Кислотность желудка - важный показатель состояния пищеварительной системы. Повышенная кислотность может привести к таким проблемам, как изжога, гастрит и язва желудка. В то же время, недостаточная кислотность затрудняет процесс переваривания и усвоения пищи. Давайте разберемся, как правильно определить уровень кислотности желудка и что делать в случае отклонений.
Нормальные показатели кислотности
В норме уровень кислотности желудочного сока колеблется от 40 до 160 ммоль/л. Эта кислотность обеспечивается за счет выработки соляной кислоты и пепсина - пищеварительных ферментов, выделяемых клетками желудка.
При этом кислотность меняется в зависимости от приема пищи:
- Натощак кислотность минимальная - около 40 ммоль/л.
- После еды кислотность повышается до 80-160 ммоль/л.
- Через 1,5-2 часа после еды кислотность снижается до исходного уровня.
Такая динамика нужна для активации пищеварительных ферментов и эффективного расщепления пищи в желудке.
Причины изменения кислотности
Отклонение показателей кислотности желудка от нормы может быть вызвано различными причинами:
- Заболевания желудка: гастрит, язва, рак желудка.
- Прием лекарств: нестероидные противовоспалительные средства.
- Инфекция Helicobacter pylori.
- Стрессы, неправильное питание.
- Нарушение работы желудочных желез.
Разберем подробнее, как эти факторы влияют на кислотность.
1. Заболевания желудка
При воспалительных заболеваниях желудка, таких как гастрит и язва, нарушается выработка соляной кислоты и пепсина. В результате кислотность может снижаться или повышаться.
При язвенной болезни чаще наблюдается повышенная кислотность, которая способствует развитию эрозий и язв слизистой оболочки. При атрофическом гастрите, наоборот, выработка кислоты нарушена, что ведет к снижению кислотности.
2. Прием лекарств
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС) - ибупрофен, диклофенак и др. - подавляют синтез простагландинов, которые защищают слизистую желудка. Это приводит к снижению кислотности и повышает риск развития эрозий и кровотечений.
3. Инфекция Helicobacter pylori
Данная инфекция также нарушает выработку соляной кислоты и вызывает воспаление слизистой оболочки желудка. Чаще всего при этом наблюдается снижение кислотности, однако в некоторых случаях возможно и повышение.
4. Стрессы и неправильное питание
Длительные стрессы увеличивают выработку кислоты и могут привести к повышению кислотности желудка. Также на кислотность влияют острая, жирная, копченая пища.
5. Нарушение работы желез
С возрастом функция желудочных желез снижается, что ведет к уменьшению выработки соляной кислоты и пепсина. В результате у пожилых людей часто наблюдается пониженная кислотность желудка.
Методы определения кислотности желудка
Существует несколько способов определить уровень кислотности желудка:
- Анализ желудочного сока.
- Эндоскопическое исследование.
- Специальные тесты с применением различных веществ.
- Анализ крови.
Рассмотрим их подробнее.
1. Анализ желудочного сока
Это наиболее прямой метод определения кислотности. Проводится зондирование - забор желудочного сока натощак и через 1-1,5 часа после стимуляции желудка. Полученный сок анализируется на содержание соляной кислоты.
Метод точный, но достаточно сложный. Требуется госпитализация пациента на 1-2 дня.
2. Эндоскопия
При эндоскопии врач визуально оценивает состояние слизистой желудка и отбирает образцы для анализа. Это позволяет определить степень воспаления, наличие эрозий и язв.
По внешнему виду слизистой можно косвенно судить о кислотности. Например, гиперемия и отек указывают на повышенную кислотность.
3. Специальные тесты
Это неинвазивные тесты, основанные на приеме внутрь специальных веществ и анализе их концентрации в выдыхаемом воздухе или моче. Например:
- Тест с мочевиной (синтезируется под действием соляной кислоты).
- Тест с сорбированным вуглем (адсорбирует кислоту).
По скорости выведения этих веществ судят о кислотности желудка. Методы простые и безопасные.
4. Анализ крови
Повышение в крови уровня гастрина - гормона, стимулирующего выработку желудочного сока - косвенно указывает на повышенную кислотность. Также анализируются другие гормоны и ферменты.
Этот метод не является точным, но позволяет заподозрить нарушения кислотности.
Нормализация кислотности желудка
Для нормализации кислотности желудка применяют:
- Антациды для нейтрализации кислоты при изжоге.
- Ингибиторы протонного насоса для длительного снижения кислотности.
- Антибиотики при инфекции H.pylori.
Также важны диета, отказ от вредных привычек, лечение основного заболевания, если оно есть.
Регулярный контроль кислотности желудка поможет выявить отклонения на ранней стадии и скорректировать лечение. Необходимо обследоваться при появлении симптомов изжоги, тошноты, болей в области желудка.
Выводы
Кислотность желудка - важный диагностический показатель, отражающий состояние слизистой оболочки и функцию пищеварительных желез. Своевременное выявление и коррекция нарушений кислотности поможет избежать развития опасных заболеваний желудка.
