К сожалению, воспалительные заболевания различных органов и систем вряд ли можно считать редкостью. Современная медицина предлагает массу лекарств, способных бороться с воспалением. И в некоторых случаях врачи назначают пациентам укол «Кортизона». Этот препарат не только подавляет процесс развития воспаления, но и обладает выраженными обезболивающими свойствами.
Так что представляет собой данное лекарство? Как оно воздействует на организм? Как правильно проводятся инъекции? Сопряжена ли терапия с какими-то осложнениями? Ответы на эти вопросы ищут многие пациенты.
Состав и форма выпуска
Препарат «Кортизон» выпускается в форме суспензии для внутримышечного введения. В аптеке можно приобрести стеклянные флаконы, содержащие 5 мл раствора. Основным активным веществом лекарства является кортизон в форме ацетата — это синтетический глюкокортикостероид, который обладает противовоспалительными свойствами. Концентрация активного компонента составляет 2,5 % (в одном мл суспензии содержится 0,025 г).
Кстати, в аптеках продают также таблетки, мази для кожи и слизистых оболочек, в составе которых содержится кортизон.
Какими свойствами обладает лекарство?
Кортизон влияет на обмен белков и углеводов. Например, он уменьшает общее количество белка в плазме, усиливает процессы распада белковых элементов в мышцах, но, вместе с тем, активирует белковый синтез в тканях печени и почек. Кортизон также контролирует процесс расщепления аминокислот в печени, косвенно воздействует на процессы обмена нуклеиновых кислот.
Также кортизон, как и другие глюкокортикостероиды, влияет на метаболизм углеводов, форсирует поступление глюкозы из печени в кровь, ускоряет процессы синтеза некоторых аминотрансфераз, стимулирует образование углеводов из аминокислот, полученных в результате белкового распада. Таким образом, повышается уровень гликогена в мышцах и печени, улучшается всасывание углеводов в кишечнике, снижается толерантность к глюкозе.
Это вещество подавляет процессы синтеза гиалуронидазы, тормозит синтез соединительнотканных элементов, снижает проницаемость капилляров, подавляет развитие аллергических реакций, задерживает натрий и ускоряет процессы выведения калия из организма и образование высших жирных кислот.
В каких случаях используется препарат? Показания к проведению инъекций
Многих пациентов интересует вопрос о том, когда целесообразно применять лекарственное средство «Кортизон»? От чего он помогает? На самом деле показаний к использованию препарата много:
- ревматоидный артрит и ревматизм;
- коллагенозы (заболевания, сопровождающиеся поражением сосудов и соединительной ткани);
- бронхиальная астма;
- инфекционный мононуклеоз;
- некоторые формы лейкоза;
- нейродермиты, экземы, некоторые другие кожные воспалительные и аллергические заболевания;
- недостаточная функция надпочечников;
- гемолитическая анемия;
- гломерулонефрит;
- вирусные гепатиты;
- коллапс и шок различного происхождения.
Препарат «Кортизон»: инструкция по применению
Данный препарат гормонального происхождения довольно мощный, поэтому самовольное его использование категорические противопоказано. Только лечащий врач после тщательного осмотра может назначить уколы лекарства «Кортизон». Инструкция по применению содержит лишь общую информацию. Дозировка, режим и длительность терапии определяются строго индивидуально.
Суспензию можно вводить внутримышечно или же принимать внутрь. Если речь идет о пероральном приеме, то рекомендуемая доза для пациентов составляет 0,1-0,2 г активного вещества в сутки, которые нужно разделить на 3-4 приема. По мере исчезновения основных симптомов дозу снижают до минимальной — 0,025 г. Действие препарата длится около 6-8 часов.
Внутримышечно вводят 0,02-0,05 г в сутки. Если есть необходимость, это количество разделяют на два раза: инъекции «Кортизона» делают с промежутками в 8-12 часов. Эффект держится около 12 часов.
Укол «Кортизона» делает медработник в условиях стационара. Пациент должен пребывать под постоянным наблюдением врачей, так как существует риск развития побочных реакций. Лечение «Кортизоном» проводится и в педиатрии — суточная доза определяется в зависимости от возраста и тяжести состояния ребенка.
Максимальная суточная доза активного вещества для взрослых составляет 0,15-0,3 г.
Существуют ли противопоказания?
Несомненно, важным вопросом является и то, имеет ли данное средство какие-то ограничения в применении. Лекарство «Кортизон» можно использовать далеко не в каждом случае. Противопоказаниями к его назначению являются:
- Тяжелые формы гипертонической болезни, которые сопровождаются стойким подъемом артериального давления.
- Недавно перенесенные операции.
- Сахарный диабет.
- Недостаточность кровообращения третьей стадии.
- Пожилой возраст.
- Язвенные поражения пищеварительного тракта.
- Активная форма туберкулеза.
- Сифилис.
- Вирусные и грибковые заболевания.
- Серьезные нарушения в работе почек и печени.
- Патологии щитовидной железы.
- Открытоугольная глаукома.
- Остеопороз (на фоне прием глюкокортикостероидов возможно ухудшение состояний).
- Гиперчувствительность к любому из составляющих компонентов лекарства.
- Недавно перенесенный инфаркт миокарда.
- Болезнь Иценко-Кушинга.
Укол «Кортизона» также противопоказан женщинам во время беременности. Если речь идет о периоде лактации, на время терапии грудное вскармливание стоит прервать. Детский возраст противопоказанием не является, но применяют "Кортизон" в педиатрии очень осторожно.
Перечень возможных побочных эффектов
Как и практически любое гормональное средство, лекарство «Кортизон» может привести к развитию некоторых побочных реакций, в том числе и достаточно серьезных:
- Различного рода аллергические реакции, включая отечность, высыпания, кожные покраснения, крапивницу, отек Квинке, реже — анафилактический шок.
- Укол «Кортизона» может сопровождаться появление припухлости и покраснения в месте инъекции.
- Синдром Иценко-Кушинга, который сопровождается увеличением массы тела, повышением ломкости костей и снижение половой функции.
- Гирсутизм — избыточное оволосение у женщин.
- Угревая сыпь.
- Остеопороз и спонтанные переломы костей в результате ослабления костных тканей.
- Разного рода психические расстройства.
- Геморрагический панкреатит (воспаление поджелудочной железы, которое сопровождается сильными кровотечениями).
- Язвенная болезнь пищеварительного тракта.
- Прободение нераспознанной язвы.
- Кровотечения в пищеварительном тракте.
- Повышение артериального давления.
- Атрофия мышц в результате расщепления белков.
- Стероидный сахарный диабет.
- Аритмия, сердечная недостаточность.
Стоит отметить, что вышеперечисленные осложнения в процессе исследований наблюдались только в случае длительного применения больших доз лекарственного средства (более 0,1 г кортизона в сутки). Несколько инъекций вряд ли вызовут столь серьезные нарушения в организме. Тем не менее, если во время терапии вы заметили любые ухудшения, стоит сразу же сообщить о них врачу.
Аналоги препарата
По тем или иным причинам далеко не каждому пациенту подходит лекарственное средство «Кортизон». Аналоги его на современном фармакологическом рынке существуют, причем в форме инъекций, таблеток, кремов, мазей и т. д. В частности, современная медицина использует такие препараты, как «Бетаметазон», «Преднизолон», «Мезипредон», «Дексаметазон» и «Гидрокортизон». Все эти лекарства обладают примерно теми же свойствами, что и «Кортизон». Но, поскольку они действуют на организм с разной интенсивностью, подобрать заменитель может только лечащий врач.
Лекарственное средство «Кортизон»: цена
Для многих пациентов важным критерием является именно стоимость того или иного лекарства. Так во сколько обойдется средство «Кортизон»? Цена будет зависеть от многих факторов, включая выбранный вами аптечный пункт, город проживания, фирму-производителя и т. д. Один флакон объемом в 5 мл стоит около 180-210 рублей. Стоит учесть, что для полного курса лечения вам наверняка понадобиться больше лекарства — эту информацию нужно будет уточнить у врача. А еще нужно учесть, что в некоторых случаях одного кортизона недостаточно, нужны дополнительные препараты.
Отзывы пациентов и врачей
Безусловно, каждый человек знает о том, что можно получить много полезной информации, ознакомившись с мнением специалистов и отзывами пациентов, которые уже прошли терапию. Многие люди действительно отмечают значительно улучшение после проведения серии уколов. Более того, значительное уменьшение болей и другого дискомфорта наблюдается уже после первой инъекции. Безусловно, есть сведения о развитии у пациентов побочных эффектов, но эти случаи не так часто встречаются. А еще преимуществом данного раствора является относительно доступная стоимость.
Сами врачи также хорошо отзываются о лекарстве. С другой стороны, «Кортизон», по сравнению с другими глюкокортикоидами, чаще вызывает осложнения. Именно поэтому современные врачи все чаще назначают аналоги препарата нового поколения, которые обладают более мягким воздействием на организм.
