Кровотечение после аборта - распространенное явление, которое вызывает опасения у многих женщин. Давайте разберемся, когда оно считается нормальным, а когда требует вмешательства врача. В этой статье вы найдете ответы на вопросы о продолжительности и интенсивности кровотечения после аборта, его возможных причинах и методах лечения.
Нормальное течение кровотечения после аборта
Кровотечение после аборта считается нормальным, если оно длится не более 2 недель и постепенно уменьшается. Типичная картина:
- В первые сутки после аборта выделения умеренные или совсем отсутствуют.
- На 2-5 день усиливаются до обильных, напоминающих менструальные.
- К 7-10 дню становятся умеренными.
- К 14 дню прекращаются.
По цвету нормальные выделения после аборта темно-коричневые или кровянистые, так как содержат старую кровь. Они не должны иметь неприятного запаха.
После медикаментозного аборта кровотечение обычно продолжается дольше (до 3-4 недель), так как вместе с эмбрионом выходят фрагменты слизистой оболочки матки. При этом выделения могут содержать сгустки размером с грецкий орех.
Восстановление менструального цикла после аборта происходит через 4-6 недель. Если месячные не начались в течение 6 недель после аборта, необходимо проконсультироваться с гинекологом.
Патологическое кровотечение: причины
О кровотечении после аборта как о патологическом свидетельствуют:
- Продолжительность более 2 недель.
- Обильность, превышающая менструальную кровопотерю.
- Учащение и появление сгустков на 2-3 неделе после аборта.
Возможные причины патологического кровотечения:
- Остатки плодного материала в матке. Чаще после медикаментозного аборта.
- Повреждения стенки матки или шейки матки.
- Гормональные нарушения, препятствующие сокращению матки.
- Присоединение инфекции, нарушающей свертываемость крови.
- Нарушения свертываемости крови по другим причинам.
Патологическое кровотечение после аборта очень опасно. Оно может привести к сильной кровопотере, воспалительным заболеваниям, бесплодию и даже летальному исходу. Поэтому при появлении тревожных симптомов необходимо срочно обратиться к врачу.
В следующих частях статьи мы подробно рассмотрим симптомы патологического кровотечения после аборта, методы его лечения и профилактику осложнений.
Симптомы патологического кровотечения после аборта
О патологическом характере кровотечения после аборта сигнализируют следующие симптомы:
- Выделения ярко-красного цвета, содержат свежую кровь.
- Неприятный запах выделений, указывающий на присоединение инфекции.
- Выраженная обильность кровотечения – более 2-3 прокладок в час.
- Появление болей внизу живота, пояснице, области крестца.
При значительной кровопотере отмечаются:
- Резкая слабость, головокружение, обмороки.
- Бледность кожных покровов, холодный пот.
- Тахикардия, снижение артериального давления.
- Озноб, чувство жара в теле.
Эти симптомы указывают на развитие острой постгеморрагической анемии и геморрагического шока. Требуется срочная госпитализация!
Диагностика причин кровотечения после аборта
После госпитализации пациентки с кровотечением проводят следующие диагностические мероприятия:
- Сбор анамнеза, осмотр, измерение АД и пульса.
- Общий и биохимический анализ крови.
- Коагулограмма для оценки свертываемости крови.
- УЗИ органов малого таза.
- При необходимости - диагностическое выскабливание полости матки.
Это позволяет выявить причину кровотечения и выбрать оптимальную лечебную тактику.
Лечение патологического кровотечения после аборта
Основные направления лечения:
- Остановка кровотечения:
- Введение препаратов крови, плазмы, криопреципитата.
- Применение гемостатических и сокращающих матку лекарств.
- Тампонирование матки.
- Лечение основной причины:
- Удаление остатков плода при неполном аборте.
- Ушивание дефектов матки.
- Гормональная терапия.
- Антибиотики при инфекции.
- Профилактика осложнений.
При тяжелом кровотечении иногда прибегают к экстренному удалению матки (экстирпации).
Профилактика осложнений после аборта
Чтобы минимизировать риски после аборта, рекомендуется:
- Выбирать щадящий метод прерывания беременности.
- Точно следовать предписаниям врача.
- Полный половой покой минимум 2 недели.
- Прием препаратов железа.
- Регулярное посещение гинеколога.
Соблюдение этих несложных рекомендаций позволит избежать многих неприятных последствий аборта и сохранить здоровье.
Последствия тяжелого кровотечения после аборта
Тяжелое кровотечение после аборта чревато следующими последствиями:
- Хроническая постгеморрагическая анемия. Проявляется слабостью, головокружением, одышкой.
- Нарушение менструального цикла: альгодисменорея, аменорея, опсоменорея.
- Бесплодие вследствие спаечного процесса в матке и трубах.
- Повышенная склонность к выкидышам в последующих беременностях.
- Психологические расстройства: депрессия, тревожность, навязчивые страхи.
Чем больше кровопотеря, тем выше вероятность осложнений. Поэтому так важно своевременно диагностировать и остановить патологическое кровотечение.
Когда обращаться к врачу после аборта
Нужно срочно вызвать скорую помощь или ехать в больницу, если после аборта появились:
- Обильные алые кровянистые выделения.
- Резкая слабость, головокружение, обморок.
- Боль внизу живота.
- Температура тела выше 37,5.
При любом беспокоящем или необычном симптоме после аборта нужно обратиться к гинекологу. Врач оценит ситуацию и при необходимости назначит обследование или лечение.
Контроль после аборта
После перенесенного аборта рекомендуется:
- Регулярно измерять температуру и следить за характером выделений.
- Пройти контрольное УЗИ через 2 недели.
- Сдать анализ крови на уровень гемоглобина.
- Прийти на осмотр к гинекологу через 1 и 3 месяца после аборта.
Такой контроль позволит своевременно выявить и предотвратить возможные осложнения.
При возникновении тревожных симптомов после аборта важно обратиться за экстренной помощью.
