Бедренная кость является ключевым элементом нижней конечности человека. От состояния этой кости напрямую зависит подвижность и качество жизни.
1. Общая характеристика бедренной кости
Бедренная кость имеет удлиненную цилиндрическую форму с небольшим изгибом. Она является самой длинной и прочной трубчатой костью в организме человека.
- Длина бедренной кости составляет в среднем 50 см.
- Масса бедренной кости - около 1 кг.
- Бедренная кость может выдержать нагрузку до 1500 кг.
Бедренная кость соединяется своими концами с тазовой костью, образуя тазобедренный сустав, и с большеберцовой костью голени, формируя коленный сустав. Таким образом, бедренная кость связывает таз и голень.
В процессе роста и развития форма и размеры бедренной кости меняются. У новорожденного ребенка бедренная кость почти полностью состоит из хряща. Окостенение начинается с центра кости и постепенно распространяется к концам.
2. Строение проксимального конца бедренной кости
Проксимальный (верхний) конец
бедренной кости
имеет более сложное строение. Здесь располагаются образования, которые обеспечивают соединение бедренной кости с тазом.
Головка бедра
Головка бедренной кости представляет собой шаровидный выступ, который входит в вертлужную впадину таза. Поверхность головки покрыта хрящом, благодаря чему возможно плавное скольжение в суставе. В центре головки есть небольшое углубление - ямка головки бедра (лат. fovea capitis femoris). К ямке прикрепляется связка, удерживающая головку в вертлужной впадине.
Шейка бедренной кости
Головка бедренной кости соединяется с остальной частью при помощи шейки (collum femoris). Шейка располагается под углом 125-135 градусов к оси бедренной кости. Благодаря такому углу обеспечивается бóльшая свобода движений бедра.
Большой и малый вертелы
Под шейкой бедренной кости располагаются два массивных костных выступа - большой и малый вертелы.
- Большой вертел (trochanter major) находится снаружи. К нему прикрепляются мощные ягодичные мышцы.
- Малый вертел (trochanter minor) располагается mehr внутренней стороны. Он служит местом крепления подвздошно-большеберцового тракта.
Вертелы играют важную роль в обеспечении подвижности бедренной кости.
| Большой вертел | Снаружи бедренной кости |
| Малый вертел | С внутренней стороны под шейкой |
3. Строение диафиза и дистального конца
Диафиз - это тело бедренной кости, расположенное между проксимальным и дистальным концами. Он имеет вытянутую цилиндрическую форму с небольшой латеральной дугообразностью.
На задней поверхности диафиза проходит шероховатая линия (linea aspera). К ней прикрепляются мощные мышцы, участвующие в разгибании голени.
Дистальный конец бедренной кости
Дистальный (нижний) конец бедренной кости представлен двумя суставными поверхностями - мыщелками, которые образуют коленный сустав.
- Медиальный мыщелок более выступает вниз и несколько больше по размерам.
- Латеральный мыщелок выступает меньше.
На передней поверхности мыщелки образуют желоб для скольжения надколенника. Сзади между мыщелками располагается глубокая межмыщелковая ямка.
4. Кровоснабжение бедренной кости
Для нормального роста и развития бедренная кость должна получать достаточное питание. Эту функцию выполняют артерии, подводящие к ней артериальную кровь.
Артерии бедренной кости
Основное кровоснабжение бедренной кости осуществляется за счет нисходящей коленной артерии, которая проходит внутри самой кости в специальном костном канале.
Также кровью бедро питают мелкие артерии, отходящие от бедренной и подколенной артерий.
Венозный отток
Венозная кровь оттекает из бедренной кости по венам, сопровождающим одноименные артерии. Часть вен проходит непосредственно внутри губчатого вещества кости.
5. Заболевания бедренной кости
Бедренная кость может подвергаться различным заболеваниям и повреждениям, которые нарушают ее целостность и функции.
Травмы бедренной кости
Чаще всего бедро травмируется при падениях, авариях, ударах. Возможны переломы бедренной кости на разных уровнях:
- Перелом шейки бедра
- Перелом в области вертелов
- Перелом диафиза
- Перелом мыщелков бедренной кости
Переломы бедра опасны осложнениями: нарушением кровообращения кости, некрозом тканей. Кроме того, после заживления перелома могут сохраняться контрактуры и нарушения опороспособности ноги.
Воспалительные заболевания бедренной кости
Воспаление может поражать как всю бедренную кость (остит), так и отдельные ее участки (периостит).
Причинами воспаления служат травмы, инфекции, нарушения кровообращения. Проявляются болями, отеком, повышением температуры в области бедра.
Опухоли бедренной кости
Как доброкачественные, так и злокачественные опухоли могут поражать бедренную кость. Чаще всего встречаются следующие новообразования:
- Остеохондрома
- Гигантоклеточная опухоль
- Остеосаркома
- Метастатические опухоли
