Нейродермит: симптомы, причины и признаки заболевания

Нейродермит - распространенное хроническое заболевание кожи, которое причиняет много неудобств пациентам. Давайте разберемся в причинах, симптомах и методах лечения этого недуга.

Общая информация о нейродермите

Нейродермит - это хроническое воспалительное заболевание кожи, которое имеет аллергическую и неврогенную природу. В медицинской литературе его также называют нейроаллергодерматозом или атопическим дерматитом.

Различают следующие формы нейродермита:

  • Локализованная форма - проявляется ограниченными очагами поражения кожи.
  • Диссеминированная форма - характеризуется множественными высыпаниями.
  • Диффузная форма - кожные изменения носят распространенный характер.

По данным Всемирной организации здравоохранения, нейродермитом страдает около 1-3% населения земного шара. Чаще болеют женщины и жители крупных городов. Первые симптомы могут появляться в любом возрасте, однако пик заболеваемости приходится на детей и людей от 20 до 40 лет.

Симптомы нейродермита

Причины и факторы риска развития нейродермита

Появление нейродермита связано с нарушением работы иммунной и нервной систем. Различают несколько теорий возникновения этого заболевания:

  • Аллергическая теория - ключевую роль играет повышенная чувствительность кожи к раздражителям, аллергенам.
  • Неврогенная теория - на первый план выходят нарушения вегетативной нервной системы, стресс.
  • Инфекционная теория - причиной считают хронические инфекции.
  • Аутоиммунная теория - предполагает, что иммунитет атакует собственные клетки организма.

К факторам риска относят:

  • Наследственная предрасположенность.
  • Аллергические заболевания в анамнезе.
  • Частые стрессы и нервное напряжение.
  • Хронические инфекционные заболевания.
  • Контакт с раздражающими веществами и аллергенами.
  • Нарушения работы желудочно-кишечного тракта.

Основные симптомы нейродермита

Для нейродермита характерно появление на коже воспалительных высыпаний различного вида:

  • Пятна гиперемии и отека.
  • Папулы (узелки) и везикулы (пузырьки).
  • Корки и трещины.
  • Бляшки утолщенной лихенифицированной кожи.

Наиболее типичная локализация - лицо, шея, разгибательные поверхности конечностей. Для нейродермита характерен интенсивный зуд, который усиливается в вечернее и ночное время. Кожа в очагах поражения сухая, шелушится. Обострения чаще случаются осенью и зимой.

Кроме того, при нейродермите могут наблюдаться общие симптомы: слабость, раздражительность, головная боль, головокружение, колебания артериального давления, нарушения сна.

Без лечения процесс на коже прогрессирует, охватывая новые участки. На высыпаниях могут развиваться вторичная инфекция, нагноение, что еще больше ухудшает состояние пациента.

Диагностика нейродермита

Диагноз "нейродермит" устанавливается врачом-дерматологом или аллергологом на основании данных осмотра кожи и результатов обследования.

Для подтверждения диагноза проводят следующие исследования:

  • Общий анализ крови.
  • Определение уровня эозинофилов и иммуноглобулина E.
  • Аллергологические пробы.
  • Биопсия кожи (при необходимости).

Важно дифференцировать нейродермит от других заболеваний, которые также проявляются высыпаниями на коже - псориаза, розового лишая, экземы.

Методы лечения нейродермита

Лечение нейродермита должно быть комплексным и включать следующие направления:

  1. Устранение причины заболевания (аллергенов, инфекций и др.).
  2. Назначение гипоаллергенной диеты.
  3. Наружная терапия увлажняющими и противовоспалительными средствами.
  4. Прием антигистаминных препаратов.
  5. Физиотерапевтическое лечение, фототерапия.

При выраженных обострениях могут назначаться гормональные мази и таблетированные формы глюкокортикоидов. Их применение возможно только под контролем врача.

Для уменьшения зуда используют антигистаминные препараты нового поколения - "Лоратадин", "Цетиризин", "Эбастин" и др.

Из наружных средств рекомендуются увлажняющие кремы и мази на основе пантенола, масла ши или облепихи. Они помогают устранить сухость и раздражение кожи.

Полезно назначение витаминов группы B, "Аскорутина", препаратов кальция, которые оказывают противовоспалительный и иммуномодулирующий эффект.

Перспективным направлением является применение пробиотиков, которые восстанавливают нормальный состав микрофлоры кишечника и уменьшают аллергические реакции организма.

Таким образом, современная медицина располагает достаточно эффективными средствами борьбы с этим тяжелым недугом. Главное - вовремя обратиться к врачу и не заниматься самолечением.

Профилактика нейродермита

Профилактика нейродермита заключается в следующем:

  • Соблюдение гипоаллергенной диеты, исключающей продукты-аллергены.
  • Отказ от курения, алкоголя, острой и пряной пищи.
  • Поддержание кожи в чистоте, регулярные водные процедуры.
  • Применение увлажняющих и питательных кремов.
  • Избегание контакта с раздражающими химическими веществами.
  • Ношение одежды из натуральных тканей.
  • Своевременное лечение инфекционных заболеваний.
  • Минимизация стресса, занятия релаксацией.

В период ремиссии рекомендуется пройти курс восстановительного лечения в санатории с применением климатотерапии, талассотерапии, лечебных ванн.

Осложнения нейродермита

При отсутствии своевременного лечения возможны следующие осложнения:

  • Вторичная инфекция (импетиго, фурункулез и др.).
  • Рубцовые изменения и деформации кожи.
  • Нарушение пигментации (гиперпигментация, депигментация).
  • Лимфаденит, лимфангоит.
  • Аллергический ринит, бронхиальная астма.
  • Артралгии, артриты.
  • Анемия, эозинофилия.
  • Психоэмоциональные расстройства (депрессия, тревога).

Таким образом, нейродермит - не просто косметическая проблема, а заболевание, которое может привести к серьезным осложнениям.

Нейродермит у детей

У детей нейродермит чаще всего развивается в возрасте от 3 месяцев до 3 лет. Факторами риска являются:

  • Атопический дерматит в раннем возрасте.
  • Отягощенная наследственность.
  • Искусственное вскармливание.
  • Частые респираторные заболевания.

У детей с нейродермитом локализация на разгибательных поверхностях конечностей, ягодицах, лице. Характерны частые обострения на фоне интеркуррентных заболеваний, стресса.

Лечение проводится с учетом возраста ребенка. Акцент делается на устранение причин, наружную терапию и уход за кожей. Гормональные и иммуносупрессивные препараты назначаются строго по показаниям и под контролем врача.

Нейродермит на лице

Локализация нейродермита на лице встречается довольно часто. Для нее характерны следующие особенности:

  • Выраженный косметический дефект, психологический дискомфорт.
  • Тенденция к хроническому рецидивирующему течению.
  • Риск осложнений в виде вторичной инфекции.
  • Необходимость осторожного подбора лечебных средств.
  • Тщательный уход за чувствительной кожей лица.

При нейродермите на лице особенно важны регулярные гигиенические процедуры, использование космецевтики для чувствительной кожи, защита от солнца и ветра.

Жизнь с нейродермитом: советы пациентам

Чтобы облегчить течение нейродермита, пациентам рекомендуется придерживаться следующих правил:

  • Соблюдать гипоаллергенную диету.
  • Избегать перегревания, переохлаждения.
  • Носить одежду из натуральных тканей.
  • Поддерживать кожу в увлажненном состоянии.
  • Применять наружные средства по рекомендации врача.
  • Контролировать психоэмоциональное состояние, избегать стресса.
  • Отказаться от вредных привычек.
  • Соблюдать режим дня, полноценно отдыхать.

При соблюдении этих несложных рекомендаций можно значительно улучшить качество жизни и добиться длительной ремиссии.

Полезные для нейродермита продукты на столе: фрукты, овощи, орехи.

Особенности течения нейродермита у взрослых

У взрослых пациентов нейродермит обычно протекает в более легкой форме, чем у детей. Однако для него характерны частые рецидивы на фоне обострения хронических заболеваний, стрессов, сезонных колебаний иммунитета.

У взрослых с нейродермитом требуется тщательный контроль образа жизни, питания, уровня стресса. Важно своевременно лечить обострения хронических инфекций, проводить профилактические курсы в период ремиссии.

Нейродермит и беременность

Во время беременности у части женщин с нейродермитом в анамнезе может отмечаться обострение заболевания. Причины:

  • Гормональная перестройка организма.
  • Ослабление иммунитета на фоне беременности.
  • Повышенная чувствительность и раздражительность кожи.

Лечение в период гестации должно быть максимально безопасным для плода и подобрано с учетом возможных побочных эффектов.

Нейродермит в пожилом и старческом возрасте

В пожилом и старческом возрасте заболевание характеризуется рядом особенностей:

  • Часто присоединяются вторичная инфекция, нагноение высыпаний.
  • Выраженные трофические расстройства кожи.
  • Риск обезвоживания организма.
  • На фоне полипрагмазии повышен риск лекарственного взаимодействия.
  • Требуется осторожный подбор терапии с учетом сопутствующих заболеваний.

Лечение должно быть комплексным с привлечением врачей разных специальностей.

Нетрадиционные методы лечения нейродермита

Наряду с традиционной терапией, при нейродермите могут применяться следующие альтернативные методы:

  • Гомеопатия.
  • Фитотерапия.
  • Ароматерапия эфирными маслами.
  • Гирудотерапия (лечение пиявками).
  • Гипноз и аутотренинг для снятия стресса.
  • Лечебное голодание.
  • Аюрведическая медицина.

Однако их применение требует консультации с врачом и осторожности, так как не все методы безопасны и эффективны.

Прогноз при нейродермите

Прогноз при нейродермите можно оценить как относительно благоприятный. При своевременной диагностике и адекватной терапии удается достичь длительной ремиссии.

Вместе с тем, заболевание может перейти в хроническую форму с частыми обострениями. Возможно развитие осложнений, в том числе со стороны других органов и систем.

Прогноз улучшается при соблюдении рекомендаций по образу жизни, питанию, режиму труда и отдыха. Важное значение имеет профилактика и лечение сопутствующих хронических заболеваний.

Связь нейродермита с другими заболеваниями

Нейродермит часто ассоциирован с развитием других аллергических и иммунных заболеваний:

  • Атопический ринит.
  • Бронхиальная астма.
  • Аллергический конъюнктивит.
  • Пищевая аллергия.
  • Аутоиммунный тиреоидит.
  • Витилиго.

Кроме того, хронический нейродермит ассоциирован с повышенным риском развития лимфом кожи. Поэтому пациенты с данным диагнозом нуждаются в диспансерном наблюдении и регулярном обследовании.

Дифференциальный диагноз нейродермита

Дифференциальный диагноз проводится со следующими заболеваниями:

  • Аллергический и контактный дерматит.
  • Псориаз.
  • Красный плоский лишай.
  • Чесотка.
  • Экзема.
  • Другие формы дерматита.

Для уточнения диагноза помимо клинической картины учитывают данные анамнеза, результаты аллергопроб, гистологическое исследование кожи.

Особенности терапии при разных формах нейродермита

Лечение подбирается с учетом формы и тяжести заболевания:

  • При легких формах достаточно наружной терапии.
  • При тяжелом течении назначаются системные иммуносупрессоры.
  • При диффузных формах используется фототерапия.
  • При вторичном инфицировании - антибактериальные средства.

Также учитывается локализация, возраст пациента, наличие сопутствующих заболеваний. Лечение должно быть строго индивидуальным.

Реабилитация после нейродермита

Реабилитация после нейродермита включает:

  • Диетотерапию и нормализацию питания.
  • Психотерапию при необходимости.
  • Физиотерапевтическое лечение.
  • Закаливание и тренировку иммунитета.
  • Санаторно-курортное лечение.
  • Массаж и лечебную физкультуру.

Важно добиться стойкой ремиссии и предотвратить рецидивы за счет профилактических мероприятий и здорового образа жизни.

Статья закончилась. Вопросы остались?
Комментарии 0
Подписаться
Я хочу получать
Правила публикации
Редактирование комментария возможно в течении пяти минут после его создания, либо до момента появления ответа на данный комментарий.