«Брилинт» — препарат, который нашел широкое применение в кардиологии и хирургии, поскольку обладает антиагрегантным и анкоагулянтным действием. В большинстве случае используется с целью купирования приступов стенокардии (нестабильной формы) и ишемических болей, а также в качестве профилактического средства против кровотечений непосредственно перед операцией.
Состав и форма выпуска
Выпускается «Брилинта» 90 мг (аналог также) в таблетках. Они покрыты пленочной оболочкой желтоватого оттенка. Форма круглая двояковыпуклая.
Главным активным компонентом препарата является тикагрелор. Среди вспомогательных веществ выделяют:
- маннитол;
- магний стеарат;
- кальция гидрофосфат;
- карбоксиметилкрахмал натрия;
- гипролозу.
Пленка, в свою очередь, состоит из гипромеллозы, талька, титана диоксида, макрогола, красителя (оксида желтого).
Основное действие препарата
«Брилинт» обладает антиагрегантным действием, то есть предотвращает агрегацию тромбов. В результате воздействия главного активного компонента лекарства — тикагрелора — тромбоциты теряют способность склеиваться, а значит, и образовывать сгустки.
Многочисленные исследования подтверждают тот факт, что прием «Брилинта» более эффективен в комбинации с салициловой кислотой. Аналогичиные утверждения и про аналог «Брилинта» — «Плавикс». В данных испытаниях принимали участие пациенты с сердечно-сосудистыми заболеваниями разных возрастных групп, причем учитывались их масса, пол.
Основная цель терапии с использованием указанного препарата — снижение риска летального исхода, который может быть вызван неправильной работой сердечно-сосудистой системы, в частности, стенокардии и инфаркта миокарда.
Показания к применению
Прием «Брилинта» показан в случае необходимости уменьшения свертываемости крови, в том числе и предупреждения развития осложнений сердечно-сосудистых заболеваний в виде тромбоза и тромбоэмболии. Именно поэтому данный препарат показан при:
- нестабильной стенокардии (данная патология характеризуется ухудшением кровообращения в сердечной мышце, которое грозит развитием инфаркта);
- инфаркте миокарда (гибели одного участка сердца);
- выполнении хирургический операций на коронарных сосудах сердечной мышцы (при чрезкожном коронарном вмешательстве или аортокоронарном шунтировании).
Помимо прямых показаний, на усмотрение врача «Брилинт» может быть назначен с целью уменьшения тромбоза при других патологических состояниях, например, при диссемированном внутрисосудистом свертывании крови.
Противопоказания
Есть ряд ограничений, при котором использование «Брилинта» не допускается. К ним относятся:
- индивидуальная непереносимость, в том числе повышенная чувствительность к активному действующему веществу или же хотя бы к одному дополнительному копоненту;
- активные кровотечения, носящие патологический характер;
- геморрагическая форма инсульта, который был перенесен ранее;
- снижение активности гепатоцитов, на фоне которого развивается печеночная недостаточность;
- прием препаратов, основное действие которых заключается в угнетении фермента CYP3A4 («Клотримазола», «Ритонавира», «Нефазодона»);
- детский возраст до 18 лет;
- период беременности и лактации.
В отсутствии противопоказаний нужно убедиться еще до начала терапии данным препаратом.
Инструкция по применению
Принимать «Брилинт» необходимо внутрь целиком, при этом разжевывать лекарство нельзя. Использование препарата не зависит от времени приема пищи. Таблетки можно запить небольшим количеством жидкости.
Рекомендуемая доза: 1 таблетка в сутки. Важно принимать лекарство каждый день в одно и то же время.
Курс терапии с использованием «Брилинта» (заменитель может приниматься и дольше) необходимо начать с двойной дозы (2 таблетки в первый день), после чего перейти на разовую дозу в 90 мг. В случае пропуска приема препарата не следует употреблять двойную дозу. На следующий день после пропущенного возобновить обычный прием «Брилинта». Однако таких ситуаций лучше избегать.
Средняя длительность курса лечения — 12 месяцев.
Помимо этого, рекомендуется одновременный прием ацетилсалициловой кислоты.
Побочные эффекты
Среди нетипичных проявлений приема выделяются:
- слишком сильное снижение свертываемости крови с развитием патологического кровоизлияния;
- аллергические реакции;
- тошнота;
- рвота.
При появлении побочных эффектов прием препарата нужно немедленно прекратить.
Передозировка
В случае приема повышенной дозы препарата могут появляться следующие симптомы:
- тошнота;
- вздутие живота;
- кровотечения;
- нарушения работы сердца.
При их появлении необходимо прекратить прием препарата, провести промывание желудка, кишечника и симптоматическую терапию.
Аналоги
При невозможности приема препарата нужно знать, чем заменить «Брилинту». Среди основных аналогов выделяются:
- «Зилт». Этот аналог «Брилинта» отличается ценой, однако действие у обоих препаратов аналогичное и направлено на предупреждение тромбообразования. Активным действующим веществом является клопидогрел. Показаниями к использованию средства являются инфаркт миокарда, коронарный синдром, инсульт, мерцательная аритмия, окклюизонная болезнь коронарных сосудов. «Зилт» характеризуется редкими побочными эффектами.
- «Плавикс». «Брилинта» или «Плавикс» — что лучше? Сказать однозначно нельзя. Данные препараты отличаются активным веществом, однако действие у них аналогичное. Это позволяет прекратив курс терапии одним средством, продолжить лечение другим. Аналог «Брилинта» «Плавикс» назначается пациентам, у которых выявлены атеросклеротические явления, больным после инсульта и инфаркта. Данный препарат также является более дешевым аналогом. Что выбрать: «Брилинта» или «Плавикс». Что лучше? Скажет только врач.
- «Лопирел». Этот аналог «Брилинта» выполнен на основе клопидогрела, именно поэтому действие направлено на тромбоциты, лишая их возможности склеиваться. В отличие от других заменителей, «Лопирел» оказывает влияние и на функциональность нервной, дыхательной, опорно-двигательной систем, а также органов кроветворения. Помимо этого, стоит помнить о том, что указанный аналог лекарства «Брилинта» является не оригинальным, а дженериком, то есть копией «Плавикса».
Помимо указанных аналогов допускается использование других препаратов, которые обладают сходным эффектом, однако отличаются механизмом действия («Кардиомагнил», «Аспекард», «Аспирин-Кардио»).
Сроки и условия хранения
Срок годности «Брилинта» (отзывы о нем практически все положительные) составляет 2 года. При этом нужно соблюдать температурный режим (в комнате, где хранится средство, должно быть не более +30 градусов, должны отсутствовать свет и влага). Помимо этого, средство нужно беречь от детей.
Помните о том, что все назначения должен проводить врач.
