С появлением в семье ребенка у родителей появляется много чудесных и незабываемых моментов. Первая улыбка, первое слово, первые шаги. Все эти достижения малыша являются самым важным для его родителей. Мама и папа стараются дать своему ребенку только самое лучшее и оберегают его от всяческих невзгод. Но, несмотря на нежную и бдительную опеку, ребенку свойственно болеть.
Что защищает ребенка от болезней?
Попадая в этот мир из стерильных условий материнского чрева, дитя сталкивается с многочисленным миром микроорганизмов.
Но ребенок не в силах противостоять всем микроорганизмам, которые встречаются на его жизненном пути. Как результат такой встречи – возникновение заболеваний. При обнаружении у ребенка симптомов болезни мы спешим обратиться к специалисту – педиатру. Внимательно осмотрев ваше чадо, врач для полной картины порекомендует сдать кровь на анализ.
О чем способен рассказать анализ крови?
Развернутый анализ крови способен многое сказать о физиологическом состоянии ребенка на данный момент. Анализы крови, расшифровка, LYM – все эти понятия важны для врача. По этому показателю врач может судить о состоянии иммунитета вашего малыша.
Обычно, в листе с результатами полного анализа крови имеются следующие основные пункты:
- Hb – гемоглобин. Этот показатель говорит о содержании в крови специального белка, который является переносчиком кислорода в организме человека.
- Ht – гематокрит. Величина этого показателя говорит о соотношении форменных элементов крови к плазме.
- RBC - эритроциты. Эта позиция тесно связана с количеством гемоглобина, так как именно эритроциты – красные кровяные тельца – являются носителями этого важного белка.
- ЦП – цветовой показатель. Он указывает соотношение показателя гемоглобина к количеству эритроцитов.
- WBC - лейкоциты. Эта позиция говорит о содержании особых тел, ответственных за противостояние организма различным инфекциям.
- NEU – нейтрофилы. Этот показатель дает информацию о клетках неспецифического иммунитета, задача которых состоит в поглощении и нейтрализации чужеродных микроорганизмов и тел.
- EOS – эозинофилы. Эти клетки также представляют неспецифический иммунитет человека, который проявляется при аллергии и паразитарных болезнях.
- LYM – лимфоциты. Эта позиция описывает состояние специфического иммунитета и характеризует воспалительные процессы в организме человека. Для специалиста, изучающего анализы крови, расшифровка LYM является очень информативной.
- PLT – тромбоциты. Эти особенные форменные элементы отвечают за свертываемость крови и адсорбируют на себе остатки отработанных иммунных соединений.
- СОЭ – скорость оседания эритроцитов. Величина этого показателя говорит врачу о наличии в организме воспалительных или других патологических заболеваний.
Рядом с этими показателями выставляются фактически обнаруженные значения и предельно допустимые значения. Вот какую информацию несет анализ крови. Расшифровка LYM у детей производится в соответствии с возрастом ребенка. Нормативные показатели меняются по мере взросления вашего чада.
Что такое лимфоциты?
О чем говорит нам загадочная аббревиатура LYM? Анализ крови, расшифровка которого уже вам известна, указывает на содержание в крови особых частиц – лимфоцитов.
- Обеспечение гуморального иммунитета или выработка антител.
- Контактирование с клетками – жертвами. Это обеспечивает иммунитет на клеточном уровне.
- Деятельность по регулированию клеток других типов.
В норме показатель лимфоцитов у детей составляет 30 – 70 % (в зависимости от возраста). Но в крови содержится не более 2 % всех лейкоцитов, так как остальная их часть рассредоточена по организму и дислоцируется в тканях. По анализу крови врач судит о нормальности содержания лимфоцитов в организме. Для него имеет значение показателя LYM (анализ крови). Расшифровка (норма также указана там) обо всем расскажет. Состояние, при котором их количество превышает норматив, носит название лимфоцитоз. Если же их содержание ниже пределов, то это называется лейкопенией.
Уникальным свойством лейкоцитов является способность распознавания антигенов. Лимфоциты формируются в следующих органах человеческого организма: миндалинах, лимфоузлах, селезенке, пейеровых бляшках, костном мозге и червеобразном отростке. В состоянии покоя лимфоциты представляют собой клетки небольшого размера с окрашенным темным ядром. В ядре содержится большое количество хроматина и немного цитоплазмы с митохондриями, находящимися в разрозненном виде. Если провести морфологию лимфоцитов, то можно выделить два их типа:
- Большие клетки гранулярного типа (обычно это NK-клетки, редко – иммунобласты и лимфобласты в состоянии деления).
- Малые клетки (Т и В-лимфоциты).
Исходя из функций, которые лимфоциты выполняют в организме, они подразделяются на три основных типа: В-лимфоциты, Т-лимфоциты и NK–лимфоциты.
В-лимфоциты
В-лимфоциты – это клетки, которые способны распознать враждебные структуры или антигены. В ответ они вырабатывают специальные молекулы белковой природы – антитела.
Т-лимфоциты
Т – лимфоциты являются своеобразными регуляторами иммунитета. Содержание их в крови – 60-85% от общей массы лимфоцитов. Сдав анализы крови, расшифровка LYM укажет именно на этот тип лимфоцитов. Предшественники этой группы телец поступают в вилочковую железу или тимус, где происходит процесс их созревания. Именно поэтому они получили название Т-лимфоциты. Эти клетки делятся на несколько типов:
- Т-лимфоциты, несущие маркер CD4. Они участвуют в регулировании процесса дифференцировки В-лимфоцитов и выработке антител.
- Т-лимфоциты, носители маркера CD4. Эти тельца вступают в сотрудничество с фагоцитами и помогают им нейтрализовать клетки микробов. Две группы носителей маркера CD4 объединены в класс Т-хелперов.
- Т-супрессоры, способные подавлять иммунную реакцию либо цитотоксическим воздействием на антигены, либо выделением цитокинов, либо отдавая сигнал отрицательной регуляции.
- Т-лимфоциты, носящие маркер CD8, именуемые Т-киллеры. Эти клетки способны распознавать и разрушать структуры, инфицированные вирусами и другими внутриклеточными патогенами.
Основными функциями Т-лимфоцитов в организме человека являются:
- Стимулирование В-лимфоцитов к пролиферации и дифференциации.
- Способность подавлять иммунный ответ.
- Антигенная специфичность Т-хелперов и Т-киллеров.
NK-лимфоциты
NK – лимфоциты несут функцию контроля качества всех клеток в организме человека. На их долю приходится 5-20% от числа всех лимфоцитов.
Итак, имеющиеся анализы крови (расшифровка LYM) расскажут врачу о том, в норме ли у ребенка содержание лимфоцитов. На этом этапе можно говорить о нормальном, повышенном или пониженном содержании этих клеток в крови. Нормальное содержание лимфоцитов указано в таблице.
Таблица нормируемых показателей лимфоцитов
| Возраст пациента | Пределы колебаний нормы лимфоцитов | |
| Относительное количество, % | Абсолютное количество (10*9/мл) | |
| Взрослые | 19-37 | 1,0-4,8 |
| 10-16 лет | 30-45 | 1,2-5,2 |
| 5-10 лет | 30-50 | 1,5-6,8 |
| 2-4 года | 33-50 | 2,0-8,0 |
| 1-2 года | 37-60 | 3,0-9,5 |
| до 12 месяцев | 45-70 | 2,0-11,0 |
Самым информативным для оценки данного показателя является общий анализ крови (расшифровка LYM LY). Лимфоциты (показатели имеющиеся сравнивают с нормой) скажут о повышенном или пониженном содержании этих элементов в крови.
Увеличенное содержание лимфоцитов (лимфоцитоз)
Есть две разновидности лимфоцитоза:
- Относительное увеличение лимфоцитов в крови говорит только о возросшем проценте последних в общей лейкоцитарной формуле. При этом общее количество лимфоцитов не увеличивается. Анализы крови (расшифровка LYM) укажут на их число. Относительный лейкоцитоз характерен для брюшного тифа, гриппа, анемии Бирмера, хронических форм спленомегалии, алейкии, заболеваний эндокринной системы (аддисонова и базедова болезнь), некоторых форм авитаминоза, физическом истощении, дистрофии, состоянии после профилактической прививки и в процессе выздоровления после перенесенной острой инфекции.
- Абсолютное увеличение лимфоцитов свойственно для хронического и доброкачественного сифилиса, реакции после подкожного введения адреналина, доброкачественного туберкулеза, коклюша (в сочетание с лейкоцитозом), язвенной ангины, лимфатической лейкемии.
Уменьшенное содержание лимфоцитов (лимфопения)
Лимфопения или лимфоцитопения также может быть двух видов:
- Относительная лимфопения, встречаемая в подавляющем большинстве случаев, выражена в понижении процента лимфоцитов в лейкоцитарной формуле. При этом абсолютное количество лимфоцитов может быть нормальным или повышенным. Такое явление характерно для лейкемического миелоза, нейтрофильных лейкоцитозах (сепсис, крупозная пневмония).
- Абсолютная лейкопения встречается редко. Она характерна для острых инфекционных заболеваний в тяжелой форме. Например, для острого сепсиса, кори, саркомы, туберкулеза лимфатических узлов, рака. LYM (общий анализ крови, расшифровка всех показателей) необходимо знать специалистам для диагностики и дальнейшего обследования пациента.
Консультация каких специалистов необходима?
Для консультации и выявления формы отклонения уровня лейкоцитов от нормы, постановки точного диагноза потребуется консультация врача-гематолога, фтизиатра и венеролога. Очень информативен для этих специалистов общий анализ крови Расшифровка LYM (повышен этот показатель или понижен) поможет поставить правильный диагноз. При комплексном обследовании и своевременном профессиональном лечении всегда есть шанс на полное выздоровление пациента.
