Повышенный плоский эпителий в моче - тревожный симптом или норма? Этот вопрос волнует многих, кто столкнулся с таким результатом анализа мочи. Давайте разберемся, что означает обнаружение плоского эпителия, каковы нормы, причины повышения и как интерпретировать этот показатель. Узнаете, при каких заболеваниях повышается плоский эпителий и стоит ли беспокоиться при небольшом отклонении от нормы.
Что такое эпителий и какие его виды бывают
Эпителий представляет собой слой клеток, выстилающих поверхность кожи и слизистых оболочек органов. Основная функция эпителия - защитная. Он препятствует проникновению в организм чужеродных частиц, микробов, вирусов. Эпителий также участвует в процессах всасывания и выделения веществ.
Различают несколько видов эпителия:
- Плоский эпителий состоит из плотно прилегающих друг к другу клеток. Он выстилает наружные и внутренние поверхности органов. Плоский эпителий располагается в мочевыводящих путях, легких, кровеносных сосудах.
- Кубический эпителий образован кубовидными клетками. Он выстилает протоки желез, почечные канальцы.
- Цилиндрический эпителий состоит из призматических клеток. Он выстилает пищеварительный тракт.
- Многорядный эпителий состоит из нескольких слоев клеток разной формы. Он находится в ротовой полости, гортани, влагалище.
Плоский эпителий состоит из очень тонких плоских клеток, плотно прилегающих друг к другу. Этот вид эпителия выстилает слизистую мочевыводящих путей, в частности уретру. Отсюда клетки плоского эпителия и попадают в мочу.
Нормы эпителия в моче
В норме в моче здорового человека содержатся единичные эпителиальные клетки. Их наличие связано с процессом физиологического обновления эпителия мочевыводящих путей.
Для плоского эпителия нормальным считается:
- Для мужчин - до 3 клеток в поле зрения
- Для женщин - до 5 клеток в поле зрения
Почечный эпителий в норме в моче отсутствует.
На количество эпителия могут влиять прием некоторых препаратов, интенсивные физические нагрузки, эмоциональные стрессы.
Причины повышения плоского эпителия в моче
Повышенное содержание плоского эпителия в моче может наблюдаться при следующих состояниях:
- Воспалительные заболевания мочевыводящих путей (цистит, уретрит)
- Инфекции мочевыводящих путей
- Травмы слизистой оболочки
- Доброкачественные и злокачественные опухоли мочевого пузыря, уретры
При воспалительных заболеваниях и инфекциях происходит повреждение и отторжение клеток эпителия, которые затем попадают в мочу.
Травмы слизистой также приводят к отслаиванию поврежденных клеток эпителия.
Онкологические заболевания мочевыводящих путей характеризуются усиленным делением клеток, в том числе эпителиальных. Эти клетки затем обнаруживаются в моче.
К другим возможным причинам относятся:
- Мочекаменная болезнь
- Туберкулез мочевыводящих путей
- Лучевая терапия в области малого таза
Таким образом, обнаружение повышенного количества плоского эпителия требует дальнейшего обследования для установления причины.
Симптомы при повышении плоского эпителия в моче
Повышение плоского эпителия чаще всего сопровождается симптомами воспалительных или инфекционных заболеваний мочевыводящих путей:
- Рези, жжение при мочеиспускании
- Учащенные позывы к мочеиспусканию
- Боли внизу живота, в области мочевого пузыря
- Изменение цвета мочи - мутная, с примесями гноя или крови
- Резкий запах мочи
При онкологических заболеваниях симптомы могут проявляться значительно позже. Важно обращать внимание на любые отклонения и своевременно обследоваться.
Таким образом, обнаружение повышенного плоского эпителия требует комплексного подхода к диагностике и последующему лечению. Небольшое превышение норм может быть вариантом индивидуальной нормы, а может указывать на развивающийся патологический процесс. В любом случае рекомендуется проконсультироваться с врачом для правильной интерпретации результатов анализа мочи.
Диагностика причин повышения плоского эпителия в моче
Для установления причин повышения плоского эпителия проводится комплексное обследование:
- Сбор подробного анамнеза, выяснение жалоб пациента
- Дополнительные анализы мочи
- Общий и биохимический анализы крови
- Бактериологическое исследование отделяемого из уретры
- Ультразвуковое исследование почек и мочевыводящих путей
- Уретроцистоскопия
- Рентген
Это позволяет дифференцировать воспалительные заболевания от опухолевых процессов и подобрать адекватное лечение.
Лечение при повышении плоского эпителия в моче
Лечение назначается в зависимости от установленного диагноза:
- При воспалительных заболеваниях - антибактериальные препараты, противовоспалительная терапия
- При инфекциях - подбор антибиотиков
- При онкологии - химиотерапия, гормонотерапия, хирургическое лечение
- Симптоматическая терапия для облегчения состояния
- Физиотерапевтическое лечение, лечебная физкультура
После купирования воспалительного процесса и нормализации анализов необходимо проводить реабилитационные мероприятия для профилактики рецидивов.
Прогноз при повышении плоского эпителия в моче
Прогноз зависит от своевременности установления причин повышения и адекватности назначенного лечения. При воспалительных заболеваниях и инфекциях при соблюдении рекомендаций врача прогноз благоприятный.
При запущенных формах, несвоевременном лечении возможно развитие осложнений - сужение уретры, хроническая почечная недостаточность.
При онкологических заболеваниях прогноз зависит от стадии и распространенности процесса. Чем раньше выявлено заболевание, тем выше шансы на благоприятный исход.
Профилактика повышения плоского эпителия в моче
Для профилактики повышения плоского эпителия рекомендуется:
- Своевременно лечить инфекции мочевыводящих путей
- Избегать переохлаждений, закаливаться
- Придерживаться здорового образа жизни, регулярно заниматься спортом
- Отказаться от вредных привычек
- Пить достаточное количество жидкости
- Соблюдать правила личной гигиены
Своевременное лечение имеющихся хронических заболеваний также снижает риск осложнений со стороны мочевыводящих путей.
Регулярное прохождение профилактических осмотров позволяет выявить проблемы на ранней стадии.
Когда обращаться к врачу при повышении плоского эпителия в моче
Необходимо срочно обратиться к врачу-урологу в следующих ситуациях:
- При появлении симптомов воспалительных заболеваний мочевыводящих путей
- Если повышение плоского эпителия значительно превышает норму
- При подозрении на онкологические заболевания
- Если сохраняются отклонения в анализах на фоне самолечения
Небольшое превышение нормы требует повторного анализа и наблюдения за состоянием. При стойком повышении также показано обследование.
Своевременное обращение к врачу, диагностика и лечение причин повышения эпителия позволяют предотвратить развитие осложнений и улучшить прогноз.
Возможные ошибки при интерпретации анализа мочи
При интерпретации анализа мочи с повышенным плоским эпителием возможны ошибки:
- Небольшое превышение нормы может быть индивидуальной особенностью или вариацией нормы у конкретного человека
- На результат могут повлиять прием лекарств, острая пища, физическая нагрузка накануне сдачи анализа
- Погрешности возможны из-за неправильного сбора анализа, длительного хранения пробы
- Некорректная интерпретация в сочетании с другими показателями общего анализа мочи
Поэтому врач должен комплексно оценивать результаты и назначать дополнительное обследование при необходимости.
Правила подготовки к сдаче анализа мочи
Для получения достоверного результата нужно соблюдать следующие правила:
- Сдавать анализ утром, после сна
- Перед сбором анализа тщательно вымыть половые органы
- Первую порцию мочи слить в унитаз, собрать среднюю порцию
- Собранную мочу доставить в лабораторию в течение 1-1,5 часа
- За 2-3 дня до сдачи анализа исключить острую пищу, физические нагрузки
Соблюдение этих несложных рекомендаций позволит получить достоверный результат и избежать необходимости повторной сдачи анализа.
Примеры интерпретации анализов мочи
Пример 1. У пациента в анализе мочи обнаружено повышение плоского эпителия. Также отмечается повышенное содержание лейкоцитов, эритроцитов, бактерий. Диагноз: острый цистит. Назначено лечение антибиотиками, после которого показатели нормализовались.
Пример 2. В анализе мочи - плоский эпителий значительно повышен. При УЗИ выявлена опухоль мочевого пузыря. Диагноз: рак мочевого пузыря. Пациент направлен на дообследование и лечение в онкоцентр.
Пример 3. У пациента плоский эпителий превышал норму. Другие отклонения в анализе отсутствуют. При обследовании патологий не выявлено. Рекомендовано наблюдение и повторный анализ через месяц, результат нормализовался.
Рекомендации при повышении плоского эпителия
При обнаружении в анализе мочи повышенного уровня плоского эпителия рекомендуется:
- Не паниковать, так как небольшое повышение может быть нормой
- Повторить анализ через неделю или через месяц
- Обратиться к врачу при выраженных отклонениях от нормы
- Пройти обследование и лечение по рекомендации врача
- Диспансерное наблюдение после лечения
Своевременная диагностика и лечение позволяют предупредить развитие осложнений и улучшить прогноз при этом отклонении в анализе мочи.
