Хрипы в горле: причины и методы лечения

Хрипы в горле - распространенная проблема, с которой сталкивается множество людей. Давайте разберемся, почему они возникают, какие бывают, и как избавиться от этого неприятного симптома.

Причины возникновения хрипов в горле

Хрипы представляют собой дополнительные шумы, возникающие при дыхании. Они бывают сухими и влажными. Сухие хрипы напоминают свист или шуршание, а влажные - пузырчатые хлюпающие звуки.

К основным причинам возникновения хрипов относятся:

  • Инфекции дыхательных путей - бронхит, трахеит, ОРВИ
  • Аллергические реакции
  • Бронхиальная астма
  • Хроническая обструктивная болезнь легких
  • Гастроэзофагеальный рефлюкс и аспирация желудочного содержимого
  • Курение и воздействие вредных веществ

Также к факторам риска относятся:

  • Переохлаждение
  • Физические нагрузки в холодную погоду
  • Сухой воздух в помещениях с кондиционерами и обогревателями
  • Пыль и загрязнение воздуха
  • Ослабленный иммунитет

У детей хрипы чаще связаны с острыми respiratory syncytial virus инфекциями и аллергическими реакциями. У пожилых людей причиной могут быть хронические заболевания легких и сердечно-сосудистой системы.

Симптомы хрипов в горле

Помимо хрипов при дыхании, могут наблюдаться следующие симптомы:

  • Першение, сухость, царапанье в горле
  • Кашель (сухой или с отделением мокроты)
  • Ощущение нехватки воздуха, учащенное дыхание
  • Осиплость голоса
  • Боль и дискомфорт при глотании
  • Ночной кашель
  • Повышенная утомляемость

При влажных хрипах может отмечаться отделение обильной слизистой или гнойной мокроты. Сухие же хрипы, как правило, не сопровождаются кашлем.

В некоторых случаях хрипы возникают приступообразно и сопровождаются свистящим дыханием - это может указывать на бронхоспазм, например, при бронхиальной астме.

Когда обращаться к врачу

Необходимо срочно вызвать врача при:

  • Выраженной одышке, особенно в покое
  • Сильном ночном кашле, мешающем спать
  • Высокой температуре тела
  • Изменении характера мокроты

Также следует обратиться к врачу, если хрипы сохраняются более 2 недель, несмотря на лечение, или часто повторяются. У детей и пожилых людей с хрипами лучше сразу обратиться к специалисту.

Пациент в больнице

Методы диагностики

Для установки причины хрипов врач собирает подробный анамнез, осматривает и аускультирует пациента. Могут назначаться следующие обследования:

  • Анализ крови (клинический, биохимический)
  • Мазок из зева и носа на флору и чувствительность к антибиотикам
  • Рентген или КТ органов грудной клетки
  • Исследование функции внешнего дыхания
  • Фибробронхоскопия
  • Аллергологическое обследование

Также могут потребоваться консультации оториноларинголога, пульмонолога, аллерголога и других врачей-специалистов.

На основании симптомов, данных анамнеза и результатов обследований ставится диагноз, и назначается адекватное лечение.

Лечение в амбулаторных условиях

При легких хрипах на начальном этапе можно попробовать такие меры:

  • Теплые ингаляции
  • Обильное питье теплой жидкости
  • Отдых, исключение физических нагрузок
  • Применение муколитиков (амброксол, ацетилцистеин)
  • НПВС для уменьшения воспаления и боли в горле
  • Антигистаминные препараты при аллергии

При бактериальных инфекциях могут назначаться антибиотики. Ингаляционные глюкокортикоиды и бронходилататоры используются при бронхиальной астме.

Также применяются физиотерапевтические процедуры - УВЧ, магнитотерапия. При неэффективности амбулаторного лечения может потребоваться госпитализация.

Таким образом, терапия хрипов подбирается индивидуально, в зависимости от причины и тяжести состояния.

Показания для госпитализации

Госпитализация показана в следующих случаях:

  • Выраженная одышка, чувство нехватки воздуха
  • Невозможность приема пищи и жидкости из-за одышки
  • Высокая лихорадка, не купирующаяся амбулаторно
  • Отрицательная динамика на фоне амбулаторного лечения
  • Необходимость в кислородотерапии
  • Подозрение на инородное тело или стеноз гортани
  • Тяжелое течение заболевания у детей и пожилых

Госпитализация позволяет провести углубленное обследование и интенсивную терапию под наблюдением врачей.

Лечение в стационаре

В условиях стационара применяются следующие методы лечения:

  • Кислородотерапия через носовые канюли или маску
  • Увлажненный кислород через небулайзер
  • Инфузионная терапия для восполнения жидкости
  • Муколитики и бронхолитики через небулайзер
  • Антибиотики внутривенно или перорально
  • Системные глюкокортикостероиды
  • Физиотерапия - УВЧ, магнитотерапия

По показаниям может потребоваться дополнительное лечение - бронхоскопия, дренирование плевральной полости, оперативное лечение.

Пожилая пара гуляет по парку

Профилактика хрипов

Для профилактики хрипов рекомендуется:

  • Закаливание и здоровый образ жизни
  • Отказ от курения
  • Своевременное лечение инфекций ЛОР-органов
  • Избегание контакта с аллергенами
  • Вакцинация от гриппа и пневмококковой инфекции
  • Увлажнение воздуха в помещении
  • Использование средств защиты органов дыхания
  • Физиотерапия и массаж в профилактических целях

Лицам из группы риска следует проходить ежегодное профилактическое обследование и лечение хронических заболеваний.

Осложнения

Возможные осложнения хрипов:

  • Острый ларинготрахеобронхит (круп) у детей
  • Пневмония, эмпиема плевры
  • Абсцесс легкого
  • Хронический бронхит
  • Дыхательная недостаточность
  • Астматический статус
  • Отек легких
  • Сепсис

Поэтому важно своевременно распознать хрипы и начать адекватную терапию для предотвращения осложнений.

Прогноз

Прогноз при хрипах в горле в целом благоприятный, при своевременном обращении к врачу и адекватной терапии.

Однако он зависит от:

  • Возраста пациента
  • Наличия фоновых заболеваний
  • Сопутствующих заболеваний
  • Своевременности начала лечения
  • Правильности выбора терапии
  • Риска осложнений

У лиц пожилого возраста и с хронической патологией прогноз менее благоприятный. Также выше риск рецидивов и хронизации процесса.

Диспансерное наблюдение

Показаниями для диспансерного наблюдения являются:

  • Хронические заболевания легких
  • Частые обострения хрипов
  • Тяжелое течение в анамнезе
  • Высокий риск осложнений

Под наблюдением врача пациент проходит профилактическое лечение, обследование, обучение распознаванию симптомов обострения. Это позволяет предотвратить осложнения и улучшить прогноз.

Реабилитация

После перенесенного заболевания, осложненного хрипами, показаны:

  • Дыхательная гимнастика
  • ЛФК
  • Массаж и физиотерапия
  • Санаторно-курортное лечение
  • Закаливание
  • Отказ от курения

Это способствует восстановлению легочной ткани, улучшению бронхиальной проходимости и профилактике рецидивов.

Обучение пациентов

Пациенты с хроническими заболеваниями, осложненными хрипами, нуждаются в обучении:

  • Распознаванию ранних симптомов обострения
  • Технике ингаляций
  • Использованию дыхательных тренажеров
  • Отказу от вредных привычек
  • Профилактике обострений

Это повышает приверженность пациентов лечению и улучшает его результаты.

Диета при хрипах

При хрипах рекомендуется придерживаться следующей диеты:

  • Пить больше жидкости - теплый чай, морсы, щелочные минеральные воды
  • Исключить острую, соленую, кислую, жареную пищу
  • Ограничить молочные продукты при мокроте
  • Есть больше овощей, фруктов, киселей, желе
  • Дробное питание 5-6 раз в день небольшими порциями

Такая диета уменьшает раздражение слизистой, разжижает мокроту, облегчает отхождение.

Народные средства

В качестве вспомогательных средств при хрипах можно использовать:

  • Теплое молоко с маслом
  • Мед с содой
  • Теплые ингаляции эфирных масел (эвкалипт, мята)
  • Настой шалфея, ромашки
  • Сок алоэ
  • Малиновый морс
  • Компрессы из каланхоэ

Однако народные средства не заменяют медикаментозную терапию, назначенную врачом.

Обострение хронических заболеваний

У пациентов с хроническими болезнями легких и сердца хрипы могут указывать на обострение:

  • Бронхиальная астма
  • ХОБЛ
  • Хронический бронхит
  • Эмфизема легких
  • Пневмосклероз
  • Сердечная недостаточность

В таких случаях нужна срочная коррекция основного заболевания под наблюдением врача.

Профилактика обострений

Чтобы предотвратить обострения хрипов, необходимо:

  • Соблюдать режим труда и отдыха
  • Правильно лечить инфекции ЛОР-органов
  • Принимать назначенные врачом препараты
  • Избегать переохлаждения
  • Отказаться от курения
  • Закаливаться
  • Заниматься умеренными физическими упражнениями

Это поможет уменьшить частоту и тяжесть обострений хрипов.

Статья закончилась. Вопросы остались?
Комментарии 0
Подписаться
Я хочу получать
Правила публикации
Редактирование комментария возможно в течении пяти минут после его создания, либо до момента появления ответа на данный комментарий.