Узловые образования щитовидной железы – распространенная проблема в эндокринологии. Одной из основных причин ее возникновения считается недостаток йода в организме. Такая патология возникает в результате нарушения деятельности эндокринной системы и выглядит как патологическое изменение, затрагивающее щитовидную железу. Если своевременно не провести лечение, то узловые образования могут спровоцировать возникновение множества болезней.
Недуг протекает достаточно сложно, с образованием одного или нескольких узлов, имеющих разные размеры и симптомы, а также различающихся злокачественным и доброкачественным течением. Такие образования могут состоять из капсулы или жидкости. Преимущественно узловое образование правой доли щитовидной железы, точно так же, как и левой, доброкачественное, однако обязательно нужно пройти диагностику и последующее лечение. Если болезнь своевременно не вылечить, то она может спровоцировать возникновение различных патологий.
Наиболее часто встречается узловое образование правой доли щитовидной железы, и с возрастом риск его возникновения повышается. У мужчин такая патология встречается гораздо чаще, чем у женщин.
Строение щитовидной железы
Одним из самых важных органов эндокринной системы является щитовидная железа. Она вырабатывает гормоны, содержащие йод. По форме она похожа на бабочку и расположена на шее.
Щитовидная железа состоит из перешейка, левой и правой доли. У некоторых людей имеется дополнительная доля, направленная вверх от перешейка. Клетки эпителия состоят из фолликул, вырабатывающих гормоны. Фолликул представляет собой небольшой пузырь с жидкостью внутри. При различных нарушениях в работе железы происходит переполнение фолликула жидкостью, и в результате этого возникают узловые образования.
Что такое узел и как он образуется
Узловые образования щитовидной железы представляют собой уплотнения, отличающиеся по структуре от здоровой ткани. Каждый человек, зная нормальные параметры, может провести самообследование на предмет выявления новообразований. Здоровая щитовидная железа характеризуется тем, что:
- имеет одинаковую поверхность без выступов и впадин;
- одинаковую плотность;
- при надавливании не возникает болей;
- обе доли симметричны.
Чтобы определить, по какой причине возникла патология, нужно обратиться к эндокринологу. По количеству узловые образования щитовидной железы могут быть:
- солитарные, то есть единичные;
- множественные;
- конгломератные, то есть множественные узлы, объединенные между собой.
Одиночные выглядят как небольшой выступающий шарик и могут находиться в любой из долей или на перешейке. Множественные образования могут поражать любую область щитовидной железы. Со временем они разрастаются и формируют узловой зоб. Он может увеличиваться постепенно, на протяжении многих лет или появиться стремительно, всего лишь за несколько недель.
Разновидности узлов щитовидной железы
Различают несколько различных типов узловых новообразований, отличающихся по строению и количеству. В зависимости от особенностей строения, узловые образования щитовидной железы бывают:
- коллоидные;
- киста;
- аденома;
- злокачественное новообразование.
Коллоидные узлы содержат много гормонов и могут быть единичными или множественными. Они растут очень медленно и зачастую диагностируются совершенно случайно, так как не провоцируют никаких симптомов. Иногда может быть перерождение доброкачественной опухоли в злокачественное новообразование.
Киста выглядит как капсула, заполненная жидкостью. Зачастую поражает она женщин и характеризуется очень медленным ростом. По мере роста их оболочка становится более тонкой и можно при пальпации ощутить колебание жидкости внутри.
Аденома выглядит как шарик, расположенный в фиброзной капсуле. Она характеризуется постепенным ростом и не затрагивает рядом расположенные органы. В основном она встречается у людей после 40 лет, и чаще всего у женщин.
Злокачественные новообразования представляют собой преимущественно один узел, содержащий раковые клетки. У этого новообразования нет четких границ, оболочки, и оно характеризуется стремительным ростом. На ощупь оно достаточно плотное, но не провоцирует болезненных ощущений.
Причины возникновения патологии
Не до конца известно, что именно провоцирует узловое образование доли щитовидной железы, однако существуют определенные предрасполагающие факторы возникновения подобной патологии. К таким факторам можно отнести:
- переохлаждение;
- частые стрессы;
- плохую экологию;
- дефицит йода;
- воспаления;
- плохую наследственность.
При переохлаждении происходит спазм сосудов, что провоцирует нарушение отдельных частей щитовидной железы, в результате чего иммунитет резко снижается, что приводит к проблеме деления клеток. Причиной бесконтрольного выделения гормонов является плохая экология. Это может спровоцировать образование опухоли.
При дефиците йода начинает увеличиваться щитовидная железа. Узловое образование возникает по причине того, что железа пытается получить из крови недостающее количество йода. Отечность долей щитовидки может быть при протекании воспалительных процессов, в результате чего образуются узлы, похожие на опухоль. Также патология может возникать и по причине наследственности.
В группе риска находятся:
- женщины;
- люди старше 55 лет;
- пациенты с другими болезнями эндокринной системы;
- имеющие наследственность к болезням щитовидки.
Людям этих категорий обязательно нужно внимательно следить за своим состоянием и периодически проводить пальпацию щитовидной железы. При наличии болезненности, уплотнений или увеличении в размерах обязательно нужно обратиться к доктору и пройти диагностику для определения патологии.
Основные симптомы узлового образования
Признаки узловых образований щитовидной железы во многом зависят от размера и количества вырабатываемых гормонов. Отсутствие симптомов при незначительных размерах свидетельствует о том, что пораженный орган не вырабатывает гормонов. Именно поэтому образования на начальной стадии можно определить только при проведении УЗИ-диагностики.
Насторожить должны такие признаки узлового образования левой доли щитовидной железы, как:
- изменения голоса;
- возникшие сложности с глотанием;
- одышка;
- лихорадочное состояние;
- тахикардия;
- расстройство пищеварения;
- слабость в мышцах.
Эта болезнь характеризуется тем, что может поражать детей и взрослых. Опасность заключается в том, что происходит прямое воздействие на физические и умственные показатели развития ребенка. Процесс проведения терапии может быть достаточно сложным.
При загрудинном расположении зоба больного может беспокоить одышка и ощущение сжатия в горле. В случае наличия одного или нескольких признаков болезни нужно сразу же обратиться к доктору для проведения обследования и последующего лечения. Гораздо проще избавиться от патологии на первоначальной стадии, чем бороться с осложнениями.
Проведение диагностики узлов щитовидной железы
Если поражается щитовидная железа, узловое образование на первоначальных стадиях можно обнаружить только после проведения комплексного обследования. При появлении признаков болезни обязательно нужно обратиться к доктору. Тем, кто находится в группе риска, важно проходить периодические профилактические осмотры, которые помогут выявить заболевание на первоначальных стадиях.
Изначально эндокринолог проводит визуальный осмотр, и если были выявлены узловые образования обеих долей щитовидной железы, то оцениваются их размеры, болезненность, плотность, подвижность, а также состояние кожных покровов в области новообразования. После этого пациент должен пройти лабораторное исследование для определения количества гормонов в крови. Однако стоит помнить, что на этот показатель влияет множество факторов, в частности, таких как:
- интенсивные физические нагрузки;
- беременность;
- прием некоторых медикаментозных препаратов;
- питание с низким содержанием белков.
Кроме того, проводится и сцинтиграфия, подразумевающая под собой введение средств, содержащих радиоактивный йод. Однако стоит учитывать, что этот метод диагностики противопоказан во время беременности. В обязательном порядке назначается УЗИ узловых образований щитовидной железы, позволяющее определить количество и точное расположение новообразований, а также оценить состояние самого органа.
При проведении УЗИ-диагностики оценивается размер щитовидной железы. Нормы для каждой возрастной категории могут изменяться. Однако если отклонения незначительные, то это означает, что патологии может и не быть. Отклонение от нормы в сторону увеличения могут свидетельствовать о таких болезнях, как:
- узловой зоб;
- киста;
- воспалительные процессы;
- злокачественные и доброкачественные опухоли.
Расшифровку результатов УЗИ-диагностики должен делать только доктор, который сможет определить диффузные изменения щитовидной железы. Узловое образование в таком случае может носить доброкачественный или злокачественный характер.
Для определения того, злокачественная опухоль или доброкачественная, проводится биопсия. Она подразумевает под собой забор клеток ткани для проведения исследования их под микроскопом. Вся процедура контролируется с помощью УЗИ-диагностики. По результатам проведения биопсии доктор подбирает лечение.
На биопсию направляют больных с новообразованиями, имеющими диаметр 5-10 мм и косвенные признаки того, что опухоль злокачественная. Основными признаками наличия злокачественной опухоли считаются такие, как:
- плотная консистенция узла;
- стремительный рост;
- распространение на соседние органы;
- нарушение голоса;
- наличие ультразвуковых признаков.
В случае подозрений наличия злокачественной опухоли диагностику и лечение должен проводить онколог. Для оценки размеров щитовидной железы проводится томография, которая позволяет четко определить ее контур, структуру и визуализировать лимфатические узлы.
Проведение лечения узловых образований
Если у пациента диагностировано узловое образование левой доли щитовидной железы, лечение должно быть комплексным, и подбирается метод проведения терапии в зависимости от сложности протекания болезни. Самостоятельное лечение недопустимо, так как это может спровоцировать тяжелые последствия и осложнения, именно поэтому все препараты должен назначать только эндокринолог после проведения обследования.
Доброкачественный узел полностью безопасен и зачастую не наносит организму большого вреда. Лечение в таком случае проводится путем применения медикаментозных препаратов и средств народной медицины. Злокачественное новообразование обязательно требует хирургического вмешательства, так как оно очень быстро разрастается, метастазы переходят на другие органы, и это может привести к смерти пациента.
Если узел на щитовидной железе оказался коллоидным зобом, то лечение не проводится, а пациенту показано постоянное наблюдение, и если есть тенденция роста новообразования, то тогда доктор подбирает метод терапии.
Медикаментозная терапия направлена на подавление вырабатываемых гормонов. При наличии диффузного зоба применяются медикаментозные препараты, предназначенные для устранения недостатка йода в организме. В таком случае зачастую доктора назначают "Йодомарин", так как это очень хороший современный препарат.
Если у пациента обнаружили злокачественные узловые образования щитовидной железы, лечение проводится исключительно хирургическим путем. Операция в зависимости от степени развития болезни может проводиться несколькими способами, а именно:
- частичная резекция;
- иссечение пораженной доли щитовидки;
- полное удаление щитовидной железы.
После хирургического вмешательства зачастую дополнительно проводится процедура лечения радиоактивным йодом. Это нужно, чтобы можно было полностью удалить остатки злокачественных новообразований. После проведения операции пациенту регулярно нужно искусственно восполнять недостаток йода в организме.
Наиболее щадящим методом проведения операции считается лазерная терапия. Световой луч, подающийся лазером, прогревает опухоль и разрушает патогенные клетки. Затем происходит рубцевание тканей. Такая операция проводится, только если размер новообразования не более 4 см.
Профилактика узловых образований щитовидки
Чтобы избежать возникновения проблем со щитовидной железой, обязательно нужно проводить определенные профилактические меры, а именно:
- потреблять продукты питания с высоким содержанием йода;
- уделять достаточно внимания сну и отдыху;
- вести активный образ жизни;
- контролировать уровень гормонов;
- проходить периодические медицинские осмотры.
Запрещено самостоятельно принимать препараты, содержащие йод, без назначения доктора, так как это может спровоцировать возникновение серьезных побочных эффектов.
Особенности питания и соблюдение диеты
Лечение узлового образования щитовидной железы обязательно должно совмещаться с ведением здорового образа жизни и соблюдением специальной диеты. Самое главное, чтобы ежедневно в организм поступало достаточное количество йода. В ежедневном рационе должны присутствовать:
- морепродукты;
- морская капуста;
- киви;
- яйца;
- ржаной хлеб.
Можно при приготовлении блюд использовать йодированную соль. Также важно очищать организм от токсинов, и для этого нужно потреблять каши, бобовые, свеклу, яблоки, свежевыжатые соки, пить много воды. Также нужно ограничить потребление вредных продуктов, жирных и жареных блюд, кондитерских изделий, консервантов. Соблюдение диеты поможет насытить организм полезными веществами и предотвратить возникновение болезни.
Осложнения при узловых образованиях щитовидки
Несвоевременное лечение и отсутствие профилактики болезни может спровоцировать возникновение некоторых осложнений. В запущенном состоянии узловое образование левой доли щитовидной железы, точно так же, как и правой, может объединяться в многоузловой зоб.
Со временем доброкачественное новообразование может переходить в злокачественное, и для его лечения потребуется хирургическое вмешательство и проведение сложной химиотерапии. Если своевременно не провести лечение, то это может привести к смерти пациента. Помимо этого, узловые образования могут приводить к:
- нарушению обменных процессов в организме;
- затруднению глотания;
- передавливанию нервных окончаний;
- удушью.
Без своевременного оказания медицинской помощи человек не в состоянии самостоятельно справиться с имеющейся болезнью, именно поэтому при первых признаках патологии обязательно нужно обратиться за помощью к доктору.
