Гормон пролактин играет важную роль в организме, но о нем известно далеко не все. Давайте разберемся, как он влияет на здоровье и для чего нужен. В этой статье вы узнаете много нового и полезного о пролактине.
Что такое пролактин и зачем он нужен
Пролактин - это гормон, который вырабатывается клетками передней доли гипофиза. Основная функция пролактина - стимулирование лактации и подготовка организма к кормлению ребенка. У женщин под влиянием пролактина происходит развитие и рост молочных желез, а также выработка грудного молока. Пролактин играет важную роль в репродуктивной системе как у мужчин, так и у женщин.
Кроме стимуляции лактации, пролактин оказывает следующие эффекты на организм:
- Участвует в регуляции менструального цикла у женщин
- Стимулирует выработку прогестерона и эстрогенов в яичниках
- У мужчин влияет на сперматогенез и половую функцию
- У детей принимает участие в половом созревании
- Оказывает влияние на водно-солевой обмен
- Участвует в регуляции иммунитета
Таким образом, пролактин - многофункциональный гормон, необходимый для нормальной работы различных систем организма. Правильный уровень пролактина важен как для женского, так и для мужского здоровья.
Нормальный уровень пролактина в крови
Нормальный уровень пролактина может варьироваться в зависимости от пола, возраста и физиологического состояния человека. У здоровых женщин репродуктивного возраста нормальный показатель пролактина составляет 102-496 мМЕ/л. У мужчин норма немного ниже - 86-324 мМЕ/л.
Во время беременности уровень пролактина значительно повышается, что является физиологической нормой. В первом триместре он может достигать 9000 мМЕ/л, в третьем - до 20000 мМЕ/л и выше. После родов концентрация пролактина постепенно снижается.
Существуют и другие физиологические колебания уровня этого гормона:
- Повышение ночью во время сна
- Повышение после еды
- Кратковременный подъем при стрессе или физической нагрузке
Поэтому однократное превышение верхней границы нормы не всегда свидетельствует о патологии. Для постановки диагноза важно отслеживать динамику уровня пролактина и исключить влияние внешних факторов.
Причины повышенного пролактина
Если концентрация пролактина в крови стабильно выше нормы, это свидетельствует о наличии гиперпролактинемии. Причинами гиперпролактинемии могут быть:
- Опухоли гипофиза (пролактиномы)
- Воспалительные заболевания гипофиза
- Травмы головного мозга
- Заболевания щитовидной железы
- Синдром поликистозных яичников
- Прием некоторых лекарств (нейролептики, антидепрессанты и др.)
- Хронический стресс
Для выявления конкретной причины гиперпролактинемии могут назначаться дополнительные обследования - МРТ головного мозга, анализ крови на гормоны щитовидной железы, УЗИ органов малого таза и др.
На основании результатов обследований врач определяет заболевание, вызвавшее повышенный уровень пролактина, и назначает необходимое лечение.
Таким образом, гиперпролактинемия - это симптом, а не самостоятельное заболевание. Для эффективного лечения важно устранить первопричину, приведшую к нарушению выработки пролактина.
Повышенный уровень пролактина может оказывать негативное влияние на здоровье как мужчин, так и женщин. Рассмотрим основные последствия гиперпролактинемии.
У женщин
Избыток пролактина у женщин чаще всего проявляется нарушениями менструального цикла: нерегулярными месячными, ановуляцией (отсутствием овуляции). Это может приводить к бесплодию и невозможности забеременеть естественным путем.
Другие возможные последствия:
- Увеличение молочных желез
- Развитие кист и доброкачественных опухолей молочных желез
- Снижение либидо
- Депрессия, раздражительность
- Мигрени
- Остеопороз
У мужчин
У мужчин избыток пролактина также влечет за собой проблемы с фертильностью, снижение либидо и потенции. Кроме того, гиперпролактинемия у мужчин может проявляться:
- Увеличением молочных желез (гинекомастией)
- Уменьшением размера яичек
- Выпадением волос на теле
- Снижением мышечной массы
Риск онкологических заболеваний
Длительно повышенный уровень пролактина связан с риском развития пролактин-зависимых опухолей репродуктивной системы: рака молочной железы у женщин, рака простаты у мужчин. Кроме того, пролактин может стимулировать рост некоторых других опухолей в организме.
Лечение повышенного уровня пролактина
Подходы к лечению гиперпролактинемии:
- Медикаментозное лечение препаратами - агонистами дофамина
- Хирургическое удаление пролактиномы гипофиза
- Лучевая терапия опухолей гипофиза
- Лечение основного заболевания, вызвавшего гиперпролактинемию
Наиболее часто назначаются препараты бромокриптин и каберголин, которые подавляют выработку пролактина. Эффект от медикаментозной терапии наступает постепенно, в течение нескольких месяцев. После нормализации уровня пролактина отменять препараты нужно осторожно и постепенно.
При наличии пролактином гипофиза может потребоваться хирургическое вмешательство или облучение для уменьшения размеров опухоли и нормализации гормонального фона. Эффект от операции или лучевой терапии наступает не сразу.
Профилактика нарушений выработки пролактина
Для профилактики гиперпролактинемии рекомендуется:
- Избегать стрессов и нервных перегрузок
- Отказаться от курения
- Соблюдать режим сна и отдыха
- При необходимости принимать препараты, повышающие уровень пролактина, только по назначению врача
Женщинам планирующим беременность, рекомендуется проверить уровень пролактина перед зачатием, чтобы при необходимости провести коррекцию еще до наступления беременности.
Регулярный контроль уровня пролактина поможет вовремя обнаружить и предотвратить развитие гиперпролактинемии и ее негативных последствий.
