Чесотка является кожным заболеванием, которое вызывается чесоточным клещом. Ей сопутствует сильный зуд, человек все время расчесывает кожу, поэтому она и носит такое название. Считается, что заболевание имеет циклический характер, связанный с антисанитарными условиями в период войн, разрух и голода. Но болезнь широко распространена даже в настоящее время. По статистике, в конце XX века болело чесоткой до 5% населения всего земного шара. Способы заражения, описание признаков и лечение чесотки лекарственными и народными средствами будут описаны в этой статье.
Чесоточный клещ
В 1834 году было сделано описание внешнего вида и жизненного цикла маленького микроорганизма, которого называют чесоточным клещом. Он существует в верхнем слое эпидермиса человека, а жизненный цикл составляет тридцать дней. Рассмотреть его можно только под микроскопом. По внешнему виду он похож на черепаху. Продолговатое тело паразита покрыто множеством чешуек и наростов.
У него четыре пары конечностей: две расположены спереди, а остальные посередине туловища. На них присутствует хоботок с присоской и ногти для проделывания ходов под дермой. Ротовое отверстие расположено спереди. Самки в два раза по размерам больше самцов их длина достигает 0,5 мм. Они имеют кремовый, желтый или сероватый окрас, особи мужского пола темнее. Слюна клещей содержит фермент, растворяющий кератин кожи. В результате образуется лизат, который служит питанием для паразита. Основной ход для откладывания яиц делает самка, дополнительные – самцы, в которых они и живут.
Жизненный цикл
Чесоточный зудень для обитания выбирает кожные покровы, в которые легко проникнуть. Попадая на дерму, он проходит следующие этапы жизненного цикла:
- Спаривание паразитов происходит на поверхности кожи после чего самцы погибают, а самки возвращаются. Человек не ощущает укуса клеща и не подозревает о заражении.
- Проделывая ходы в роговом слое дермы, паразиты ежедневно откладывают до трех яиц.
- Через четверо суток появляются личинки, которые превращаются в нимфы и половозрелые особи. На весь процесс уходит около десяти дней.
- Организм человека старается бороться с болезнетворной флорой, поэтому выживает только 10% выведенного потомства. Без соответствующего лечения колония паразитов быстро увеличивается.
- Заражение происходит только оплодотворенными самками. Больного человека следует изолировать, чтобы не возникло эпидемии.
Пути заражения чесоткой
В окружающей среде чесоточный клещ может существовать продолжительное время. Заболеть способны как взрослые, так и дети, особенно, при ослабленном иммунитете. Известны следующие пути передачи патогенного микроорганизма на дерму индивида:
- от больного при тесном контакте – половом, объятиях, рукопожатиях, нахождении в одной постели во время сна;
- бытовой – при общем пользовании дверными ручками, перилами, постельным бельем, матрацами, одеждой, игрушками.
Однако у некоторых специалистов существует мнение, что бытовым путем нельзя заразиться. Чесоточный клещ кратковременно может находиться на животных, поэтому не исключен переход инфекции и от них, хотя такой путь заражения чесоткой встречается крайне редко.
Виды заболевания
Основными формами проявления чесотки являются следующие:
- Классическая или типичная. Чесоточный клещ поражает только определенные места на теле. При этой форме это: локтевые и коленные сгибы, подмышечные зоны, паховые складки, промежутки между пальцами. При слабом иммунитете возможно вовлечение в патологический процесс всей поверхности кожи. Следует отметить, что на лице у взрослых людей никогда не бывает следов от появления клеща.
- Атипичная. Она свойственна людям, имеющих сильный иммунитет, который ограничивает размножение клеща, тем самым уменьшает их численность. Болезнь протекает со стертыми симптомами. Характерная сыпь при чесотке появляется только на закрытых участках тела и характеризуется небольшими высыпаниями. В медицинских кругах эту форму называют чесоткой чистоплотных. Болезнь проходит в скрытой форме благодаря соблюдению правил гигиены. Ходы зудня едва заметны, имеется слабовыраженный зуд.
- Узелковая. Ввиду индивидуальной реакции организма на продукты жизнедеятельности паразита: слюну, оболочки яиц, фекалий, выделения желез зудня, развиваются ярко выраженные симптомы. Это может быть связано с поздней диагностикой и сильно запущенной чесоткой.
- Норвежская. Она является редким проявлением заболевания и связана с ослабленным иммунитетом. Обычно болеют люди с ВИЧ-инфекцией, алкоголики, истощенные пациенты и лица, получающие иммунодепрессанты, а также с врожденным и приобретенным иммунодефицитным состоянием. Заболевание очень заразное, так как содержит большую концентрацию клеща на поверхности корок.
Необходимо отметить, что чесотка у детей проходит по-другому, чем у взрослых. При заболевании поражаются все участки кожных покровов даже лицо, голова и ногтевые пластины.
Общие симптомы
Как начинается чесотка? При попадании возбудителя на дерму человека типичные признаки заболевания проявляются не сразу. Продолжительность инкубационного периода составляет от 3 до 14 дней. При внимательном осматривании кожи вначале заметны места входа зудня, затем с началом откладывания яиц клиническая картина нарастает. Следует обратить внимание на следующие факторы:
- Аллергические проявления. Больной жалуется на слезоточивость, насморк, высыпание пятен на теле, отечность кожи, жжение и зуд.
- Расстройство пищеварения. Появляется тошнота, боли в животе, носящие приступообразный характер, возможна рвота.
- Чесоточные ходы. Как выглядит чесотка у человека? На поврежденных участках дермы появляются тонкие линии серого или белого оттенка, хорошо отличающиеся от общего цвета кожи и различимы невооруженным глазом. В одном отверстии располагается восемь каналов, длина которых составляет до трех сантиметров. Они появляются на ягодицах, между пальцами, передней части живота, в области подмышек и паха, на локтях, запястьях, предплечьях, стопах и наружных половых органах.
- Температура тела. Возможно ее повышение выше 37 градусов.
- Ранки на поверхности головы. Этот симптом характерен только для детей. Клещ пробирается в волосистую часть головы, оставляя ранки от укуса, которые покрываются корочкой. Они зудят, особенно в ночное время и при расчесывании кровоточат.
Как выглядит чесотка у человека? На дерме появляются свойственные заболеванию высыпания – небольшие полости, заполненные жидкостью. Без соответствующего лечения на их месте образуются гнойнички и трещинки, а впоследствии – язвочки. На их поверхности образуются корочки, которые вызывают сильный зуд, доставляющий сильный дискомфорт.
Симптомы при различных формах чесотки
У каждой формы существуют свои характерные признаки.
При типичной или классической появляются такие:
- чесоточные ходы в виде белесых линий на коже;
- шелушащиеся участки дермы;
- можно заметить чесоточного клеща в виде черной точки в конце хода;
- зуд, который усиливается ночью;
- расчесывания инфицируются микроорганизмами, находящимися на поверхности кожи.
Для атипичной формы характерны:
- небольшое количество маленьких прыщиков на животе и груди;
- отсутствие выраженных проявлений;
- зуд присутствует только в ночные часы.
Заболевание сложно диагностируется, что способствует заражению большого количества людей.
При узелковой чесотке наблюдается:
- проявление чесотки на животе, в паховых и подмышечных складках, внутренней поверхности бедер, ягодицах в виде узелков красно-коричневого цвета;
- сильный зуд;
- нахождение высыпаний над чесоточными ходами.
Узелковая форма чесотки плохо поддается лечению. Подсохшие корочки препятствуют проникновению лекарственных средств к очагу. В этом случае используют системные средства фармакологии.
Как выглядит чесотка норвежской или корковой формы и как проявляется? Для этого вида характерны:
- толстые корки грязно-серого цвета на больших участках пораженной кожи;
- желтого цвета дерма, находящаяся под корками;
- поражение ногтевых пластин, их ломкость и расслаивание;
- патология волосистой части головы, изменение цвета на серо-пепельный, сухость и ломкость волос;
- утолщение слоя кожи на ладонях и подошвах.
Протекание чесотки в разных клинических формах, затрудняет диагностику, а это приводит к позднему лечению и возникновению различных осложнений.
Диагностика заболевания
Для установки диагноза проводят:
- беседу с пациентом, врач выслушивает жалобы больного;
- осмотр поврежденных участков тела. В некоторых случаях при ярко выраженных симптомах бывает достаточно посмотреть, как выглядит чесотка, чтобы выставить диагноз.
Кроме того, делают дополнительные лабораторные исследования:
- клеща, извлеченного из хода;
- среза ороговевшего слоя кожи в районе чесоточного хода;
- соскоба слоев эпидермиса в области слепого конца хода;
- препарируют кожу щелочным раствором на поврежденном участке.
Для обнаружения ходов используют спиртовую настойку йода. В этом случае ходы приобретают темный оттенок и хорошо просматриваются. При правильно проведенной диагностике чесотки назначается курс терапии, который в большинстве случаев заканчивается полным выздоровлением пациента.
Основные принципы лечения чесотки
- При выявлении в очаге нескольких больных, их лечение проводится одновременно.
- Повторное заражение может произойти от заболевших лиц, но не имеющих симптомов. В этом случае все здоровые люди, окружающие больного, проходят однократную обработку в целях профилактики действенным средством против чесотки.
- Не допускается самолечение. Неправильные действия приводят к хронической форме заболевания или могут вызвать лекарственный дерматит.
Диагностирована чесотка: что делать? Как лечить в домашних условиях?
- Строго выполнять все указания врача.
- Перед использованием лекарственных средств принять теплый душ с мылом и мочалкой. Часть паразитов смоется водой, кожа размягчится, что облегчит проникновение лекарственных средств в дерму.
- Лекарства от чесотки наносить перед сном. Клещи более активны в ночное время суток.
- Мази втирать в сухую кожу руками, жидкие средства – губкой, аэрозоли распылять. Дерму, пораженную гнойничками, смазывать.
- У взрослых лекарственными препаратами обработать всю поверхность тела, кроме лица и волосистой части головы. Начинать втирать с рук.
- Следить, чтобы лекарство не попадало на слизистые оболочки глаз, носа, рта и половых органов. В противном случае немедленно промыть их проточной водой.
- После каждого мытья рук для устранения симптомов чесотки на пальцах лекарственное средство наносить заново.
- Препарат от чесотки должен находиться на кожных покровах не менее 12 часов.
- После проведенного лечения принимать теплый душ, а затем мыть тело с мылом.
- Постельное и нательное белье менять до и после процедуры.
- Личное и постельное белье больного кипятить 10 минут в 2% растворе соды или замачивать с хлором на один час.
- Остальные вещи проветрить на воздухе в течение пяти дней или продержать на морозе одни сутки.
Для обработки верхней одежды, одеял, подушек, матрацев, мягкой мебели можно использовать современное дезинфицирующее средство «А-Пар».
Медикаментозные препараты для терапии чесотки
Для лечения заболевания существует большое количество лекарственных средств. Перечислим, какие мази от чесотки эффективны и часто используются:
- «Бензилбензоат» имеет малую токсичность, высокую эффективность. Форма выпуска – мазь и эмульсия. Действующее вещество проникает через хитиновую оболочку клеща и губит его, и личинок, но не оказывает влияния на яйца клещей. Через десять минут после втирания эмульсии в кожу, процедуру повторяют. Сеанс проводят раз в три дня. При лечении мазью – втирают раз в сутки, курс длится пять дней. Не применяют детям до трех лет, беременным и кормящим женщинам.
- «Перметриновая» мазь. Препарат не токсичен. После его использования происходит гибель клещей, прекращается рост и развитие личинок. Мазь наносят один раз. При необходимости обработку повторяют через десять дней. Мазь не рекомендуется применять детям до трех лет и женщинам, беременным и кормящим.
- «Кротамитон». Вещество накапливается в теле чесоточного клеща и губит его, устраняет зуд при чесотке до шести часов. Не рекомендуется детям до 12 лет, людям с дерматитами, нельзя наносить на кровоточащие поверхности. Выпускается в виде геля.
- «Линдан». Активное вещество является ядом для взрослых клещей и личинок. Взрослым и детям старше десяти лет препарат втирают вечером, утром смывают. Процедуру проделывают трое суток подряд. Не следует принимать горячую ванну и проводить процедуру в жарком помещении. Форма выпуска эмульсия. Побочные эффекты развиваются редко.
Все препараты от чесотки имеют подробную инструкцию по применению.
Чесотка у детей
Проявления заболевания у детей в связи с особенностями организма и строением дермы выглядят по-другому, чем у взрослых. Так, в раннем возрасте высыпания появляются на лице и волосистой части головы, чего не бывает у взрослых. Часто ее путают с проявлениями мокнущей экземы. А у новорожденных нередко чесотку принимают за крапивницу. Только со временем на месте высыпаний появляются волдыри с кровяными корочками. У детей до трехлетнего возраста помимо высыпаний по всему телу в патологический процесс включаются ногтевые пластины, которые разрыхляются и крошатся, образуя трещины. Вероятным признаком проявления заболевания считается усиление зуда в вечернее и ночное время, а также высыпания в межпальцевых промежутках, в области локтей, на ягодицах, половых органах, подмышечных впадинах. Как выглядит чесотка и какие области поражаются в первую очередь, должен знать каждый родитель.
Диагноз находит подтверждение, если антигистаминные препараты не оказывают никакого эффекта, а также появляются подобные симптомы у других членов семьи. Родителям следует быть внимательными при любых кожных высыпаниях и незамедлительно обращаться к врачу, чтобы не допустить серьезных осложнений.
Как распознать чесотку?
Неприятная болезнь, вызываемая чесоточным клещом, существует и по сегодняшний день. Переносчиком ее является больной человек, поэтому заразиться можно в основном от носителя инфекции при тесном общении. Зрелая особь клеща, прогрызает в дерме отверстие и попадает внутрь эпидермиса. Там, проделывая ходы, она живет и размножается. Стоит отметить, что излюбленными местами существования зудня являются молочные железы, паховые складки, локтевые сгибы, запястья, ладони, складки между пальцами, стопы, бедра. У маленьких детей он может поразить волосяную часть головы, лицо и область под ногтями. Как отличить чесотку от других кожных заболеваний? Существует несколько характерных признаков этого заболевания:
- Проявление нестерпимого зуда кожных покровов, который усиливается к вечеру. Это объясняется тем, что активизация клеща происходит ночью. Он начинает выделять продукты жизнедеятельности, в ответ у человека возникает аллергическая реакция. Сила зуда зависит от индивидуальных особенностей организма и количества паразитов.
- Чесоточные ходы на коже выглядят в виде тонких извилистых полосок до полутора сантиметров, оканчивающихся маленькой черной точечкой – самкой клеща. При тщательном рассмотрении их видно невооруженным глазом. Старые ходы превращаются в мелкие шелушащиеся трещины. Как выглядит чесотка, можно посмотреть на фото.
- У детей сыпь появляется в нетипичных местах: голове, лице. Ухудшается состояние ногтевых пластин, возникают трещины и расслоение.
При малейших признаках чесотки необходимо срочно обратиться к дерматологу, сдать соскоб кожи на проведение микроскопического анализа. Только врач назначит правильное лечение.
Лечение чесотки народными средствами
Перед использованием народных средств, как и при медикаментозном лечении, проделывают подготовительную работу: больной принимает душ, меняют и проводят соответствующую обработку постельного и нательного белья. Народные средства не рекомендуется использовать самостоятельно без консультации врача. Вот несколько популярных рецептов для устранения признаков чесотки и лечения заболевания:
- Лавровый лист и чистотел. Смешать размельченное в пыль сухое сырье в равных количествах со сливочным маслом или топленым свиным салом. Наносить на кожные покровы перед сном. Лечение повторить до 6 раз.
- Березовый деготь. Его наносят на тело и держат, не смывая, три часа. Рецепты с применением дегтя используют для лечения кожных заболеваний с незапамятных времен.
- Хозяйственное мыло, лук, чеснок. Мыло растворить на водяной бане, добавить сок, выжатый из одной луковицы и головки чеснока. После застывания натирать пораженную кожу два раза в день.
- Масло лаванды и любого цитрусового фрукта. Смешать в равных пропорциях и смазывать дерму дважды в день.
Рецепты просто готовятся и не требуют навыков при использовании. Не следует применять методы народной медицины без использования медикаментозных препаратов от чесотки.
Как уберечься от чесотки?
Для профилактики этого неприятного заболевания достаточно выполнять элементарные правила:
- Личная гигиена способна предотвратить многие заболевания. Самое простое – мыть руки как можно чаще. Чесоточный клещ при попадании на тело проникает под кожу не сразу. Его возможно смыть водой.
- Не иметь случайных половых связей. В этом случае презерватив не поможет. Наиболее опасным периодом передачи инфекции является вечер и ночь.
- Не использовать постельные принадлежности и личные вещи другого человека. Осторожно надо относиться к спальным принадлежностям туристам, если они взяты напрокат. В любом случае желательно иметь личные предметы для использования.
Следует помнить, что переболевший чесоткой человек не обладает иммунитетом и может заразиться повторно. При заболевании одного из членов семьи остальные обязательно проходят разовую обработку дермы средствами от клещей. Все личные вещи и помещение в этом случае дезинфицируют. Каждый должен знать, как начинается чесотка, чтобы вовремя обратиться к врачу и немедленно начать лечение.
