Болит желудок? Причины боли и методы лечения

Боль в желудке - распространенная проблема, которая может сигнализировать как о банальном расстройстве пищеварения, так и о серьезных заболеваниях. Давайте разберемся, от чего может болеть желудок, какие симптомы это сопровождают и какие методы диагностики и лечения применяются.

Где расположен желудок и как определить эту область

Желудок расположен в верхней части живота, чуть выше пупка. Примерно 2/3 желудка находятся слева под реберной дугой, 1/3 часть - в эпигастральной области под грудной клеткой. Поэтому боли чаще ощущаются слева в районе 4-го межреберья.

  • Проведите линию через пупок и определите область выше нее - это и есть проекция желудка
Где расположен желудок

Основные причины болей в желудке

Существует множество заболеваний и состояний, которые могут вызывать боль в области желудка. Рассмотрим основные из них.

Инфекционные заболевания

Острые кишечные инфекции (сальмонеллез, стафилококковая интоксикация) часто сопровождаются сильными болями в животе, в том числе и в проекции желудка. Боли возникают остро через несколько часов после заражения.

Воспалительные заболевания

Гастрит и язвенная болезнь желудка характеризуются болями в эпигастральной области (чуть выше пупка). Боли могут быть ноющими или острыми, появляться натощак или после еды.

Язвенная болезнь

Для язвы желудка или двенадцатиперстной кишки характерна пульсирующая боль и жжение под ложечкой, для язвы желудка еще и в левом подреберье. В зависимости от локализации язвы боль появляется через полчаса или через 1,5–2 часа после приема пищи или натощак. Боль может иррадиировать в спину. Отмечается изжога, вздутие живота, тошнота.

При осложненном течении боли становятся интенсивными, острыми - это сигнал срочного обращения к врачу!

Онкология

При раке желудка боли тупые, ноющие, часто слабо выраженные на ранних стадиях. Беспокоят после еды, могут иррадиировать в спину.

Лечение болей в желудке

Другие причины

Боль в эпигастрии может возникать при заболеваниях поджелудочной железы, печени, желчного пузыря из-за близкого расположения этих органов.

Инфекционные заболевания Сальмонеллез, стафилококковая интоксикация и др.
Воспалительные заболевания ЖКТ Гастрит, язвенная болезнь, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь
Опухоли Рак желудка
Заболевания других органов брюшной полости Панкреатит, холецистит, гепатит и др.

Таким образом, боль в эпигастрии может иметь различные причины - от острой пищевой интоксикации до онкологии. Поэтому требуется обследование для уточнения диагноза.

Симптомы, характер и локализация болей

Боли при проблемах в желудке могут отличаться по интенсивности, характеру, локализации и иррадиации.

По интенсивности:

  • слабые, тупые
  • умеренные, ноющие
  • сильные, острые (кинжальные) или схваткообразные
  • постоянные или периодические, приступообразные

По характеру:

  • пульсирующие, "стреляющие"
  • разлитые во всей эпигастральной области
  • местные, в определенной точке

Локализация болей зависит от заболевания, их вызвавшего. Но чаще всего это левые отделы живота подреберья и эпигастрии.

Также для многих проблем ЖКТ характерна иррадиация болей в спину, лопатку, грудную клетку, плечо.

За болями в желудке могут скрываться различные заболевания, поэтому врачу важно знать все особенности болевых ощущений.

Болит желудок

Когда нужно срочно вызвать врача или скорую помощь

При впервые возникшей сильной боли в желудке лучше вызвать бригаду скорой медицинской помощи. Также требуется экстренная госпитализация в таких ситуациях:

  • Резкая, интенсивная боль, появление крови в рвотных массах и кале - возможный признак перфорации язвы
  • Боль сопровождается слабостью, частым пульсом, головокружением - опасность кровотечения
  • Острая боль с иррадиацией в спину, рвота - подозрение на панкреатит

При этих угрожающих симптомах каждая минута на счету, опоздание со звонком в скорую помощь чревато серьезными последствиями!

Диагностика причин болей в желудке

Чтобы понять, что именно стало причиной боли в желудке, необходимо провести ряд диагностических мероприятий.

Анализы и тесты

Общий анализ крови и мочи позволяет оценить воспалительные изменения в организме.

Биохимический анализ крови + желудочного сока выявляет уровень ферментов, гормонов и соляной кислоты для диагностики воспаления (гастрит) или поражения поджелудочной железы.

Иммуноферментный анализ кала на токсины А и В ( Clostridium difficile ) позволяет выявить это опасное кишечное заболевание.

Анализ кала на яйца гельминтов, простейшие.

Тест для диагностики H.pylori - возбудителя большинства гастритов и язв желудка.

Осмотр желудка

Инструментальные методы

  • ФГДС (гастроскопия) - осмотр слизистой желудка эндоскопом, позволяет увидеть язвы, эрозии, воспаление, опухоли
  • Ультразвуковое исследование (УЗИ) - выявление изменений стенок желудка, лимфоузлов и окружающих органов
  • Рентгенография и компьютерная томография (КТ) желудка - обнаружение новообразований, сужений просвета
  • Эндосонография (эндоУЗИ) - детальный анализ всех слоев стенки желудка

На основании результатов обследований, врач ставит диагноз и назначает лечение.

Медикаментозное лечение болей в желудке

Для купирования болевого синдрома при проблемах в желудке используется широкий арсенал лекарственных средств.

Обволакивающие препараты

Создают механический защитный барьер на слизистой желудка, предохраняя ее от раздражения кислотой при язве или гастрите. К ним относятся Маалокс, Алмагель, Фосфалюгель.

Гевискон и Алмагель нельзя применять одновременно - это приведет к ухудшению всасывания обоих препаратов

Антацидные средства

Нейтрализуют избыток соляной кислоты в желудке, уменьшая агрессивное действие на слизистую оболочку. К ним относятся такие лекарства как Ренни, Маалокс, Фосфалюгель, Гевискон.

Антисекреторные препараты

Подавляют выработку соляной кислоты париетальными клетками желудка. Это лекарства типа омепразола, пантопразола, рабепразола. Применяются главным образом при язве желудка и 12-перстной кишки.

Противоязвенные средства

Способствуют заживлению язвенных дефектов желудка и кишечника, уменьшают вероятность рецидива. Наиболее эффективный препарат - Вентер при инфицировании H.pylori.

Спазмолитики и прокинетики

Устраняют спазмы гладких мышц желудка и кишечника, улучшают продвижение пищевых масс и желчи по желудочно-кишечому тракту. К таким средствам относятся Мотилиум, Дротаверин, Мезим-форте.

Название группы Примеры лекарств Назначение
Обволакивающие средства Алмагель, Фосфалюгель, Гевискон Защита слизистой
Антациды Маалокс, Ренни, Гевискон Нейтрализация кислоты
Антисекреторные препараты Омепразол, рабепразол Подавление секреции соляной кислоты

Подбор лекарств осуществляется строго индивидуально с учетом причины заболевания, сопутствующих состояний, переносимости и возможных побочных действий.

Немедикаментозные методы облегчения состояния

Для снятия болей в желудке без лекарств можно использовать:

  • Теплую грелку или мешочек с горячей водой на живот
  • Массаж живота по часовой стрелке
  • Согревающие мази типа капсикама
  • Лечебное голодание на 1-2 дня

Однако такие методы малоэффективны при серьезных проблемах. К тому же горячая грелка противопоказана при кровотечениях и гнойных процессах в брюшной полости.

Особенности лечения болей при беременности

У будущих мам боли в желудке часто вызваны гормональной перестройкой, сдавлением органов увеличенной маткой.

Из медикаментов разрешены только безопасные препараты - антациды, альгинаты, спазмолитики растительного происхождения:

  • Маалокс
  • Ренни
  • Гевискон
  • Мотилиум
  • Дротаверин

Остальные лекарства назначаются строго по показаниям, если польза для матери превышает риск для плода.

Показания к хирургическому лечению

Оперативное вмешательство требуется в таких случаях:

  • Осложненное течение язвы - кровотечение, перфорация
  • Подозрение на злокачественную опухоль
  • Выраженный пилоростеноз со стойким нарушением эвакуации пищи
  • Невозможность эндоскопического гемостаза при язвенном кровотечении

Проводятся как полостные, так и эндовидеохирургические операции - резекция желудка, гастрэктомия, прошивание язвы и другие.

Профилактика болей в желудке

Чтобы предотвратить боли и другие проблемы со стороны желудка, рекомендуется:

  • Придерживаться дробного питания - небольшие порции 5-6 раз в день
  • Избегать острой, жареной, жирной, копченой пищи
  • Не употреблять алкоголь
  • Отказаться от курения
  • Правильно лечить имеющиеся заболевания ЖКТ
Рекомендуется Не рекомендуется
Каши, овощи, фрукты Фастфуд, чипсы, сухарики
Постное мясо, рыба Жирные сорта мяса, колбасы
Оливковое, рапсовое масло Сливочное масло, майонез

Также важно контролировать прием лекарств, раздражающих слизистую желудка - нестероидных противовоспалительных средств, аспирина, гормонов.

Необходим регулярный скрининг на наличие Helicobacter pylori и эрадикационная терапия при обнаружении инфекции.

Стол с полезными для желудка продуктами на свежем воздухе

Полезные продукты и рекомендации по питанию

Диета играет важную роль в профилактике и лечении болей в желудке. Рекомендуется употреблять следующие продукты:

  • Овсяная и гречневая каша
  • Творог, сыр, йогурты
  • Яйца, мясо птицы без кожи
  • Приготовленные на пару овощи
  • Свежие фрукты и ягоды

Также соблюдайте простые правила:

  1. Избегайте очень горячей и холодной пищи
  2. Тщательно пережевывайте каждый кусочек
  3. Не запивайте еду газированными напитками
  4. Последний прием пищи не позднее 2-3 часов до сна
  5. При изжоге и тяжести в желудке съешьте свежий яблок

Образ жизни, полезный для желудка

Коррекция образа жизни также необходима для профилактики и облегчения болей в желудке.

Физическая активность:

  • Утренняя гимнастика
  • Длительные прогулки
  • Плавание
  • Йога
  • Дыхательная гимнастика

Режим дня и отдыха:

  • Ранний подъем и отход ко сну
  • Полноценный ночной сон не менее 8 часов
  • Исключение ночных перекусов
  • Отказ от изнуряющей работы
  • Активный отдых на природе

Психоэмоциональная сфера:

  • Избегание стрессов
  • Позитивный взгляд на жизнь
  • Занятия по снижению тревоги и агрессии
  • Релаксация, медитация
  • Хобби и увлечения

Такой комплексный подход поможет укрепить здоровье и предотвратить болезни желудка.

Статья закончилась. Вопросы остались?
Комментарии 0
Подписаться
Я хочу получать
Правила публикации
Редактирование комментария возможно в течении пяти минут после его создания, либо до момента появления ответа на данный комментарий.