Помогает убрать воспаление, справиться с тяжелыми приступами аллергии медикамент «Кеналог». Его широко применяют в медицине. Препарат является гормональным глюкокортикоидным средством, но, в отличие от подобных лекарств, редко вызывает побочные явления. Если все же на фоне применения данного средства негативные реакции возникли, то прописывают аналоги, «Кеталог» в этом случае отменяют.
Состав и форма производства
Препарат «Кеналог» выпускается в форме таблеток и суспензии для введения инъекций.
Одна таблетка лекарства содержит 4 мг активного компонента триамцинолона. В качестве вспомогательных веществ задействованы: магния стеарат, крахмал, лактоза моногидрат, тальк, повидон.
Ампула может иметь в составе 10 мг или 40 мг триамцинолона ацетонида. В качестве дополнительных компонентов использовались: бензиловый спирт, полисорбат, натрия карбоксиметилцеллюлоза, натрия хлорид, а также вода, предназначенная для инъекций. Не всегда содержат подобные составляющие вещества аналоги.
«Кеналог» производится в Словении фирмой КРКА. При таблетированной форме выпуска в одной упаковке содержится 50 пилюль. Если препарат в ампулах, то в картонной коробке их находится пять штук. Ампулы производят по 10 или 40 мл.
Стоимость таблеток равна 250-300 рублей, ампул - около 450-500 рублей. Не всегда бывают дешевле аналоги. «Кеналог», например, по сравнению с «Дипроспаном» стоит меньше.
Показания и противопоказания
Аналоги «Кеналог» при необходимости всегда могут заменить. Указанный препарат назначают при шоке различного происхождения. Это может быть кардиогенный шок, травматический, ожоговый, операционный или токсический. В этом случае «Кеналог» применяют тогда, когда проводимое лечение не дало результата.
Лекарственное средство «Кеналог» (аналоги и применение их в лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата дает ощутимый результат) прописывают при аллергии, проходящей в тяжелой форме. Назначают медикамент при анафилактоидных реакциях, в том числе при гемотрансфузионном и анафилактическом шоке. Показанием к применению служит астматический статус, ревматоидный артрит, а также бронхиальная астма.
Препарат применяют при системных патологиях соединительной ткани. Назначением является тиреотоксический кризис и острая стадия развития надпочечниковой недостаточности. Врачи используют «Кеналог» при остром гепатите и печеночной коме, а также при интоксикации организма прижигающими жидкостями. Средство рекомендуют для профилактики образования рубцовых сужений и для снижения воспалительного процесса.
Медикамент используют внутрисуставно при таких заболеваниях, как синовит, тендинит, травматический артрит и бурсит.
Препарат применяют для внутримышечного и внутрикожного введения при тотальной и гнездной алопеции, плоском лишае, келоидных рубцах, псориазе, кольцевидной гранулеме, а также ограниченном нейродермите.
Противопоказанием к применению лекарства «Кеналог» (аналоги и использование их в медицинской практике допускается, вместо указанного препарата, если последний плохо переносится пациентом) служат острые стадии психозов, находящихся в амнезе. Нельзя назначать медикамент в активной стадии развития туберкулеза, при миастении, которая сопровождается различными новообразованиями с появлением метостазов, язве 12-перстной кишки и желудка, дивертикулите, артериальной гипертензии. Не используют лекарственное средство при синдроме Иценко - Кушинга, тромбозах, сахарном диабете, почечной недостаточности и эмболии, находящейся в анамнезе.
Запретом к применению является остеопороз, всевозможные скрытые инфекционные очаги, сифилис, а также амилоидоз. Не рекомендуется использовать лекарство при наличии грибковых заболеваний, инфекций, вызванных вирусами, в том числе и Varicella zoster, Herpes simplex. Противопоказанием служат амебные инфекции, туберкулезный и гонококковый артрит, полиомиелит. Запретом к использованию препарата является период вакцинации, поражения кожного покрова, носящие инфицированный характер, а также лимфаденит, который проявился после прививки БЦЖ.
Препарат не назначают детям до 16 лет, если нет случаев острой необходимости. Не применяют его в течение первых пяти месяцев беременности. Продолжительное использование «Кеналога» в период беременности может замедлить развитие и рост плода, вызвать атрофию надпочечников у будущего ребенка. Лекарственное средство проникает в грудное молоко. Поэтому при лечении им следует прервать кормление ребенка грудью.
«Кеналог»: инструкция по применению
Аналоги, так же как и «Кеналог», должны назначаться врачом и только в случаях острой необходимости, так как эти препараты являются гормональными. Лекарство «Кеналог» имеет две формы выпуска: суспензия для введения инъекций и таблетки.
Таблетки назначают взрослым по 4-16 мг в день. Данную дозу делят на 2 или 3 приема. После улучшения состояния пациента дозировку постепенно уменьшают на 1-2 мг через 2-3 дня. Таким образом, доходят до употребления поддерживающего количества препарата, равного 1 мг в стуки, а потом совсем отменяют лекарство.
Перед использованием ампул «Кеналог» (аналоги обладают схожим действием и имеют похожую схему применения) их нужно хорошо встряхнуть. Препарат нельзя вводить внутривенно и подкожно.
При симптоматических показаниях взрослым внутримышечно вводят суспензию по 40 мг. Данную дозировку используют в начале лечения лекарством. Инъекцию вводят медленно, один раз в четыре недели. Если пациент перенес первый укол хорошо, то препарат в дальнейшем колют каждые 2-4 недели по 40-80 мг. В случае необходимости разовая доза может повышаться до 100 мг. Чтобы не возникла подкожная атрофия, лекарство вводят в мышечную ткань глубоко. После инъекции к месту введения прикладывают спиртовую салфетку.
Сезонную лихорадку и прочие аллергические патологии устраняют один раз в год, одной инъекцией в 40 мг, в период пыльцевого сезона. Если есть необходимость в нескольких уколах, то их вводят с интервалом в четыре недели.
Дозировка для внутрисуставного введения определяется параметрами самого сустава и тяжестью развития болезни. Для взрослых людей и детей, возраст которых более двенадцати лет, доза для мелких суставов берется до 10 мг, для средних - до 20 мг, крупных - до 20 или 40 мг. Если поражено сразу несколько суставов, то количество лекарства увеличивают вплоть до 80 мг. Чтобы быстрее снять симптомы заболевания, «Кеналог» можно вводить вместе с местным анестетиком, не содержащим сосудосуживающее вещество. Инъекции ставят так, чтобы в подкожной жировой ткани не образовалось депо лекарственного средства. Введение препарата следует проводить при полной дезинфекции. Перед суставной инъекцией кожный покров готовят так же, как для оперативного вмешательства. Повторно использовать медикамент можно спустя две недели.
Если препарат вводится напрямую в очаг поражения (например, при бурситах, экзостозах и воспалительном состоянии надкостницы), то для взрослого населения и в детском возрасте от двенадцати лет берут дозу от 10 до 40 мг. Она зависит от области поражения и места нахождения патологии. При введении медикамента в количестве менее 10 мл, следует использовать ампулы «Кеналог» по 10 мг. Препарат разбавляют раствором натрия хлорида и веерообразно ставят в зону с максимальной болезненностью. Необходимо избегать образования большого депо лекарства. Допускается смешивать «Кеналог» с местным анестетиком.
В терапии экзостозов препарат вводят толстой канюлей, после процедуры отсасывания содержимого и прямо в пространство кисты. Допустимо повторное использование инъекций по прошествии двух недель.
Если делают укол в участок с подкожными поражениями, то 40 мг раствора разводят местным анестетиком, без сосудосуживающего компонента. Инъекцию ставят горизонтально в зону, расположенную между кожей и подкожным слоем. Это делается для получения анестезии инфильтрата. Подбирают дозировку из расчета 1 мг на 1 см2 пораженного кожного покрова. Если одновременно лечатся несколько очагов, то разовая дозировка не должна превышать 30 мг для взрослых и 10 мг для детей.
При келоидах препарат в дозе 40 мл, не разбавляя, вводят непосредственно в рубец. Нельзя ставить лекарство подкожно. Повторное применение возможно спустя две недели. Длительность лечения медикаментом зависит от тяжести заболевания, его развития и, как правило, определяется доктором.
Лекарство может использоваться как однократно (сенная лихорадка), так и на протяжении нескольких лет (бронхиальная астма в тяжелой стадии развития). Если после 3-5 инъекций не наблюдается признаков улучшения, то препарат отменяют и назначают вместо медикамента «Кеналог» аналоги в ампулах или таблетках.
Отзывы о препарате «Кеналог»
Отмечает, что нужно использовать только по назначению врача препарат «Кеналог» инструкция по применению. Отзывы (аналоги при необходимости всегда поможет выбрать лечащий врач) утверждают, что лекарство рассасывает подкожные рубцы, помогает убрать халязионы (они пропадают спустя 1-2 недели после инъекции), спасает от боли в пояснице, суставах и при плечелопаточном периартрите. Инъекции с «Кеналогом» делают при пяточной шпоре и бронхиальной астме.
Среди отрицательных моментов отмечают гормональный состав лекарства «Кеналог» отзывы (аналоги обладают схожим действием и тоже содержат гормоны). Пациенты говорят, что препарат способен вызвать маточное кровотечение и сбить менструальный цикл. После его использования наблюдаются боли в желудке, изжога и тошнота. Не дает нужного эффекта при сезонной аллергии.
Аналоги
Если для лечения не подошел препарат «Кеналог», аналоги в ампулах и таблетках могут с легкостью заменить его. К наиболее популярным заменителям относятся следующие медикаменты:
- «Флостерон». Производят в Словении в форме суспензий для введения инъекций. Пять ампул стоят около 200 рублей.
- «Депо-Медрол». Изготавливается в Бельгии в виде суспензий для введения инъекций. Цена одного флакона 70-100 рублей.
- «Солу-Медрол». Производится в США в форме лиофилизата для приготовления инъекционного раствора. Цена флакона 250 мл с растворителем - 400 рублей.
- «Дексаметазон». Выпускается в форме таблеток, капель для глаз и раствора для приготовления инъекций. Десять таблеток стоят около 40 рублей, глазные капли 10 мл – 60 рублей, а 4 ампулы по 1 мл -130-140 рублей. Лекарство производят в Беларуси, Украине, России и Словении.
- «Полькортолон». Производится в форме таблеток и мази. Пятьдесят таблеток стоят 350-400 рублей. Изготавливается в Польше.
- «Триакорт». Производится в России в виде мази. Туба 10 г стоит около 100 рублей.
- «Фторокорт». Изготавливается в Венгрии. Мазь. Стоит от 150 до 200 рублей.
- «Медрол». Страна-производитель – Италия. Выпускается в таблетках. Тридцать пилюль стоят 150 рублей.
- «Кортеф». Производится в Канаде. Таблетки. Цена ста капсул около 400 рублей.
- «Дипроспан». Изготавливается в Бельгии в виде ампул для инъекций и в одноразовых шприцах. Цена одной ампулы 200 рублей.
Эти и другие препараты могут стать достойной альтернативой препарату «Кеналог». Аналоги и заменители должен подбирать врач, после тщательной оценки состояния пациента.
Аналог «Солу-Медрол»
При появлении негативных реакций всегда готовы заменить лекарство «Кеналог 40» аналоги. Одним из таких препаратов выступает «Солу-Медрол». Действующее вещество медикамента метилпреднизолон. Производится лекарство в форме лиофилизата для приготовления инъекционного раствора.
Назначают препарат при тяжелых эндокринных заболеваниях, ревматических патологиях, системных болезнях соединительной ткани и кожных недугах. Помогает при тяжелой аллергии и воспалительных процессах с поражением глаз. Эффективно при заболеваниях желудочно-кишечного тракта и патологиях дыхательных путей. Лекарство имеет множество других показаний к применению.
Медицинское средство имеет только положительные отзывы. Пациенты отмечают, что «Солу-Медрол» помогает в самых безысходных ситуациях, таких как рассеянный склероз, ревматоидный артрит и других. После его применения быстро проходит боль.
При рассеянном склерозе состояние улучшается спустя неделю ежедневного применения препарата. Кто-то говорит, что при частом использовании гормон действует не так эффективно, как в первый раз, но все равно помогает.
Что лучше, «Солу-Медрол» или «Кеналог», скажет только врач, оценив состояние здоровья пациента.
Российский аналог «Триакорт»
Препарат «Триакорт» в некоторых случаях может заменить лекарство «Кеналог» (аналоги действуют подобным образом, а иногда и эффективнее данного средства). Действующее вещество медикамента - триамцинолона ацетонид. Производится только в виде мази.
«Триакорт» обладает выраженным противовоспалительным, противозудным и противоаллергическим качествами. Используется при заболеваниях кожного покрова, таких как экзема, дерматиты, псориаз, аллергические проявления. Может применяться только наружно, в отличие от «Кеналога», который имеет более широкий спектр применения и используется не только местно, но и внутримышечно, внутрисуставно.
Пациенты хорошего мнения о данном препарате. Говорят, что он в считаные дни способен убрать аллергический дерматит. Помогает при экземе и псориазе. При кожных патологиях «Триакорт» может заменить «Кеналог».
Аналоги (дозировка препаратов, заменяющих «Кеналог», должна подбираться доктором) могут иметь разную форму выпуска. Если для замены лекарства «Кеналог» нужны препараты, применяемые внутрь или инъекционно, то «Триакорт» не подойдет, нужно будет подобрать другой медикамент.
Заменитель «Полькортолон»
Способны заменить при необходимости препарат «Кеналог 40» аналоги. К наиболее распространенным относится «Полькортолон». Препарат схож с «Кеналогом» по действующему веществу. Выпускается в виде аэрозоля, таблеток и мази. Медикамент не используют для инъекций. В этом его основное отличие от «Кеналога».
Показаниями к применению служат аллергические реакции, патологии эндокринной системы, болезни опорно-двигательного аппарата. Применяют лекарство при кожных недугах, ревматизме, заболеваниях соединительной ткани и других патологиях. «Полькортолон», так же как и «Кеналог», имеет широкий спектр применения.
Пациенты отмечают, что препарат помогает справиться с экземой, дерматитом и прочими аллергическими высыпаниями. Больные с бронхиальной астмой принимают это лекарство постоянно. Есть люди, отмечающие появление побочных явлений после применения «Полькортолона».
«Дипроспан»
Лекарство «Кеналог» - аналог «Дипроспана». Оба препарата относятся к синтетическим гормональным средствам. Различаются активными компонентами, у «Дипроспана» действующее вещество - дипропионат бетаметазона. «Кеналог» является лекарством прошлого поколения, имеет более крупные кристаллы, которые при частом применении способны разрушить хрящевую ткань. При лечении одинаковых болезней «Дипроспан» дает большую эффективность, нежели «Кеналог», но стоит он дороже.
Лекарство «Дипроспан» производится только в виде суспензии для инъекций. Фасуется в стеклянные ампулы и одноразовые шприцы. Показания те же, что и у «Кеналога».
Медикамент обладает противоаллергическим, иммунодепрессивным, десенсибилизирующим, противовоспалительным, противошоковым и антитоксическим свойствами. Отпускается из аптек только по рецепту врача. Хорошо переносится пациентами, но иногда может вызвать побочные реакции.
Большинство пациентов довольны эффективностью этого лекарства. Его применяют при аллергии на пыльцу, дерматите, псориазе, экземе, ревматоидном артрите, пяточной шпоре, артрозе. Люди предупреждают, что при длительном использовании медикамент способен вызвать тяжелые побочные явления. В этих случаях его заменяют на «Кеналог 40». Аналог «Дипроспана» позволяет дальше продолжить начатое лечение.
«Дексаметазон» - заменитель «Кеналога»
Аналоги «Кеналог» (инструкция к данному лекарству предупреждает о противопоказаниях и возможных побочных явлениях) имеет, они продаются почти в каждой аптеке. Как правило, их назначают врачи. Препарат «Дексаметазон» может заменить это лекарство. Средство выпускается в виде таблеток, капель для глаз и в инъекционной форме. Действующее вещество - дексаметазон. Содержит атом фтора. Характеризуется иммунодепрессивным, противовоспалительным, десенсибилизирующим и противоаллергическим действием.
Препарат хорошо переносится больными. Его часто чередуют с «Кеналогом» и «Дипроспаном». Какой из этих препаратов лучше, решает при лечении врач. «Дексаметазон» пациенты применяют при коньюктивите, в том числе и у детей. Медикамент назначают при рассеянном склерозе, крапивнице, аллергических высыпаниях и ангиоотеке. Используют средство при непроходящей простуде, высокой температуре и когда другие лекарства бессильны. Незаменимо оно для пациентов с бронхиальной астмой, экземой.
