В данной статье рассмотрим препараты «Методжект» и «Метотрексат». В чем разница между ними? Об этом далее.
«Методжект» является противоопухолевым препаратом, у которого имеется выраженное иммуносупрессивное действие, он является антагонистом фолиевой кислоты. Способен остановить клеточный митоз. Его основной функцией также выступает угнетение дигидрофолатредуктазы, являющейся ключевым ферментом, восстанавливающим из дигидрофолиевой тетрагидрофолиевую кислоту. Стоимость препарата - от 700 до 1100 рублей.
Наиболее известным аналогом препарата «Методжект» является австрийский «Метотрексат Эбеве».
Стоимость его находится в пределах от 400 до 1200 руб.
Состав «Методжекта»
Главным активным веществом препарата является метотрексат динатрия. Дополнительные компоненты: натрия хлорид, натрия гидроксид, дистиллированная вода.
Эффективен по отношению к размножающимся и быстро растущим клеткам. Особенно это относится к эпителиальным клеткам и злокачественным новообразованиям.
При постоянном применении накапливается в тканях. Выводится почками и желчью. Если нарушена функция почек, выведение из организма замедляется. Также может замедляться и при плохой работе печени.
Состав «Метотрексата Эбеве»
В составе медикамента находится то же действующее вещество - метотрексат. Он обладает иммунодепрессивными, противоопухолевыми свойствами.
Обладает хорошей биодоступностью, выводится из организма с мочой и в небольших количествах с желчью. Имеет свойство накапливаться в тканях в виде метаболитов.
Итак, «Методжект» и «Метотрексат» - в чем разница? По составу и действию они практически идентичны.
В каких случаях назначается «Методжект»?
Препарат «Методжект» в онкологии используется довольно редко. Назначается при кожных болезнях и заболеваниях суставов, например при:
- Псориазе, который трудно поддается лечению.
- Ревматоидном артрите.
- Ювенальном артрите.
- Псориатическом артрите.
Срабатывают иммунодепрессивные свойства лекарства и противовоспалительные. Этим объясняется эффективность при данных недугах.
Применение препарата «Метотрексат»
В основном «Метотрексат» назначают для лечения раковых заболеваний:
- острого лимфолейкоза;
- трофобластической болезни;
- рака кожи;
- рака шейки матки и вульвы;
- рака пищевода;
- плоскоклеточного рака головы и шеи;
- рака почечной лоханки и мочеточников;
- остеогенной и мягкоклеточной саркомы;
- саркомы Юинга, рака легкого, рака молочной железы;
- герминогенной опухоли яичка и яичников;
- рака печени, рака почки;
- ретинобластомы, медуллобластомы;
- рака полового члена;
- лимфогранулематоза.
Кроме того, необходимо отметить, что применяется медикамент и при тяжелых формах псориаза, а также в случае тяжелой формы ревматоидного артрита (если адекватная терапия оказалась неэффективной).
Вот в чем разница. «Методжект» и «Метотрексат» применяются при разных болезнях. Так, «Методжект» - для лечения псориаза и артрита, а «Метотрексат» - при онкологии. Но они могут лечить и то, и другое.
Формы выпуска
«Методжект» – это желтый прозрачный раствор. Продается вместе со шприцами, которые предназначены для введения под кожу, в мышцу или вену.
«Метотрексат» есть в ампулах и таблетках.
Как применяют медикаменты?
Дозировка препарата подбирается лечащим врачом в индивидуальном порядке. Конечно, если отсутствуют какие-либо противопоказания. Применяется не чаще раза в неделю.
Пациент должен пройти тест перед применением. Заранее, примерно за неделю, делают пробный укол с небольшим количеством лекарства, если организм отреагирует нормально, то лечение можно проводить.
При появлении побочных эффектов препарат не применяется. Сначала вводят минимальную дозу медикамента, которая составляет 7,5 мг. Затем ее постепенно повышают при хорошей переносимости и при имеющихся показаниях.
Спустя пару месяцев с момента первого применения можно заметить эффект. Курс может длиться довольно долго, до нескольких лет.
Применение у беременных и кормящих женщин
Здесь в чем разница? «Методжект» и «Метотрексат» нельзя принимать при беременности и лактации.
«Методжект» является токсичным в отношении плода, может привести к серьезным нарушениям в развитии и даже к его гибели. В грудном молоке имеет свойство накапливаться, что также может негативно отразиться на здоровье малыша.
Если беременность наступила во время приема препарата, то могут быть нежелательные последствия для ребенка. Поэтому необходима тщательная контрацепция во время терапии.
Мы сравниваем препараты «Методжект» и «Метотрексат Эбеве». В чем разница, стало понятнее. Разбираемся дальше.
Противопоказания «Методжекта»
Лекарство не должно применяться, если имеется гиперчувствительность к компонентам. Также не следует его использовать при:
- Злоупотреблении алкоголем.
- Заболеваниях печени и почек.
- Нарушениях кроветворения.
- Наличии язвенных поражений в органах ЖКТ и в ротовой полости.
- Вакцинации (из-за снижения иммунного ответа, вакцинация должна проводиться только через полгода после того, как прекращен прием).
- Острых и хронических инфекциях (в том числе недавно перенесенных заболеваниях).
- Аутоиммунных заболеваниях.
Осторожное применение должно быть, если имеется:
- Герпес.
- Плевральные и перитонеальные выпоты.
- Асцит.
- Подагра.
- Обструктивные заболевания органов пищеварения.
- Дегидратация организма (нарушенный водный баланс увеличивает токсичность средств).
- Астения.
- Большая концентрация билирубина.
- Рвота и диарея.
- Проведение химической и лучевой терапии в анамнезе.
«Методжект» стараются не назначать пожилым людям, поскольку у них может быть нарушена работа печени и почек. В особенности не применяют «Методжект» и «Метотрексат» при НЯК (неспецифическом язвенном колите).
В каких случаях запрещено употреблять медикамент «Метотрексат»?
При выраженных нарушениях функции печени и/или почек, лейкопении, тромбоцитопении, беременности и в период лактации. Иммунодефицитные состояния также являются противопоказанием к применению «Метотрексата».
Когда лекарством лечат ревматоидный артрит или псориаз, раз в месяц необходимо сдавать кровь на биохимию, также в лабораторных условиях нужно проверять функции почек и печени с частотой 1-2 раза в два месяца.
Если лечится псориаз, то при применении препарата местную терапию продолжают.
Если случилась передозировка, пациенту нужно ввести кальция фолиант в течение первых четырех часов.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами «Метотрексата»
«Метотрексат» запрещено применять со следующими препаратами:
- нестероидными противовоспалительными препаратами;
- антибиотиками пенициллинового ряда;
- сульфаниламидами;
- вальпроевой кислотой;
- колестирамином;
- меркаптопурином;
- неомицином;
- парамомицином;
- омепразолом;
- ретиноидами;
- тетрациклином;
- циклоспорином.
Вот такие противопоказания у медикаментов «Методжект» и «Метотрексат». В чем разница? Отзывы подтверждают, что переносятся они одинаково тяжело.
Взаимодействие «Методжекта» с другими средствами
Одновременный прием «Методжекта» и других препаратов ведет либо к увеличению токсичности, либо к снижению терапевтического эффекта. Если требуется комбинировать какие-либо средства, то лучше сообщить об этом специалисту.
«Методжект» принимают с осторожностью с:
- Гепатотоксическими препаратами.
- Препаратами, угнетающими кроветворение.
- Препаратами, воздействующими на костный мозг.
- Алкогольными напитками.
- Антибиотиками.
- НПВС и салицилатами.
Запрещенный список медикаментов достаточно велик. Нужно помнить, что взаимодействие с «Методжектом» вызовет очень тяжелое токсическое отравление организма (летальный исход не исключен). Иногда это может привести к раковым заболеваниям кожи.
Зеленый чай и кофе тоже находятся под запретом, а также напитки с алкалоидами пуринового ряда, теофиллином и кофеином. Причина этому – плохая совместимость с метотрексатом. Он может значительным образом задерживать их выведение.
Следует отметить, что при терапии показан прием витаминных комплексов и препаратов, содержащих фолаты, поскольку они токсические свойства снижают.
Какой препарат выбрать – «Методжект» и «Метотрексат»? Что лучше? Об этом далее.
Побочные эффекты
Побочные явления могут быть различными, но чаще всего страдают органы желудочно-кишечного тракта. С какой частотой и степенью тяжести они возникают, зависит от дозы и индивидуальных особенностей организма.
Проявляются побочные действия в основном:
- Стоматитом.
- Тошнотой.
- Депрессией.
- Анемией.
- Дерматитом.
- Головной болью и головокружением.
- Повышенной потливостью и лихорадкой.
- Аллергией и анафилактическим шоком.
- Перикардитом.
- Тромбоэмболией.
- Интерстициальной пневмонией.
- Различными инфекционными заболеваниями.
Иногда:
- Рвотой.
- Облысением.
- Васкулитом.
- Фарингитом.
- Парестезией нижних конечностей, пальцев рук и ног.
Совсем редко:
- Судорогами и параличом.
- Нарушением зрения.
- Легочной недостаточностью.
- Миалгией.
- Остеопорозом.
Может развиться панкреатит, сахарный диабет, импотенция, бесплодие, и даже не исключено появление новообразований.
В чем разница между препаратами «Методжект» и «Метотрексат»? Этот вопрос интересует многих.
Обязательно нужно проходить регулярные обследования тем пациентам, которые лечатся «Методжектом». Тем самым может быть предотвращена интоксикация. Тяжелые последствия этого страшны, возможен летальный исход.
Запрещено вождение автомобиля в период терапии и работа с опасной техникой.
Далее рассмотрим побочные действия таких препаратов, как «Методжект» и «Метотрексат». Какая между ними разница?
Побочные действия «Метотрексата»
Со стороны органов пищеварения возможны проявления язвенного стоматита, анорексии, гингивита, фарингита, тошноты; в редких случаях - диареи, мелены, энтерита, панкреатита, некроза печени, цирроза, жировой атрофии, перипортального фиброза печени.
Система кроветворения может отреагировать лейкопенией, анемией, тромбоцитопенией.
Центральная нервная система - чувством усталости, головокружением; в редких случаях — головной болью, афазией, сонливостью, судорогами.
Репродуктивная система - нарушением овогенеза и сперматогенеза, олигоспермией, нарушением менструального цикла, снижением либидо, импотенцией.
Мочевыделительная система - гематурией, циститом, выраженными нарушениями функции почек.
Возможно проявление следующих аллергических реакций: озноба, снижения сопротивляемости к инфекции; в редких случаях — крапивницы, токсического эпидермального некролиза, синдрома Стивенса-Джонсона.
Дерматологических реакций - кожной сыпи, фотосенсибилизации, нарушения пигментации, акне, фурункулеза.
При появлении любых негативных реакций организма на лекарственное средство необходимо незамедлительно обращаться к врачу.
Передозировка
Передозировка опасна для системы кроветворения. В этих случаях показана гидратация организма. Это может ускорить выведение действующего вещества. Также назначают к приему фолиевую кислоту.
Условие и срок хранения
Мы рассматриваем «Методжект» и «Метотрексат». Отличие в сроке хранения тоже имеется.
В сухом темном месте при температуре, не превышающей 25 градусов, хранят эти медикаменты. Обязательно убирают подальше от детей. Солнечный свет и сырость им противопоказаны. Замораживать их нельзя.
«Методжект» годен в течение 2 лет с даты производства, «Метотрексат» – 3 года.
Этим различаются «Методжект» и «Метотрексат». В чем разница еще?
В сравнении с «Методжектом», можно выделить некоторые отличительные качества «Метотрексата». Побочные действия возможны, но, по отзывам пациентов, проявляются реже. Также "Метотрексат" выпускается и в таблетках, для многих пациентов такая форма удобнее.
Итак, мы подробно описали применение препаратов «Методжект» и «Метотрексат». В чем разница, теперь понятно.
