Таблетки «Бетмига» относятся к группе селективных агонистов бета3-адренорецепторов. Медицинский препарат влияет на мочевыделительную систему, в частности гладкую мускулатуру. При регулярном использовании тонус мышц понижается. Таблетки «Бетмига» 50 мг допускается применять строго под контролем лечащего врача, по его рекомендации. При самолечении высока вероятность получения осложнений. В аптеках продажа препарата разрешена только при наличии рецепта.
О чем идет речь?
«Бетмига» принадлежит к группе препаратов длительного действия. Каждая таблетка заключена в пленочную оболочку, на которой выгравированы символы фармакологической компании, изготовившей медикамент. Таблетки «Бетмига» 50 мг (30 шт. в упаковке) выпускаются овальными, выпуклыми с двух сторон. Окрашены в характерный коричневатый цвет. В упаковке – один блистер или несколько. Также обязательно присутствует в пачке «Бетмига» инструкция по применению с рекомендациями производителя по использованию медикамента.
Эффективность приема гарантирована наличием активного вещества мирабегрона (полностью синтетическое). Применение курсом позволяет добиться расслабляющего эффекта на гладкую мускулатуру. Активный компонент разлагается в печени, выводится через почки.
Когда и зачем?
Обычно назначают препарат «Бетмига» 50 мг, если активность мочевого пузыря намного выше нормы, когда больной отмечает, что позывы к мочеиспусканию слишком часты. Если наблюдается недержание, необходимо срочно обратиться к специалисту. При таких проблемах зачастую доктором прописывается именно «Бетмига» 50 мг. При этом не допускается выбирать препарат для лечения самостоятельно, не зная всех особенностей организма, без информации, полученной из лабораторных анализов.
В инструкции по применению средства «Бетмига» 50 мг указано, что медикамент оказывает системное действие, то есть влияет на организм в целом, а не только на целевой орган. Это накладывает определённые ограничения на его использование и вынуждает особенно внимательно отнестись к списку противопоказаний.
Инструкция по применению таблеток «Бетмига» содержит упоминание о невозможности использования препарата в детском возрасте, при вынашивании плода и кормлении грудью. Кроме того, недопустимо применять медикамент «Бетмига» при заболеваниях почек, печени, в том числе их недостаточности. Некоторые люди обладают повышенной чувствительностью, непереносимостью синтетических медикаментов. Это также накладывает определённые ограничения на возможность терапии с помощью таблеток «Бетмига». Инструкция содержит упоминание о возможной аллергической реакции, проявляющейся сыпью на коже.
Аккуратное использование – залог хорошего результата
Изучая инструкцию к «Бетмига» 50 мг, можно заметить, что при тяжелых случаях почечной недостаточности прием медикамента возможен, но под контролем врача и с особенным вниманием к состоянию больного. Точно так же применяют средство в случае, если диагностирована непостоянная гипертензия. Специфическое взаимодействие с изоферментом CYP3A обязывает с осторожностью использовать таблетки «Бетмига» в сочетании с высокоэффективными ингибиторами этого соединения.
Известно взаимодействие препарата с рядом других лекарственных веществ. О всех них есть упоминание в инструкции к «Бетмига» 50 мг, но лучше обсуждать этот вопрос с лечащим доктором. В противном случае повышенная активность мочевого пузыря может наложиться на осложнения от приема несовместимых медикаментов. Нельзя упускать из внимания и риск развития аллергической реакции.
Побочные явления
Отзывы и инструкция к «Бетмига» 50 мг содержат упоминания о возможных побочных явлениях. Производитель их не скрывает, а многие пользовавшиеся медикаментом отмечали, что таковые в большей или меньшей степени тяжести себя проявляли. В то же время вероятность побочных явлений довольно низкая, поскольку препарат адаптируется к человеческому организму, благодаря чему правильно подобранный терапевтический курс не провоцирует осложнения.
Если побочные явления все-таки проявляются, то основное положительное качество медикамента – системность - становится недостатком. Негативные эффекты распространяются на самые разные органы, внутренние системы. Предсказать все возможные проявления не всегда возможно. Об этом свидетельствуют и отзывы о «Бетмига» 50 мг.
Часто встречающиеся проявления побочного действия
Из отзывов пациентов о «Бетмига» можно собрать информацию о следующих проявлениях негативных эффектов:
- отекают губы, появляется диспепсия;
- болят, воспаляются суставы;
- отекает, чешется кожа в промежности;
- тахикардия, учащенное сердцебиение;
- сыпь, отеки, покраснения на коже;
- скачки давления.
При проведении лабораторного контроля за состоянием больного можно обнаружить рост печеночных ферментов. Кроме того, отзывы о «Бетмига» 50 мг свидетельствуют о повышенном риске появления инфекционных заболеваний мочеполовой системы, цистита.
Что делать?
Как следует из инструкции по применению таблеток «Бетмига» 50 мг, если зафиксированы какие-то из перечисленных признаков, необходимо срочно обратиться к лечащему врачу и прекратить прием медикамента. Как правило, доктор выбирает альтернативный вариант.
В некоторых случаях достаточно скорректировать дозу. Эта мера применима, если причина непереносимости, побочных эффектов в неправильном, недостаточном функционировании почек, печени. Известно, что в прочих случаях уменьшение дозы относительно рекомендованной не позволяет достичь стойкого длительного положительного эффекта.
Как использовать?
Отзывы о таблетках «Бетмига» 50 мг содержат рекомендации принимать препарат перорально, нет необходимости подстраиваться под график приема пищи или сна. Многие пациенты сходятся во мнении, что удобнее выработать для себя индивидуальный удобный график и каждый день пользоваться таблетками в одно и то же время.
Рекомендовано за один раз принимать дозу 50 мг, но возможно уменьшение вдвое, если диагностированы патологические нарушения работы почек, печени. Таблетки обильно запивают водой. Продолжительность по времени интенсивной терапии определяется доктором, который ориентируется на особенности заболевания. В некоторых случаях достаточно пить, соблюдая инструкцию по применению, таблетки «Бетмига» 50 мг пару дней. При более серьезных нарушениях здоровья длительность курса увеличивается до недели или даже месяца. При этом состояние больного врачи регулярно контролируют, берут анализы для фиксации показателей в лабораторных условиях, на основании чего и принимают решение о завершении терапии или продлении курса. Самостоятельно прерывать лечение таблетками «Бетмига» 50 мг инструкция по применению категорически запрещает. Это не только сведет к нулю терапевтический эффект, но и может спровоцировать осложнения.
Можно ли заменить?
Если больной нуждается в терапии, но «Бетмига» неприменима в силу противопоказаний, индивидуальной непереносимости или других причин, придется прибегать к аналогам. «Бетмига» 50 мг может заменяться на некоторые медикаменты, но какие именно, решает врач, оценивая состояние больного.
Зачастую необходимость в замене медикамента провоцируется высокой ценой – одна упаковка, содержащая 10 таблеток, стоит около тысячи рублей. Недорогие препараты со сходным действием в аптеке представлены в довольно большом разнообразии, но выбор следует обсуждать с доктором, так как каждый медикамент имеет собственные ограничения по применению, противопоказания и побочные эффекты.
Список аналогов
Самые популярные:
- «Спазмекс»;
- «Дриптан»;
- «Ролитен».
Отзывы: верить ли?
Информация от пациентов, проходивших лечение таблетками «Бетмига» 50 мг (по инструкции по применению), в целом положительная. Люди отмечают, что хорошие результаты дает использование медикамента под контролем специалиста и с соблюдением всех условий, указанных производителем.
В то же время общее количество отзывов в русскоязычном секторе интернета невелико. Предположительно, это объясняется высокой стоимостью медикамента. Люди стремятся экономить, поэтому предпочитают дешевые аналоги. Зачастую врачи сразу выписывают рецепты на таблетки «Бетмига» и альтернативный, недорогой вариант.
«Бетмига»: важные особенности
Не рекомендовано использование препарата (и об этом говорит инструкция по применению таблеток «Бетмига» 50 мг) в детородном возрасте, если пациент – женщина, предпочитающая не применять контрацептивы.
С осторожностью можно применять медикамент при лечении больных, у кого от рождения удлинён промежуток QT или же это отклонение появилось с годами. Накладывает определенное ограничение и терапия медикаментами, провоцирующими удлинение QT. С большой осторожностью используют таблетки «Бетмига», если пациент проходит курс трициклических антидепрессантов или лечится от аритмии препаратами группы 1С.
«Бетмига» и давление
Известно, что прием медикамента может спровоцировать рост артериального давления. Чтобы избежать неприятных ситуаций, необходимо регулярно контролировать состояние пациента. Обычная практика следующая: делают контрольное измерение давления до начала курса лечения, затем регулярно проверяют показатели уже во время лечения таблетками.
Особенное внимание на показатели давления необходимо обращать, если курс лечения проходит человек с уже диагностированной артериальной гипертензией.
Применяем аккуратно
Известно, что регулярное использование медикамента по инструкции не оказывает влияния на психику, моторику, когнитивные способности. Следовательно, можно проходить терапию, одновременно с этим управлять автомобилем, работать в потенциально опасных условиях. Ограничений нет.
Взаимодействие с лекарственными компонентами
Мирабегрон – это ингибитор CYP3A в слабой степени, в большей доле – ингибитор CYP2D6. По этой причине медикамент влияет на транспортировку лекарственных компонентов через Р-гликопротеин (но только при накоплении в организме высокой дозы).
Проведенные исследования показали, что нет ожидаемых клинически значимых результатов взаимодействия при одновременном применении «Бетмига» и медикаментов, ингибирующих CYP, классифицируемых как субстраты. Аналогична ситуация и с переносчиками изоферментов. Исключение составляет CYP2D6: при высокой концентрации мирабегрон влияет на метаболизм соединения.
Если печень, почки функционируют нормально, указанные эффекты считаются малозначимыми и не влияют на терапию. При легкой, средней степени почечной, печеночной недостаточности и использовании для терапии сильных препаратов на основе итраконазола, кларитромицина и им подобных необходимо сокращение ежедневной дозы таблеток «Бетмига» вдвое.
Очень осторожно, с регулярным контролем за состоянием больного применяют таблетки «Бетмига» в сочетании с препаратами, влияющим на метаболизм CYP2D6, а также при необходимости назначить пациенту дигоксин. Во время лечения регулярно проверяют концентрацию дигоксина в крови, в случае необходимости уменьшают дозу.
Аналог «Спазмекс»
В продаже есть три варианта дозировки: 5, 15, 30 мг. Средство классифицируется как спазмолитик и является одним из наиболее часто применяемых аналогов таблеток «Бетмига». Упаковка из 30 таблеток стоит от 350 рублей, что примерно в шесть раз дешевле препарата «Бетмига». Главный компонент медикамента называется троспия хлорид, эффективен за счет способности блокировать м-холинорецепторы. Спазмолитик дополнительно имеет ганглиоблокирующий эффект. Активный компонент – антагонист ацетихолина.
Применение препарата блокирует работу детрузора, при этом центрального эффекта от приема таблеток нет. Обычное показание к использованию препарата – повышенная активность мочевого пузыря, повышенная частота мочеиспусканий. Результативность прием дает только при негормональных, неорганических причинах нарушения здоровья.
Средство можно использовать при недержании мочи разных форм, включая смешанные. Эффективность доказана и при патологических нарушениях функционирования мочевыделительной системы, выраженных в повышенной активности, рефлексии детрузора, спровоцированной травмами, инсультом, склерозом, паркинсонизмом.
Препарат широко используется при лечении цистита.
Основное противопоказание – непереносимость главного активного компонента хлорида троспия. Кроме того, не рекомендовано использовать «Спазмекс», если пациент имеет нарушения в работе сердца, сосудов, особенно в случаях стеноза, гипертензии, аритмии, недостаточности сердца.
Очень осторожно использовать «Спазмекс» разрешено, если диагностированы:
- гестоз;
- глаукома;
- колит;
- атония;
- болезнь Дауна;
- ДЦП.
Ограничение накладывает и ряд иных нарушений здоровья, в том числе значительные патологии почек и связанных с ними органов, невропатия. Во время вынашивания плода, при лактации запрета на использование медикамента нет, но его применение нежелательно.
Побочные явления. Передозировка
Довольно редки, но известны случаи диспепсии, возможна сухость во рту. Также невысока доля вероятности побочного действия со стороны нервной системы, таковое выражается спутанным сознанием. Менее 1 % больных, проходивших лечение «Спазмексом», столкнулись с отмиранием скелетной мускулатуры. Также категорически редки (но малый шанс вероятности есть) случаи проблем аккомодации.
При превышении положенных доз возможна сухость во рту и частое сердцебиение. В некоторых случаях страдает зрительное восприятие, краснеют кожные покровы. Чтобы устранить негативные реакции, необходимо использовать м-холиномиметики. При тяжелой степени отравления препаратом необходимо срочное использование бета-адреноблокаторов с постоянным контролем давления.
Как использовать? «Спазмекс» пьют перед едой, обильно запивают водой. Таблетку нельзя разжевывать, это нарушает нормальную переработку в ЖКТ и понижает эффективность препарата. Выбор дозы остается за лечащим врачом, анализирующим состояние больного, степень нарушения, сопутствующую терапию и фоновые заболевания, влияющие на особенности приема препарата.
Как правило, «Спазмекс» назначают трижды в день, регулярно, с перерывом 8 часов между приемами доз. В сутки суммарно в организм должно попасть не более 45 мг. В некоторых случаях допускается самовольная коррекция режима – уменьшение дозы относительно назначенной специалистом на половину таблетки. Такое возможно, если внезапно ухудшается самочувствие. Увеличение по собственному желанию недопустимо, вверх дозу может корректировать только специалист, обосновывая свое решение. Если есть проблемы с функционированием почек, максимальная суточная доза сокращается до 15 мг. Длительность курса в среднем три месяца.
Особенности применения и хранения
Главный активный компонент «Спазмекса» активизирует хинидин, а также влияет на эффективность трициклических антидепрессантов. Кроме того, известно взаимодействие с амантадином, антигистаминными препаратами, адреностимуляторами.
Если необходимо использование «Спазмекса» у лиц с проблемами функционирования сфинктера, детрузора, требуется установка катетера. Если мочевой пузырь имеет вегетативные недостатки, до начала лечения важно выявить причину проблемы, только после этого назначать препарат. Также до начала лечения нужно исключить вероятность карциномы, инфекций.
Из аптек средство отпускается строго при наличии рецепта. В домашних условиях хранить медикамент рекомендовано в месте, защищенном от света, прохладном (15-25 градусов). Необходимо следить, чтобы не было доступа к препарату у детей.
Аналог «Дриптан»
«Дриптан» считается эффективным, практически незаменимым препаратом при детском энурезе, поскольку его применение разрешено с раннего возраста. В продаже таблетки представлены упаковками по 30 и 60 штук. Упаковка из 30 таблеток стоит около 700 рублей, что приблизительно в три раза дешевле, нежели «Бетмига».
Препарат выпускается двояковыпуклыми круглыми таблетками без специальной окраски (белые). Одна из сторон отмечена риской для разделения порции на две.
Главный активный компонент медикамента – гидрохлорид оксибутинина. В одной таблетке содержит 5 мг. Дополнительные вещества, содержащиеся в препарате, – стеарат кальция, целлюлоза, лактоза.
Средство классифицируется как спазмолитик. Оксибутинин эффективно расслабляет гладкую мускулатуру. Вещество противоположно по своему эффекту влиянию ацетилхолина, что также положительно влияет на мышцы, устраняя спазмы. Наивысшую активность «Дриптан» проявляет в области детрузора. За счет расслабляющего эффекта средство сглаживает неприятные последствия нестабильности и повышенной активности мочевого пузыря. Регулярное использование под контролем доктора устраняет спонтанные сокращения, мочевой пузырь становится несколько больше в объеме.
Когда можно? А когда нельзя?
«Дриптан» подходит для взрослых пациентов и детей, страдающих недержанием мочи, слишком частыми позывами к мочеиспусканию. Эффективен при идиопатической дисфункции и причинах нейрогенного характера. Зачастую назначается при ночном недержании, спровоцированном повышенной активностью детрузора.
Средство можно назначать уже с пяти лет. Детям младше пяти лет прием строго не рекомендован, так как высока вероятность негативного побочного эффекта на ЦНС и психику.
Кроме возраста есть ряд противопоказаний, вынуждающих использовать медикамент с большой осторожностью или вовсе отказаться от его приема. Это:
- повышенная чувствительность к компонентам медикамента;
- дисфункция пищевода;
- высокая температура;
- закрытоугольная глаукома;
- пилоростеноз;
- колит;
- атония, непроходимость кишечника;
- проблемы углеводного обмена;
- недостаток лактазы;
- миастения.
Специального контроля требует прием «Дриптана» при сбоях в работе печени, почек, пищевода.
Побочные явления
В целом «Дриптан» довольно мягкий препарат, но побочные эффекты все же возможны. В инструкции по применению препарата упоминаются:
- тошнота;
- тяга ко сну;
- запоры;
- сухая кожа;
- головные боли;
- головокружение;
- сухость во рту.
Возможна задержка мочеиспускания. Отмечают более сухие слизистые органов зрения. В редких случаях прием препарата провоцирует рвоту, возможны аллергические реакции. При долговременном приеме нарушается нормальная выработка слюны, растет вероятность кариеса.
Как использовать?
В детском возрасте «Дриптан» назначают дважды в сутки по полтаблетки. При хорошей переносимости дозу допускается принимать за один раз на ночь. Длительность курса контролируется врачом.
Превышение допустимых доз может привести к негативным реакциям со стороны нервной системы, давления, органов дыхания. Наиболее тяжелый исход передозировки – кома.
