Колит в правом боку - распространенная проблема, с которой сталкивается множество людей. Давайте разберемся в возможных причинах этого состояния и эффективных методах лечения.
Анатомия толстой кишки и возможные причины колита в правом боку
Толстая кишка отвечает за всасывание воды, формирование и выведение кала. Она состоит из следующих отделов:
- Слепая кишка
- Восходящая ободочная кишка
- Поперечная ободочная кишка
- Нисходящая ободочная кишка
- Сигмовидная кишка
- Прямая кишка
Правыми отделами толстой кишки являются слепая кишка и восходящая ободочная кишка. Именно здесь чаще всего и возникает воспаление, вызывающее колит в правом боку.
Основными причинами колита справа являются:
- Воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, язвенный колит)
- Инфекции (дизентерия, сальмонеллез)
- Паразитарные инвазии
- Пищевая непереносимость
Основные симптомы колита в правом боку
Для колита характерен определенный набор симптомов:
Болевой синдром
Боль локализуется в правой подвздошной области, может иррадиировать в поясницу. Она носит схваткообразный характер, усиливается перед актом дефекации.
Дисфункция кишечника
Наблюдаются запоры или поносы, выделение слизи и гноя из прямой кишки.
Общие симптомы
Повышение температуры тела, озноб, потливость, снижение аппетита и массы тела.
При осложнениях могут возникнуть такие симптомы, как кровотечение из прямой кишки, рвота, вздутие живота. Это требует экстренной госпитализации.
Диагностика колита в правом боку
Для подтверждения диагноза проводят следующие исследования:
Лабораторная диагностика
- Общий и биохимический анализы крови
- Копрологическое исследование
- Анализ кала на скрытую кровь
Инструментальная диагностика
- Колоноскопия/Ректороманоскопия
- Ультразвуковое исследование органов брюшной полости
- Компьютерная томография органов брюшной полости
Эти исследования позволяют не только выявить воспаление толстой кишки, но и исключить другие заболевания внутренних органов, которые также могут проявляться болью в правом боку.
Консервативные методы лечения
При неосложненных формах колита возможно применение консервативной терапии:
Диетотерапия
Назначается дробное питание, исключаются грубая клетчатка, молочные продукты. Рекомендуется пить отвары из ромашки, коры дуба.
Медикаментозное лечение
Применяются антибиотики, препараты 5-АСК, пробиотики, ферменты. При сильных болях - обезболивающие.
Физиотерапия
Показаны тепловые процедуры, электрофорез с лидазой, УВЧ на область живота.
При неэффективности консервативного лечения показана госпитализация и оперативное вмешательство.
Таким образом, своевременная диагностика и правильно подобранная терапия позволяют добиться выздоровления при колите в правом боку. Ключевым моментом является исключение возможных осложнений, что определяет прогноз для пациента.
Хирургические методы лечения
Если консервативная терапия оказалась неэффективной, а также при развитии осложнений требуется оперативное лечение. Оно показано в таких случаях:
- Тотальное поражение толстой кишки
- Наличие осложнений (перфорация, кровотечение, непроходимость)
- Подозрение на онкологический процесс
- Часто рецидивирующее течение
Виды операций
Выполняются следующие оперативные вмешательства:
Резекция пораженных отделов ободочной кишки
Производится удаление больного участка с наложением анастомоза.
Колэктомия
Выполняется полное удаление толстой кишки с формированием илеостомы.
Колпроктэктомия
Удаляются прямая кишка и анальный канал, формируется постоянная илеостома.
Осложнения
Возможные осложнения:
- Несостоятельность анастомозов
- Кровотечение
- Инфицирование послеоперационной раны
- Тромбоэмболические осложнения
После выписки пациенту назначается диспансерное наблюдение у гастроэнтеролога и хирурга, прием медикаментов для профилактики рецидива.
Возможные осложнения
Среди грозных осложнений колита в правом боку следует выделить:
Перфорация стенки кишки
Происходит прорыв воспаленной стенки с развитием перитонита. Симптомы:
- Резкая боль в животе
- Рвота и отказ от еды
- Тахикардия, снижение АД
- Симптомы раздражения брюшины
Требует экстренного хирургического вмешательства.
Тонкокишечная непроходимость
Происходит полная остановка продвижения содержимого по тонкой кишке. Признаки:
- Сильные спазматические боли
- Многократная рвота
- Вздутие живота, отсутствие стула и газов
Сепсис
Развитие сепсиса возможно при прогрессировании воспалительного процесса и инфицирования крови. Наблюдаются:
- Озноб, высокая температура
- Тахикардия, гипотония
- Тахипноэ
- Изменения в крови
Состояние крайне опасно, требует интенсивной терапии в условиях реанимации.
Канцерогенез
Хроническое воспаление слизистой оболочки кишечника является фактором риска развития колоректального рака. Для него характерны следующие симптомы:
- Потеря массы тела
- Слабость и утомляемость
- Анемия
- Появление свищей и инфильтратов
При подозрении на онкологический процесс проводится колоноскопия, КТ, биопсия для морфологического подтверждения диагноза. Лечение только хирургическое.
Профилактика колита в правом боку
Для предупреждения развития колита рекомендуется:
Рациональное питание
Исключение острой и грубой пищи. Дробный прием блюд. Питьевой режим 1,5-2 литра воды.
Активный образ жизни
Занятия спортом. Отказ от вредных привычек. Режим дня.
Профилактические осмотры
Периодические осмотры гастроэнтеролога, сдача анализов для контроля.
Такие простые рекомендации позволяют снизить риск возникновения колита в правом боку и развития осложнений уже имеющегося заболевания.
Первая помощь и неотложные меры
При возникновении сильных болей в правом боку, подозрении на осложнение колита необходимо:
Купирование болевого синдрома
Принять спазмолитические средства по назначению врача. При их отсутствии - питье теплого раствора соды.
Вызов скорой помощи
При выраженной слабости, рвоте, отсутствии эффекта от обезболивающих незамедлительно вызвать бригаду.
Подготовка к госпитализации
Собрать анализы, протоколы обследований, справки от врачей для предоставления в стационаре.
Своевременно начатое лечение осложнений колита значительно улучшает прогноз для пациента!
Прогноз и исходы
При соблюдении рекомендаций врача и адекватной терапии прогноз колита в правом боку благоприятный. Заболевание может стихать самостоятельно или перейти в хроническую форму.
Риск неблагоприятного исхода выше при несвоевременном лечении и развитии грозных осложнений (перфорация, кровотечение, сепсис).
Рецидивы колита случаются в 30% случаев. При соблюдении рекомендаций риск обострений снижается.
Рекомендации пациентам
Для профилактики обострений и рецидивов колита пациентам рекомендуется придерживаться следующих рекомендаций:
Соблюдать диету
Исключить жареную, жирную, острую пищу. Употреблять больше растительной клетчатки, кисломолочных продуктов.
Режим физических нагрузок
Избегать изнуряющих тренировок. ЛФК, йога, плавание - полезные нагрузки при колите.
Режим труда и отдыха
Чередовать периоды работы и отдыха. Исключить нервные и физические перегрузки.
Психологические рекомендации
Избегать стрессов и напряженных ситуаций. Заниматься медитацией, йогой, дыхательными практиками.
Такой комплексный подход поможет улучшить качество жизни и избежать рецидивов заболевания.
Нетрадиционные методы лечения
Наряду с традиционной медициной, при колите можно использовать и некоторые нетрадиционные методы, которые помогут уменьшить воспаление, болевой синдром, улучшить работу кишечника:
Фитотерапия
Настои и отвары ромашки, коры дуба, листьев крапивы оказывают противовоспалительное, обволакивающее действие.
Ароматерапия
Масла чайного дерева, лаванды, мяты уменьшают спазмы, успокаивают нервную систему.
Гомеопатия
Препараты Colocynthis, Magnesia phosphorica, Sulphur - для комплексного лечения.
Эти методы хорошо сочетаются с традиционной терапией. Однако самолечение ими может принести вред, поэтому их применение должно контролироваться врачом.
