Лейкоплакия вульвы: симптомы, причины, методы лечения и последствия

Подписаться Редактировать статью

Лейкоплакия вульвы - это хроническая патология, характеризующаяся ороговением эпителия наружных половых органов, которое сопровождается возникновением бляшек желтоватого либо белого цвета. Это заболевание еще частенько называют склеротическим лишаем, относя его к категории плоскоклеточной гиперплазии.

С такой патологией можно столкнуться в любом возрасте, но чаще всего встречается она у женщин во время менопаузы, в возрасте 45-55 лет.

Причины

Дистрофические нарушения слизистой оболочки органов, появляющиеся при лейкоплакии вульвы, считаются специфической защитной реакцией организма на влияние разнообразных патогенетических и этиологических условий. К примеру, патология возникает из-за хронического воспаления, вызванного нейроэндокринными, иммунными и метаболическими сбоями.

В основные категории риска входят женщины:

  • старше 40 лет;
  • носительницы папилломавирусной инфекции либо генитального герпеса;
  • забывающие о правилах личной гигиены;
  • страдающие от хронических воспалений гениталий;
  • имеющие диагноз "дисплазия шейки матки";
  • с обменными нарушениями, среди которых ожирение и сахарный диабет;
  • с дефицитом витамина А в организме.
Причины лейкоплакии вульвы

Клиническая картина

Гормональные нарушения, являющиеся предпосылкой к возникновению лейкоплакии вульвы, как правило, объясняются возрастными изменениями, гипотиреозом, дисфункцией яичников, нехваткой эстрогенов, недостаточностью надпочечников.

Кроме всего прочего, многие специалисты считают, что в корне зарождения и развития этого заболевания лежит множество различных психологических и эмоциональных сбоев. Среди таковых медики выделяют слишком завышенные требования, недовольство собой, излишнюю недоверчивость к окружающим людям. В некоторых случаях патология возникает и у беременных женщин.

Но все же к условиям повышенного риска относится постменопаузальный и чересчур короткий репродуктивный период.

Классификация заболевания

Ввиду разнообразности форм протекания патологии и яркости симптоматики выделяют несколько разновидностей болезни:

  • Простая либо плоская лейкоплакия вульвы. Особенность ее кроется в появлении на слизистой оболочке органов белых пятен, которые возникают снова после их удаления тампоном. При такой форме признаки воспалительного процесса отсутствуют.
  • Гипертрофическая разновидность. Характеризуется возникновением сухих объемных образований бело-серого оттенка, которые невозможно собственноручно удалить с поверхности половых органов.
  • Самой тяжелой формой патологии считается бородавчатая лейкоплакия - именно она чаще всего предшествует онкологическим заболеваниям. Сопровождается быстрым развитием и распространением множества очагов патологического процесса, напоминающих простые бородавки. Характеризуется болезнь многочисленными трещинами, эрозиями и выраженным воспалением слизистой оболочки вульвы.

Согласно международной классификации болезней (МКБ) лейкоплакии вульвы присвоен код N90.4.

Симптоматика заболевания

К признакам лейкоплакии вульвы следует отнести пролиферацию и активное ороговение плоского эпителия, из-за чего в дальнейшем происходит склерозирование близнаходящихся тканей.

Начальная стадия патологии протекает без особых симптомов. Повреждение затрагивает в основном малые половые губы и клитор. Поверхность органов покрывается маленькими многочисленными пятнами белого цвета, которые по мере развития патологического процесса превращаются в сероватые выпуклые бляшки. Постепенно эти характерные образования становятся толще, увеличиваясь в размерах и распространяясь, заполняя собой все большую площадь. На фото лейкоплакии вульвы можно увидеть изменения, касающиеся половых органов при таком явлении.

Процесс склерозирования близнаходящихся тканей сопровождается отчетливым зудом и даже незначительным жжением. Такая симптоматика усиливается после мочеиспускания, во время интимной близости с партнером и по ночам.

Симптомы лейкоплакии вульвы

Типичным признаком патологии считается появление парестезии - легкого покалывания либо онемения в месте воспаления. Поврежденная кожа приобретает складчатость, ригидность и своеобразный перламутровый оттенок. Большие половые губы становятся толще, а вот вход во влагалище, наоборот, сужается.

Бородавчатая лейкоплакия характеризуется распространением ороговевших слоев эпителия, язвами, болезненными трещинками, микробными инфекциями и эрозиями. Травмированная слизистая оболочка вульвы заживает довольно-таки долго.

К патологическому процессу присоединяется гиперемия и сильная отечность. Болевой синдром и дискомфорт, испытываемые женщиной во время полового акта, сказываются на интимной стороне ее жизни, что, в свою очередь, способствует возникновению психоневрологических расстройств.

Диагностика

Вообще многие пациентки узнают о своем заболевании при плановом осмотре на кресле гинеколога. Диагноз ставится на основании жалоб больной, а также результатов, полученных за счет инструментального и лабораторного обследования. Лейкоплакию очень важно отличить от экземы, сифилиса, плоского лишая, волчанки и псориаза.

Гинекологический осмотр дает возможность выявить наличие белых участков, свидетельствующих о дистрофических изменениях. Осуществляется кольпоскопия, во время которой определяется состояние всего органа: оттенок, наличие гиперемии и внешний вид поверхности. Эта методика диагностики дает возможность вовремя выявить злокачественные образования либо другие атрофические явления.

Еще одним, не менее результативным способом обнаружения лейкоплакии является тест Шиллера, при котором применяется специальный раствор Люголя, придающий нормальным участкам вульвы определенный окрас. После проведения процедуры очаги патологии становятся четко видны.

Диагностика лейкоплакии вульвы

Кроме всего прочего, у пациентки берется мазок из мочеиспускательного канала для исследования под микроскопом микрофлоры и обнаружения онкоцитологических явлений. Способ ПЦР позволяет определить наличие вируса папилломы.

Для извлечения анамнеза для гистологического исследования осуществляется биопсия. В случае выявления признаков атипии пациенте могут поставить диагноз "предраковое состояние". Полное специализированное обследование дает возможность определить вид и стадию патологии. В некоторых случаях необходима дополнительная консультация психотерапевта, онколога, дерматолога и иммунолога.

Как лечить лейкоплакию вульвы?

Терапия в таком случае по большей части направлена на купирование симптоматики, профилактику разрастания патологии и превращения бляшек в опухоль. Во время лечения лейкоплакии вульвы постоянно осуществляются цитологические исследования и кольпоскопия - именно эти обследования позволяют оценивать промежуточные изменения общего состояния органа и результативность выбранной методики.

Диета при лейкоплакии вульвы

Терапия проводится с обязательным учетом возраста, индивидуальных особенностей пациентки и сопутствующих патологий. Стандартная схема лечения состоит из нескольких основных этапов:

  • медикаментозная терапия;
  • физиопроцедуры;
  • отказ от применения щелочного мыла;
  • хирургическое вмешательство;
  • лечебная физкультура;
  • гигиенические манипуляции с применением травяных настоев;
  • соблюдение особой диеты;
  • помощь психотерапевта;
  • предотвращение раздражающих факторов, таких как использование тампонов, ношение шерстяного и синтетического белья.

Медикаментозная терапия

Согласно отзывам, лейкоплакия вульвы очень хорошо и быстро поддается лечению, в особенности если речь идет о начальных стадиях заболевания. При этом очень важна роль, отведенная физиотерапии и каждодневным пешим прогулкам. Благодаря таким простым упражнениям ускоряется метаболизм и стабилизируется психоэмоциональное состояние.

Крем "Иранский шафран" от лейкоплакии вульвы

Медикаментозная терапия предполагает использование:

  • противозудных и противовоспалительных препаратов местного действия в виде кремов, мазей, а также гормональных и антисептических вагинальных шариков;
  • витаминных комплексов;
  • антигистаминных медикаментов;
  • гормональных препаратов.

Что касается мазей от лейкоплакии вульвы, то самыми эффективными считаются: "Синафлан", "Преднизолон", "Белодерм", "Целестодерм". Из антигистаминных медикаментов специалисты выделяют "Фенкарол" и "Лоратадин". Если у пациентки ярко выражены симптомы заболевания, рекомендуется прием "Тестостерона пропионата" и "Эстриола".

мазь синафлан

Если же патология сопровождается вторичными инфекциями, могут быть назначены антибиотики: "Синтомицин", "Хлорофиллипт" и "Левомеколь". Кроме всего прочего, осуществляется витаминотерапия, которая нацелена на общее улучшение состояния вульвы.

Современная методика лечения

Сегодня одним из самых популярных средств считается крем "Иранский шафран" от лейкоплакии вульвы. Многочисленные исследования этого средства подтвердили его высокую эффективность: всего через несколько минут пациентки ощущают стремительное отступление неприятных симптомов: уменьшение зуда, увеличение выделяемого секрета. А всего через месяц использования крема "Иранский шафран" лейкоплакия вульвы при условии соблюдения всех рекомендаций врача практически полностью отступает. При этом наружные ткани половых органов изменяют изначальный внешний вид, уплотнения рассасываются, а кожа становится мягче.

Специализированные процедуры

Вдобавок современная медицина предлагает женщинам с диагнозом "лейкоплакия" множество разнообразных физиопроцедур, отличающихся весьма высокой эффективностью. Среди них самыми действенными считаются: оксигенотерапия с корректировкой мозговых ритмов и ультрафонофорез лекарственных препаратов. Эти процедуры имеют противовоспалительный и десенсибилизирующий эффект, стабилизируют метаболизм, гормональный фон, психоэмоциональное состояние, укрепляют защитные свойства женского организма.

Лечение лейкоплакии вульвы

Операция при лейкоплакии

В случае низкой результативности консервативного лечения современная гинекология предлагает осуществление оперативного иссечения очагов патологии специальным скальпелем либо радионожом, а также удаление посредством лазера либо криодеструкции. При тяжелых формах лейкоплакии осуществляется экстирпация вульвы.

Прогнозы и профилактика патологии

Успех лечения обусловливается формой самого заболевания: исход простой лейкоплакии обычно благоприятный, а вот бородавчатая разновидность зачастую предшествует онкологии. В 15-35 % всех случаев возникает клеточная атипия, превращающаяся в злокачественное образование.

Для профилактики патологии следует систематически посещать гинеколога. А при необходимости обязательно своевременно заниматься лечением текущих заболеваний.


Эти секреты сделают ваше путешествие более комфортным
Советы туристам
В следующий раз этот мужчина будет вести себя приличнее в общественном транспорте: смешное видео
Юмор
Обстоятельства гибели комедийной актрисы Марины Поплавской в ДТП под Киевом
Знаменитости
А что вы увидели на этой оптической иллюзии? Это зависит от возраста
Психология
Как выглядеть моложе: лучшие стрижки для тех, кому за 30, 40, 50, 60
Волосы
Как львица отбила своих детенышей от крокодила? Видео
Природа