средствами повышенной опасности. В очень редких случаях потребители могли наблюдать нарушения цветовосприятия и небольшое понижение артериального давления. Данные побочные эффекты возникают в большинстве случаев при превышении рекомендованной дозы препарата или после первого приёма лекарства.
При заметном ухудшении состояния со стороны органов слуха или зрения (частичной или полной глухоты, шуме и звоне в ушах, продолжающемся на протяжении нескольких часов после применения средства) необходимо прекратить приём силденафила.
Правила приёма силденафила при лёгочной гипертензии
Как лекарство силденафил может применяться при любой форме лёгочной гипертензии. Принимать средство рекомендовано три раза в день, дозировка препарата составляет 25 мг на каждый приём. Перерывы между приёмом каждой таблетки должны составлять не менее 6 часов. Данная схема лечения эффективна при лечении гипертензии лёгочных сосудов в любом возрасте.
Относительно противопоказаний и ограничений к приёму препарата "Силденафил" инструкция говорит, что при имеющихся нарушениях со стороны органов мочевыделения и пищеварения показано сократить суточную дозу средства до 50 мг, разделив её на два приёма.
Совместный приём силденафила с другими препаратами
Как любые другие лекарственные препараты, силденафил рекомендовано принимать отдельно от других средств, так как при одновременном попадании в организм несовместимых лекарств у человека может появиться далеко не положительная реакция.
Существует несколько групп лекарственных препаратов, при взаимодействии с которыми лекарства на основе силденафила могут изменить свои свойства. Мало или совсем не оказывает негативного влияния на организм приём совместно с силденафилом антацидных средств, антидепрессантов, диуретиков, гипотензивных препаратов. При одновременном приёме силденафила с адреноблокаторами может возникнуть понижение артериального давления до критически низких показателей. Кроме того, лекарство силденафил усиливает эффект «сердечных» препаратов, таких как нитроглицерин и нитропруссид натрия. При одновременном их применении с антибиотиками группы тетрациклинов и эритромицинов наблюдается удлинение времени действия силденафила.
Побочные эффекты при приёме силденафила
Развитие побочных эффектов препаратов на основе цитрата силденафила напрямую зависит от принятой дозы. Выражаются побочные эффекты, как правило, в лёгкой или средней форме, а признаки и симптомы различных расстройств проходят самостоятельно, без применения каких-либо терапевтических средств.
Органы и системы органов | Частота | Симптомы и признаки |
Нервная система и органы чувств | Часто | Общая слабость, головокружение, головная боль, шум в ушах, нарушения режима сна, повышенная светочувствительность |
Нечасто | Мигрень, парестезия, гипестезия, ослабление рефлексов, кровоизлияние в глазу, боль в ушах и в глазницах | |
Редко | Глухота, катаракта, тремор, невралгия, обморок, ксерофтальмия | |
Сердечно-сосудистая система и гемостаз | Часто | Сердцебиение, тахикардия, анемия, лейкопения |
Нечасто | Артериальная или ортостатическая гипотензия, ишемия | |
Редко | Тромбоз, остановка сердца, сердечная недостаточность | |
Желудочно-кишечный тракт | Часто | Сухость во рту, тошнота |
Нечасто | Стоматит, гингивит, глоссит, гастрит, колит | |
Редко | Ректальные кровотечения, эзофагит, дисфагия | |
Мочеполовая система | Часто | Частое мочеиспускание, отёк половых органов |
Нечасто | Аноргазмия, цистит, нарушение эякуляции | |
Редко | Недержание мочи, гинекомастия | |
Кожные покровы | Часто | Кожные высыпания и зуд, потливость, различные виды дерматита |
Нечасто | Простой герпес, отёки и гиперемия | |
Редко | Аллергическая реакция, изъязвления |
Для того, чтобы избежать появления чрезмерно интенсивных реакций на приём лекарственных средств, содержащих силденафил, производители предоставляют все необходимые данные по дозировке, превышать которую небезопасно.
Силденафил – отзывы
Отзывы о силденафиле в большинстве своём положительные, однако препарат не рассматривается специалистами как панацея при любых расстройствах эрекции. Положительного эффекта удалось достичь у 80% пациентов, принимавших силденафил. Цена на препараты данной группы также вызывали много положительных откликов. Широкий выбор аналогов Виагры позволяет приобрести препараты людям со средним или низким уровнем достатка. Наибольшее количество респондентов в качестве самого доступного средства назвали "Силденафил Северная Звезда", отзывы об эффективности которого нельзя назвать отрицательными.
Наибольшее количество положительных отзывов силденафил получил от мужчин, которые использовали его в качестве подстраховки, так как чувствовали неуверенность в собственных силах. Эффект по их словам длился не менее 4 часов после приёма препарата, а устойчивая эрекция наступала у всех по-разному – от 30 минут до часа после приёма таблетки. Единичные случаи неустойчивой эрекции отмечены после приёма рекомендованной начальной дозы 25 мг. Однако после повторного употребления дополнительной дозы 25 мг было инициировано появление стойкой эрекции на протяжении 4-5 часов.
Помимо прочих явлений, влияющих на силу действия препаратов, содержащих силденафил, инструкция по применению, цена которого устраивали потребителей полностью, существует множество других аспектов оценки эффективности препарата. Например, отзывы о совместимости препарата с алкоголем не так однозначны. Около 50% опрашиваемых мужчин отметили отсутствие негативного влияния умеренных доз алкоголя на эффективность препарата, примерно такое же количество мужчин заметили ослабление эрекции. Кроме того, достижение максимального эффекта более чем у половины мужчин было отсрочено из-за «заедания» средства большим количеством жирной пищи.
Относительно появления побочных эффектов мужчины в отзывах о силденафиле наиболее часто упоминали незначительную головную боль и покраснение лица. Помимо этого, у половины респондентов отмечалось появление заложенности носа и незначительное носовое кровотечение. Однако это не стало поводом для отказа от применения силденафила, так как эффект от него окупает эти незначительные неудобства.
От женщин, принимавших силденафил (инструкция по применению, цена для большинства вполне приемлемы и понятны), получены как крайне положительные, так и резко негативные отзывы. Около 48% опрошенных представительниц слабого пола остались довольны действием препарата, однако отмечали, что по истечении какого-то времени после его приёма у них появлялись боли в животе и расстройство стула.
Стоимость препарата
Весьма существенный разброс в ценах на лекарства из группы силденафилсодержащих средств обусловлен тем, в какой стране произведён препарат. Если на оригинальное средство "Виагра", в состав которого входит силденафил, цена в большинстве аптек составляет порядка 800 рублей за одну таблетку 100 мг, то аналоги можно приобрести в несколько раз дешевле. Иногда разница в стоимости таких препаратов достигает нескольких сотен рублей. Относительно препаратов, содержащих силденафил: сколько стоит каждый из них, можно увидеть в следующей таблице.
Название препарата (производитель), кол-во таблеток в упаковке | Дозировка, мг | Стоимость, руб. |
"Виагра" (Pfizer), 1 шт. | 25 | 380–510 |
50 | 630–670 | |
100 | 720–850 | |
"Виагра" (Pfizer), 4 шт. | 50 | 2250–2380 |
100 | 2580–2893 | |
"Силденафил" (PLIVA HRVATSKA D.O.O.), 1 шт. | 50 | 188–225 |
100 | 268–288 | |
"Силденафил" (PLIVA HRVATSKA D.O.O.), 4 шт. | 50 | 498–590 |
100 | 760–825 |
Относительно качества и эффективности других препаратов, в которые входит силденафил, отзывы свидетельствуют о наличии небольшой разницы с оригинальным. Несмотря на менее выраженный эффект, дженерики пользуются популярностью у многих, так как более доступны по стоимости.
Где приобретать препараты на основе силденафила?
Существует два варианта покупки силденафила: через интернет-магазины и в обычных аптеках. Какой бы способ вы ни выбрали, существует опасность приобрести подделку, особенно это касается интернет-аптек, так как привычные всем аптечные пункты самостоятельно могут проверять качество препаратов после поступления жалоб от покупателей. Именно поэтому важно перед совершением покупки проверить информацию относительно продавца. Для этого достаточно обратить внимание на раздел «отзывы» на интернет-ресурсе, где продают средство, или поискать информацию на различных форумах.
На сегодняшний день существует возможность отправить приобретённое лекарство на экспертизу, где будет установлен точный состав препарата, а также озвучена информация относительно его безопасности для потребителя. Для этого необходимо приобрести минимальное количество средства в любой аптеке и обратиться в лабораторию. Анализ проводится в течение суток, максимум двух. В случае подтверждения надлежащего качества лекарственного средства можно приобрести препарат на основе силденафила в той же аптеке.
