Запор - распространенная проблема, от которой страдает каждый третий взрослый. Эта коварная болезнь не только портит настроение и снижает качество жизни, но и чревата опасными осложнениями. Давайте разберемся в причинах возникновения запоров, рассмотрим симптомы и методы диагностики, а также узнаем, какими способами можно вылечить этот недуг.
1. Причины запоров у взрослых
Существует множество причин, которые могут привести к возникновению запоров у взрослых людей. Рассмотрим основные из них.
Нарушение питания
Одной из частых причин запоров является неправильное питание, в частности, недостаток в рационе пищевых волокон и клетчатки, которые необходимы для формирования стула.
Психологические факторы
На возникновение запоров может повлиять эмоциональное состояние человека. Стресс, депрессия, тревога нарушают работу кишечника и приводят к задержке стула. Особенно подвержены запорам психологически неустойчивые люди.
Малоподвижный образ жизни
Сидячая работа, отказ от активного отдыха и спорта приводят к ослаблению мышц брюшного пресса и тазового дна, которые участвуют в процессе дефекации. Из-за этого перистальтика кишечника нарушается.
Беременность и роды
Во время беременности увеличивающаяся матка сдавливает кишечник, затрудняя продвижение каловых масс. Кроме того, гормональная перестройка организма также влияет на работу кишечника. После родов требуется некоторое время, чтобы все вернулось в норму.
Заболевания ЖКТ
Различные заболевания желудочно-кишечного тракта, такие как язва, колит, воспаление кишечника, нарушают его моторику и вызывают запоры. При этом запоры часто чередуются с диареей.
Доброкачественные опухоли толстой кишки
Полипы и другие доброкачественные новообразования в толстой кишке механически препятствуют нормальной перистальтике, что приводит к запорам.
Рак толстой кишки
Злокачественная опухоль толстой кишки также может стать причиной нарушения стула. При этом появляются дополнительные симптомы - слабость, потеря веса, примесь крови в стуле.
Периферические нейропатии
При поражении нервов тазовой области нарушается иннервация кишечника и возникают запоры. Часто это происходит при таких заболеваниях как рассеянный склероз, болезнь Паркинсона.
Эндокринные заболевания
Сахарный диабет, гипотиреоз и другие гормональные нарушения могут стать причиной запоров. Изменение гормонального фона сказывается на работе кишечника.
Интоксикации и лекарства
Причиной запоров могут стать отравления тяжелыми металлами, а также прием некоторых медикаментов, в частности обезболивающих, противовоспалительных и антидепрессантов.
2. Классификация и стадии запоров
Запоры принято классифицировать по нескольким признакам:
По механизму возникновения
Различают 8 основных видов запоров:
- Алиментарный
- Гипокинетический
- Рефлекторный
- Токсический
- Эндокринный
- Механический
- Нейрогенный
По течению
Выделяют острый и хронический запор. Острый возникает внезапно на фоне здорового состояния. Хронический длится более 3 месяцев и носит функциональный характер.
По происхождению
Различают первичный и вторичный запор. Первичный связан с патологией самого кишечника, вторичный - следствие других заболеваний.
3. Симптомы запора у взрослых
Для запора характерны следующие симптомы:
- Редкий стул (реже 1 раза в сутки)
- Долгое натуживание
- Ощущение неполного опорожнения
- Боли и вздутие живота
Длительное течение запора приводит к появлению характерных осложнений.
Кровотечение из прямой кишки
Натуживание при запоре травмирует слизистую оболочку прямой кишки, что вызывает болезненные трещины и раны, из-за которых может возникать боль и идти кровь во время дефекации.
Кишечная непроходимость
Длительный запор может привести к полной непроходимости кишечника, что требует срочного хирургического вмешательства.
Выпадение прямой кишки
При запорах из-за длительных потуг может возникнуть опущение прямой кишки и заднего прохода.
Таким образом, запор - коварное заболевание, которое нельзя игнорировать. При появлении характерных симптомов необходимо своевременно обратиться к врачу для обследования и подбора правильного лечения.
4. Диагностика запоров
Чтобы правильно подобрать лечение, необходимо выявить причину запоров. Для этого применяют следующие методы диагностики:
Сбор анамнеза
Врач на приеме подробно расспрашивает пациента о характере стула, болях, питании, образе жизни, перенесенных заболеваниях. Это помогает сузить круг возможных причин.
Физикальное обследование
Проводится осмотр и пальпация живота для исключения воспалительных изменений или опухолей.
Лабораторные анализы
Сдаются анализы крови для исключения анемии и гормональных нарушений. При необходимости назначают анализ кала.
Инструментальные исследования
Наиболее важное обследование - колоноскопия, при которой врач осматривает слизистую толстой кишки. Также могут назначаться ирригоскопия, УЗИ, МРТ, рентген и другие исследования.
5. Консервативное лечение запоров
Лечение запоров в первую очередь включает:
Диетотерапия
Необходимо увеличить в рационе долю продуктов, богатых клетчаткой - овощей, фруктов, злаков. Пить достаточно жидкости. Ограничивают жирное, острое, сладкое.
Физическая активность
Занятия спортом и регулярные физические упражнения улучшают работу кишечника и предотвращают запоры.
Фитотерапия
Для нормализации стула применяют отвары и настои растений, обладающих слабительным действием - сенны, крушины, подорожника.
Медикаментозное лечение
При необходимости назначают слабительные препараты, прокинетики, спазмолитики. Лечение подбирает врач индивидуально.
6. Хирургическое лечение запоров
Показанием к хирургическому вмешательству служат:
- Тяжелые формы хронического запора, не поддающиеся терапии
- Частые рецидивы заболевания
- Осложнения запора (кишечная непроходимость, выпадение прямой кишки)
Существует несколько видов операций - сфинктеротомия, резекция сигмовидной кишки, колэктомия. Показания строго индивидуальны.
7. Профилактика запоров
Чтобы предотвратить запоры, рекомендуется соблюдать такие профилактические рекомендации:
- Соблюдать режим питания, есть больше клетчатки
- Пить достаточно жидкости
- Быть физически активным
- Соблюдать режим дня
- Избегать стрессов
- При необходимости принимать пребиотики
Своевременное лечение хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта также снижает риск возникновения запоров. Регулярное посещение врача-проктолога поможет вовремя выявить опасные состояния.
8. Запоры у детей
Запоры встречаются и у детей. Рассмотрим особенности этой проблемы в детском возрасте.
Причины запоров у детей
К наиболее частым причинам относятся:
- Нарушения питания
- Гиподинамия
- Психоэмоциональные проблемы
- Заболевания ЖКТ
У грудников причиной может быть несбалансированное вскармливание.
Симптомы запоров у детей
- Редкий стул
- Боли и вздутие живота
- Снижение аппетита и веса
Диагностика и лечение
Обследование проводит педиатр. Лечение включает коррекцию питания, физические упражнения, при необходимости - слабительные средства.
9. Запоры у пожилых
В старшем возрасте запоры встречаются особенно часто.
Причины запоров у пожилых
- Снижение двигательной активности
- Нарушение питания
- Прием лекарств
- Хронические заболевания
Особенности течения и лечения
У пожилых запоры часто приобретают затяжной характер и плохо поддаются лечению.
Терапия должна быть щадящей, чтобы не вызвать побочных эффектов на фоне полипрагмазии.
При возникновении запоров пожилым людям особенно важно регулярно проходить профилактические осмотры у гастроэнтеролога и своевременно лечить имеющиеся заболевания ЖКТ.
Итак, запор - распространенная проблема, которая значительно ухудшает качество жизни. В статье подробно рассматриваются причины запоров, симптомы, методы диагностики и возможные способы лечения этого заболевания. Приводятся рекомендации по профилактике и коррекции образа жизни, питания, режима дня. Описываются особенности запоров у детей и пожилых.
