Угри (акне) - распространенное заболевание кожи, которое возникает вследствие воспаления волосяных фолликулов. Опасности для жизни такая болезнь не несет, но доставляет много неприятностей человеку.
Акне в основном локализуется на участках кожи с наиболее крупными сальными железами. Это лицо, верхняя половина груди, спина.
Угревая болезнь может иметь наследственный характер. Провоцировать ее появление могут инфекции, эндокринные и иммунные нарушения, заболевания органов пищеварения, расстройства нервной системы. Акне на лице может появиться в подростковом периоде и исчезнуть самостоятельно. Чаще всего встречается у представителей сильного пола.
Причины акне
Среди основных причин развития этого кожного заболевания можно отметить такие:
1. Гормональные изменения, которые отражаются на работе сальных желез. Многие женщины отмечают появление акне на лице перед критическими днями. Также в период вынашивания ребенка у будущей мамочки повышен уровень прогестерона, что приводит к чрезмерной выработке кожного жира.
2. Наследственные факторы.
3. Стрессы.
4. Лечение некоторыми препаратами, например, кортикостероидами.
5. Патологии желудочно-кишечного тракта, эндокринные заболевания.
6. Повышенная активность сальных желез.
7. Повреждения кожи, которые сопровождаются воспалением.
8. Проблема акне может возникнуть при несоблюдении гигиены или, наоборот, чрезмерной чистоплотности.
Угревая сыпь у взрослого человека может появиться вследствие использования “комедоногенной” косметики. Стремление замаскировать дефект при помощи толстого слоя тонального крема приводит к усугублению проблемы.
Кроме того, осложнить состояние могут попытки выдавить прыщ. Этого делать ни в коем случае нельзя. Если акне на лице сопровождается присоединением инфекции, то такие действия приведут к тому, что угревая болезнь будет прогрессировать, а микробы попадут в кровоток. Из-за тесной связи кровеносных сосудов лица с сосудами головного мозга такие действия могут иметь серьезные последствия, вплоть до летального исхода.
У девушек применение контрацептивов с прогестероном может привести к обострению угревой болезни. Если в женском организме имеется избыток мужских половых гормонов, то уменьшить проявление болезни помогут противозачаточные средства, которые имеют антиандрогенное действие.
Возможные формы заболевания акне
Существуют невоспалительная и воспалительная формы акне, которые характеризуются своими уникальными признаками. Степень заболевания определяется по количеству высыпаний, расположению угрей на теле, присутствию или отсутствию тех или иных элементов сыпи.
Заболевание акне может проявляться в виде черных (открытые комедоны) или белых точек (закрытые комедоны), папул, пустул, кист. В первом случае угри имеют вид расширенных и закупоренных кожных пор. Во втором – забитых пор с небольшим отверстием. От черных точек можно избавиться своими силами или с помощью косметолога. Белые самостоятельно удалить сложно, необходима консультация специалиста.
Папулы имеют вид розовых безболезненных прыщиков, размер которых не превышает 5 мм. Пустулы возникают в результате активного размножения бактерий внутри комедона, что приводит к воспалению и образованию гноя. Выдавливать их нежелательно – это может обернуться обострением воспаления и увеличением размера прыща.
Узлы – крупные и болезненные угревые высыпания более пяти миллиметров в диаметре синюшно-розового цвета, имеют неприятный вид. Такой большой прыщ после себя может оставить шрамы.
Легкая степень
Сложно найти человека, у которого никогда не было прыщиков на лице или других частях тела. Причины акне кроются в незначительных гормональных изменениях, механических повреждениях кожи, чрезмерном воздействии ультрафиолета. Это состояние не требует лечения, следы и шрамы после него не остаются. При появлении комедонов есть повод насторожиться, так как возможно развитие воспаления и образования папул. Если на лице постоянно присутствует небольшое количество прыщей и комедонов (не более десяти штук), то такое состояние считается легкой степенью акне. На такой стадии болезни не наблюдается образование пустул или узлов. Чтобы избавиться от проблемы, достаточно придерживаться правил гигиены, медикаментозное лечение в этом случае не назначается.
Средняя степень
При средней степени тяжести болезни, кроме некоторого количества папул и комедонов (10-25), наблюдается появление небольших гнойничков (пустул), узлов нет. Кожа вокруг высыпаний воспалена, синюшно-розового оттенка. На этой стадии необходима консультация дерматолога, самолечение пользы не принесет, более того, возможны негативные последствия. Если угри и акне не лечить, могут остаться шрамы и рубцы.
Тяжелая степень
Третью, тяжелую степень диагностируют при наличии 25–50 папул и 21-30 пустул, небольшого количества болезненных узлов (до пяти штук). На этой стадии воспаляются большие участки кожи. Узлы оставляют после себя рубцы. Тяжелая степень заболевания лечится медикаментозными средствами, так как чаще всего такое состояние бывает вызвано гормональными сбоями, нарушениями работы иммунной системы, заболеваниями ЖКТ.
Четвертая стадия
На этой стадии насчитывается больше 50 комедонов и 30 папул, пустул, более пяти узлов, кожа воспаленная и покрасневшая. Возможно слияние пустул и образование гнойников, что приводит к сильным болевым ощущениям и психологическому дискомфорту. Отмечается болезненность узлов, находящихся глубоко под кожей, после них остаются сильно заметные рубцы. На этой стадии у больного наблюдаются серьезные депрессии, а использование антидепрессантов и транквилизаторов только усугубляет состояние кожи. Человеку необходима консультация не только дерматолога, но и психолога.
Лечение
При выборе метода лечения важно учитывать распространенность процесса, степень и длительность заболевания. Чаще всего врачи лечат прыщи (акне) при помощи лосьонов, гелей, кремов, которые содержат третиноин. Такие препараты способствуют сокращению выделения кожного сала.
Иногда необходимо лечение антибиотиками – для уменьшения воспаления и уничтожения бактерий. В особо тяжелых случаях для приема внутрь назначается препарат, который содержит изотретиноин. Такое лечение противопоказано женщинам в период вынашивания ребенка.
Чтобы избежать появления рубцов и шрамов, назначаются инъекции различных препаратов в пораженную область, что способствует быстрому заживлению и снятию воспаления.
Для предупреждения любых форм заболевания нужны профилактические мероприятия. Необходимо ограничить употребление углеводов, жирных и жареных продуктов, острых блюд, сладостей. Полезны продукты с высоким содержанием клетчатки. Важно регулярно проводить водные процедуры с использованием мыла или специальных средств. После занятий спортом или физической нагрузки необходимо принять душ. Полезен прием витаминных комплексов, особенно тех, которые содержат витамины групп B, A и E.
При невоспалительной форме в качестве лечения используются специальные полоски, с помощью которых можно механически удалить сыпь. Для очищения кожи и уничтожения бактерий необходимо протирать поврежденные участки салициловым спиртом.
Прыщи (акне) воспалительной природы лечат при помощи солярия. Можно протирать проблемные участки салициловым спиртом, приобретенным в аптеке. Более эффективным является препарат "Скинорен" на основе азелаиновой кислоты или "Зинерит" с эритромицином и цинком, которые уничтожают бактерии. Можно использовать средство "Базирон", которое подавляет выделение кожного жира. Такими же свойствами обладает и "Аккутан".
Если предпринятые меры не оказывают должного эффекта, понадобится использование антибиотиков. Чаще всего назначают "Клиндамицин", курс лечения которым составляет десять дней. Тяжелые степени акне лечат очищением крови (плазмаферез) или удалением высыпаний лазером.
Чтобы очистить кожу, используют пилинг. Эта процедура заключается в удалении поверхностных слоев кожи слабыми растворами кислот (химический пилинг). Может применяться механическая шлифовка (дермабразия). Избавиться от угревой сыпи можно при помощи особого щипкового массажа, поверхностной криотерапии.
Гормональное лечение против акне в основном назначается женщинам. Чаще всего рекомендуется применение комбинированных препаратов эстрогена и прогестогена. При поликистозе яичников назначают спиронолактон.
Лечение в домашних условиях
Домашнее лечение будет эффективным, если придерживаться некоторых правил:
1. Нежелательно умывать лицо более двух раз в день. Частые водные процедуры провоцируют воспалительные процессы. Необходимо заменить мыло пенкой или гелем для проблемной кожи, использовать их в меру.
2. Во время лечения придерживайтесь диеты. В рационе должны преобладать овощи и фрукты, кисломолочные продукты. Необходимо ограничить употребление мяса и сладостей. Очень полезны отруби, которые способствуют выведению токсинов.
3. Принимайте комплекс витаминов с цинком.
4. Не пытайтесь выдавить самостоятельно большой прыщ, это может усилить воспаление.
В основном, чтобы избавиться от акне, достаточно воспользоваться различными безрецептурными противоугревыми препаратами с бензоил пероксидом, азелаиновой кислотой, резорцином, салициловой кислотой и серой.
Бензоил пероксид способствует уничтожению бактерий, вызывающих появление прыщей. Азелаиновая кислота обладает антибактериальным, противовоспалительным и кератолитическим действием. С помощью резорцина, салициловой кислоты и серы выводят комедоны.
Наносят такие средства ежедневно на пораженные участки после очистки кожи. Если наблюдается ее пересыхание или раздражение, сокращают частоту использования препарата (1 раз в 2-3 дня).
Для эффективного лечения в домашних условиях можно использовать народные средства от акне.
Маска с отрубями и пищевой содой
Ржаные отруби (1 ст.) измельчают кофемолкой или мясорубкой, добавляют одну-две чайные ложки соды, тщательно перемешивают. Необходимое количество смеси разбавляют водой. Должна получиться кашица, которую накладывают на лицо и держат 7-10 минут, после чего смывают прохладной водой с растворенной в ней щепоткой соды. Оставшееся средство хранят в стеклянной таре и используют по мере надобности.
Компресс медовый
Очень эффективное средство. Мед (2 ч. л.) растворяют в горячей воде (1 ст.) и добавляют настойку календулы (2 ч. л.). Раствором нужно пропитать ватные диски, отжать и приложить к воспаленным участкам. Процедуру проводят утром и вечером.
Хвойный лосьон
Понадобятся свежие иголочки сосны или ели (2 ст. л.), два-три листа подорожника, сухие цветы ромашки и календулы (по 1 ст. л.). Все компоненты смешивают и заливают кипятком (0,5 л). Таким средством ополаскивают лицо. Можно залить таким же количеством водки, настоять 7-10 дней. Спиртовым лосьоном протирают только воспаленные участки не больше одного раза в день.
Ледяные кубики из трав
Умывание утром можно заменить протиранием ледяными кубиками, что способствует сужению пор. Нужно взять зверобой и ромашку по 2 ст. л., залить кипятком (1 л) и варить на небольшом огне в течение 7-10 минут. Отвар настаивают 4-5 часов и разливают в формочки для льда.
Профилактика
Основным профилактическим средством акне на лице является регулярный уход за кожей. Люди, которые имеют склонность к такому заболеванию, не должны пользоваться жирными кремами, маслами и мазями, которые содержат ланолин и вазелин. Необходимо выбирать ту косметику, которая имеет маркировку “non-comedogenic”, в ней нет компонентов, способствующих возникновению угревой сыпи.
Во время лечения необходимо исключить из рациона жирную, острую, жареную пищу, сладкие и мучные продукты. Рекомендуется ограничить употребление газированных напитков, крепкого чая и кофе. Негативно сказывается на состоянии кожи алкоголь и курение. В рационе должны преобладать овощи и фрукты, свежевыжатые соки, кисломолочные продукты. Правильное питание, прогулки на свежем воздухе, физическая активность в комплексе с медикаментозным или народным лечением поможет забыть про прыщи (угри и акне).
