Бронхит и антибиотики: нюансы применения при разных формах

Бронхит - одно из самых распространенных заболеваний дыхательных путей. Причиной бронхита чаще всего становится вирусная инфекция, которая ослабляет иммунитет и провоцирует воспаление слизистой оболочки бронхов. Но иногда присоединяется и бактериальная флора - тогда уже требуются антибиотики. Давайте разберем, какие антибиотики назначают при разных формах бронхита, когда они показаны, какие есть нюансы.

Формы бронхита и их симптомы

Различают несколько форм данного заболевания:

  • Острый и хронический бронхит
  • Вирусный, бактериальный, аллергический бронхит
  • Сухой, влажный (продуктивный) и гнойный бронхит

У каждой из форм есть свои отличительные черты.

Острый и хронический бронхит

Острый бронхит длится до 3 недель. Основные симптомы при этом:

  • Повышенная температура
  • Кашель (сухой или с мокротой)
  • Ощущение тяжести в грудной клетке
  • Одышка при физических нагрузках

Если симптомы сохраняются дольше 3 недель и регулярно повторяются - это уже хронический бронхит. Для него характерно:

  • Длительный кашель с отделением мокроты
  • Затрудненное дыхание
  • Хрипы в легких
  • Одышка даже в состоянии покоя

Вирусный, бактериальный, аллергический бронхит

Вирусный бронхит чаще всего возникает на фоне ОРВИ, гриппа. Характерные черты:

  • Начало заболевания острое
  • Повышение температуры тела
  • Сухой кашель, который со временем становится влажным
  • Слабость, ломота в теле

Бактериальный бронхит развивается при присоединении бактериальной инфекции на фоне ослабленного иммунитета. Для него типично:

  • Затяжной характер заболевания
  • Кашель с гнойной или грязно-желтой мокротой
  • Высокая температура тела в течение нескольких дней

Аллергический бронхит возникает при вдыхании аллергенов, часто весной или летом. Проявляется:

  • Приступами сухого надсадного кашля
  • Заложенностью носа
  • Слезотечением
  • При отсутствии температуры

Сухой, влажный и гнойный бронхит

Сухой (непродуктивный) бронхит характеризуется сухим надсадным кашлем, без отделения мокроты. Это обычно вирусный или аллергический бронхит.

При влажном (продуктивном) бронхите кашель становится влажным, сопровождается выделением слизистой или слизисто-гнойной мокроты. Чаще всего это вирусно-бактериальный процесс.

Гнойный бронхит связан с развитием бактериальной инфекции, продуцирующей гнойную мокроту. Нередко наблюдается лихорадка, интоксикация.

Беременная с рецептом на антибиотики

Показания для назначения антибиотиков

Итак, при вирусных бронхитах антибиотики нецелесообразны, так как они не действуют на вирусы. Антибактериальная терапия показана в следующих случаях:

  1. При подтвержденном бактериальном бронхите
  2. При присоединении бактериальной инфекции
  3. При обострениях хронического бронхита

Решение о назначении антибиотиков принимает врач на основе жалоб, анализов и общей картины заболевания. Критерии для начала приема антибиотиков:

  • Температура тела выше 38 градусов
  • Гнойный характер мокроты
  • Одышка, затрудненное дыхание
  • Интоксикация, слабость

При этом нужно понимать, что при обычных ОРВИ антибиотики не ускоряют выздоровление. Более того, их избыточное употребление ведет к нежелательным последствиям - дисбактериозу, аллергии, снижению иммунитета.

Группы антибиотиков для лечения бронхита

Для терапии бактериального бронхита используют антибиотики широкого спектра действия, которые подавляют рост наиболее распространенных возбудителей. Основные группы таких препаратов:

  1. Пенициллины (амоксициллин, ампициллин)
  2. Цефалоспорины 2-3 поколения
  3. Макролиды (азитромицин, кларитромицин)
  4. Фторхинолоны (левофлоксацин, моксифлоксацин)

Их можно сравнить по спектру антибактериального действия, переносимости, наличию побочных эффектов.

Врач слушает легкие ребенка

Преимущества и недостатки разных групп антибиотиков

Группа препаратов Плюсы Минусы
Пенициллины Широкий спектр действия
Хорошая переносимостьНетоксичны
Аллергия у некоторых пациентов
Цефалоспорины Эффективны против H.influenzae Высокая стоимостьДисбактериоз
Макролиды Хорошо проникают в ткани Удобная форма приема - таблетки Тошнота, рвота
Фторхинолоны Быстрый эффект ДорогостоящиеМного побочных эффектов

Выбор конкретного антибиотика, дозы и длительности курса в каждом случае осуществляет лечащий врач. Самостоятельный прием антибиотиков при бронхите недопустим!

Особенности приема антибиотиков

При назначении антибактериальных препаратов важно соблюдать ряд правил:

  1. Схема дозирования согласно инструкции к конкретному антибиотику
  2. Длительность курса от 7 до 14 дней в среднем
  3. Регулярный прием с соблюдением интервалов между приемами
  4. Завершение всего курса терапии, даже если улучшение наступило раньше

Это позволит добиться эффективности лечения и избежать устойчивости микроорганизмов к препарату.

Параллельно с приемом антибиотиков рекомендуется принимать пробиотики для поддержания нормальной микрофлоры. Это поможет предотвратить дисбактериоз и другие нежелательные последствия антибактериальной терапии.

Антибиотики для бронхита у беременных

У будущих мам организм ослаблен, поэтому обычная простуда может перейти в бронхит. Но назначать антибиотики при этом нужно очень осторожно, учитывая их влияние как на мать, так и на плод.

Ограничения в приеме антибиотиков

В первом триместре беременности прием антибиотиков крайне нежелателен из-за риска развития врожденных патологий у ребенка. Во втором и третьем триместре можно использовать некоторые препараты, более безопасные для плода.

Разрешенные антибиотики при бронхите

Пенициллины (амоксициллин, ампициллин) обычно хорошо переносятся, поэтому их можно назначать беременным с бронхитом. Также со второго триместра возможен прием цефалоспоринов (цефуроксим, цефтриаксон).

Альтернатива антибиотикам

В качестве альтернативы системным антибиотикам используют местные средства, не всасывающиеся в кровоток:

  • Ингаляции с антисептиками
  • Спреи для местного лечения бронхов

Они эффективно действуют в очаге воспаления, не нанося вреда ни матери, ни будущему малышу.

Лечение бронхита антибиотиками у детей

У детей иммунитет несовершенный, поэтому они часто болеют бронхитами, чаще вирусного характера. Тем не менее при необходимости и малышам назначают антибактериальную терапию.

Особенности приема антибиотиков

Существуют возрастные ограничения для некоторых препаратов. Чаще всего детям назначают пенициллины и макролиды. Курс приема обычно более короткий, чтобы снизить риск нарушений микрофлоры.

Дополнительные методы лечения

Помимо антибиотиков, детям обязательно назначают:

  • Витамины и иммуномодуляторы
  • Пробиотики для профилактики дисбактериоза
  • Отхаркивающие для облегчения откашливания
  • Жаропонижающие при высокой температуре

Такой комплексный подход позволяет вылечить бронхит и избежать осложнений.

Профилактика бронхита на фоне лечения антибиотиками

Чтобы предотвратить нежелательные эффекты от приема антибиотиков, а также ускорить выздоровление, важно:

  1. Пить больше жидкости, особенно теплого чая
  2. Соблюдать постельный режим в острый период
  3. Отказаться от курения и посещения загрязненных помещений
  4. Принимать витамины (особенно С и группы В)

А после выздоровления не забывать и про профилактику - заниматься закаливанием, вести здоровый образ жизни. Это поможет укрепить иммунитет и избежать частых бронхитов.

Статья закончилась. Вопросы остались?
Комментарии 0
Подписаться
Я хочу получать
Правила публикации
Редактирование комментария возможно в течении пяти минут после его создания, либо до момента появления ответа на данный комментарий.