Борный спирт широко используется в медицине уже более полутора веков. Это доступное и привычное средство. Однако в последнее время появляются сомнения в его эффективности и безопасности. Давайте разберемся в истории применения борного спирта, его свойствах и особенностях использования. Это поможет каждому сделать взвешенный выбор относительно целесообразности применения данного препарата.
История открытия и применения борной кислоты
Борную кислоту впервые получил в 1702 году немецкий химик Вильгельм Хомберг. Однако о ее химическом составе в то время ничего не было известно. Начало медицинского использования борной кислоты относится к 1860-м годам. Изначально ее применяли как антисептическое средство, не раздражающее слизистые оболочки и раневые поверхности. Со временем сфера применения борной кислоты расширилась. Ее стали использовать для дезинфекции помещений и различных поверхностей, особенно в пищевой промышленности и медучреждениях.
Химические и физические свойства борной кислоты
По химической структуре борная кислота представляет собой соединение бора с тремя гидроксильными группами. Ее молекулы имеют плоское строение и соединены между собой водородными связями в слоистую кристаллическую решетку. Борная кислота проявляет лишь слабые кислотные свойства, поскольку слабо диссоциирует в водных растворах. Она плохо растворима в воде, зато хорошо - в спиртах. Борная кислота довольно устойчива при нагревании, при высоких температурах постепенно теряет воду и переходит в борный ангидрид.
Получение борного спирта
Для медицинского использования борную кислоту растворяют в этиловом спирте, получая так называемый борный спирт. Чаще всего применяют 3% раствор. Реже - 0,5%, 1%, 2% или 5% растворы. Борный спирт выпускают во флаконах объемом 10, 25 или 40 мл. Флаконы упаковывают в картонные пачки по 1 штуке. Производство борного спирта осуществляется путем смешивания борной кислоты с 70% этиловым спиртом в необходимой пропорции.
Фармакологические свойства борного спирта
Основным действующим веществом борного спирта является борная кислота. Она обладает слабыми бактериостатическими и фунгистатическими свойствами, то есть подавляет рост и размножение бактерий и грибов. Борная кислота эффективна в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, дрожжевых и плесневых грибов. Кроме того, борный спирт оказывает противопедикулезное действие. В комбинации с оксихинолина сульфатом проявляет контрацептивный эффект. При наружном применении борная кислота медленно всасывается через кожу и слизистые оболочки.
Применение в медицине
Основные области медицинского применения борного спирта:
- Лечение кожных заболеваний - пиодермии, дерматитов, опрелостей.
- Применение в оториноларингологии при заболеваниях уха.
- Использование в офтальмологии.
- Обработка ран в дерматологии.
- Противопедикулезная обработка.
При лечении ушных заболеваний борный спирт помогает бороться с инфекцией, уменьшает отеки и воспаление. Однако его нельзя закапывать в ухо напрямую. Следует смочить тампон и аккуратно ввести в слуховой проход.
При кожных заболеваниях борный спирт используют для обтираний вокруг очагов поражения. Он помогает предотвратить распространение инфекции на здоровые участки кожи.
Однако в последнее время эффективность и безопасность борного спирта ставятся под сомнение. Рассмотрим подробнее его недостатки и ограничения.
Противопоказания и побочные эффекты
Использование борного спирта имеет ряд ограничений:
- Противопоказан детям.
- Не рекомендуется беременным и кормящим женщинам.
- С осторожностью при почечной недостаточности.
- Запрещено применять на обширных участках кожи.
- Нельзя использовать при повреждениях кожных покровов.
Возможные побочные эффекты:
- Тошнота, рвота.
- Нарушения со стороны ЦНС.
- Сыпь и раздражение кожи.
- Аллергические реакции.
Таким образом, борный спирт нельзя назвать абсолютно безопасным средством. Необходимо с осторожностью подходить к его выбору и применению.
Безопасные альтернативы
В качестве более безопасной замены борному спирту можно рассмотреть современные антисептики с доказанной эффективностью:
- Повидон-йод.
- Хлоргексидин.
- Мирамистин.
Они не всасываются через кожу и не оказывают токсического действия. При отитах вместо борного спирта можно использовать специальные ушные капли - "Отипакс", "Отирелакс", "Отинум". Эти препараты более безопасны и эффективны.
Таким образом, у борного спирта есть и достоинства, и недостатки. Чтобы принять взвешенное решение о его применении в каждом конкретном случае, необходимо тщательно изучить все за и против этого традиционного средства. Современная медицина располагает более совершенными и безопасными альтернативами.
Применение борного спирта в гинекологии
В гинекологии борный спирт иногда используют для обработки слизистых перед манипуляциями, а также в комплексной терапии вагинитов и вульвитов. Однако его применение ограничено из-за возможного всасывания через слизистые половых органов. Более безопасными альтернативами являются мирамистин, хлоргексидин, раствор фурацилина.
Применение в стоматологии
В стоматологической практике борную кислоту используют для полоскания полости рта в качестве антисептика. Однако широкого применения это средство не нашло из-за низкой эффективности по сравнению с другими антисептиками, а также из-за риска проглатывания раствора. Более предпочтительны хлоргексидин, мирамистин, перекись водорода.
Применение в дерматологии
В дерматологии борный спирт иногда используют для обработки поверхностей кожи, пораженных грибковыми заболеваниями. Однако его эффективность при этом невысока. Кроме того, он не может применяться на обширных участках и при повреждениях кожи. Более эффективны современные противогрибковые препараты для местного применения.
Применение для дезинфекции
В настоящее время борную кислоту чаще используют не в медицинских целях, а для дезинфекции поверхностей и помещений. Для этих целей она сохраняет актуальность благодаря широкому спектру антимикробного действия и относительной безопасности по сравнению с более сильными дезинфицирующими средствами.
Перспективы применения борного спирта
Несмотря на появление более эффективных и безопасных препаратов, борный спирт продолжает использоваться в медицинской практике. Однако его роль, вероятно, будет постепенно сокращаться. Главное преимущество этого традиционного средства - доступность и привычность. По мере распространения знаний о современных альтернативах, борный спирт будет вытесняться более эффективными и безопасными препаратами.
