В статье рассмотрим к препарату «Натекаль Д3» инструкцию по применению и цену.
Заболевания, которые сопровождаются дефицитом кальция и холекальциферола, требуют назначения пациентам такого комбинированного препарата. Если его принимать, тор нормализуется обмен фосфора и кальция, увеличивается плотность костной ткани, организм обеспечивается необходимым содержанием кальция. Помимо этого, медикаментозное средство регулирует производство паратгормона, который оказывает влияние на обмен кальция и стимулирует высокую резорбцию костей.
Форма выпуска, упаковка и состав
Согласно инструкции к «Натекалю Д3», это жевательные плоские круглые таблетки почти белого или белого цвета, края скошенные, запах специфический, с одной стороны маркировка D.
Одна таблетка содержит 400 МЕ холекальциферола (D3), что соответствует четырем миллиграммам витамина D3 в сухом виде (крахмал кукурузный, сахароза, желатин, масло гидратированное бобов соевых, альфа-токоферола ацетат), 1,5 грамма карбоната кальция, что равно 600 миллиграммам кальция.
Вспомогательные компоненты: магния стеарат, сорбитол, мелассный ароматизатор, мальтодекстрин, мятный ароматизатор, кроскармеллоза натрия, анисовый ароматизатор, аспартам, моногидрат лактозы, сахарин натрия.
Продается в полиэтиленовых флаконах и картонных пачках по двенадцать или шестьдесят штук.
Фармакологическое влияние
Как нам сообщает инструкция к «Натекалю Д3», это комбинированное средство, регулирующее обмен кальция и фосфора в организме. Уменьшает резорбцию и способствует повышению плотности костной ткани, устраняет дефицит холекальциферола и кальция в организме (витамина D3).
Витамин D3 (холекальциферол) повышает всасывание кальция из желудочно-кишечного тракта и связывание его в костной ткани. Использование лекарственного средства препятствует повышению синтеза гормона паратиреоидного, который стимулирует высокую резорбцию костей.
Абсорбция холекальциферола осуществляется из тонкой кишки, в то время как ионизированная форма кальция абсорбируется из проксимального участка тонкой кишки с помощью активного транспортного механизма, зависимого от витамина D3.
Показания и противопоказания
Как указывает инструкция по применению, «Натекаль Д3» в качестве профилактически-лечебного средства используется при:
- комплексном лечении и профилактике остеопороза (включая идиопатический, стероидный и сенильный) и его осложнений (костные переломы);
- восполнении недостатка витамина D3 и кальция у пожилых пациентов.
Рекомендуется он и для профилактики недостатка кальция.
Как написано в инструкции, «Натекаль Д3» противопоказан при:
- гиперкальциемии (в том числе при гиперфункции паращитовидных желез);
- мочекаменной болезни (формирование кальциевых камней);
- гиперкальциемии;
- опухолевых метастазах в кости;
- саркоидозе;
- остеопорозе, вызванном продолжительной иммобилизацией;
- фенилкетонурии;
- активной форме туберкулеза легких;
- передозировке D3;
- непереносимости разновидностей сахаров (включая фруктозу, сорбитол, сахарозу, лактозу);
- усиленной чувствительности к составу препарата (включая сою и арахис).
Препарат с осторожностью применяется при доброкачественном гранулематозе и почечной недостаточности.
Дозировка
В соответствии с инструкцией к «Натекалю Д3», прежде чем использовать препарат, необходимо получить консультацию специалиста.
Таблетка рассасывается или разжевывается (проглатывать полностью ее не следует). Взрослым пациентам назначается в сутки по одной-две таблетки преимущественно во время употребления пищи.
Препарат используется для восполнения недостатка витамина D3 и кальция, лечения остеопороза у пожилых пациентов. Длительность терапевтического курса и режим дозировки устанавливается в соответствии с врачебными рекомендациями.
Побочные эффекты
Побочные проявления со стороны системы пищеварения следующие:
- диарея;
- боли в животе;
- запор;
- тошнота;
- метеоризм.
Другие симптомы: аллергические реакции, гиперкальциемия. Что еще нам сообщает инструкция по применению к «Натекалю Д3»?
Передозировка
Если лекарственное средство употребляется в больших дозировках, это становится причиной более частого мочеиспускания, тошноты, сухости во рту, рвоты, головной боли, потери аппетита и головокружения. При сильной передозировке человек может потерять сознание и даже впасть в кому. Продолжительное использование лекарства в дозах, которые превышают норму, может повлечь за собой возникновение кальцификации сосудов и мягких тканей.
У «Натекаля Д3» отсутствует специфический антидот. При передозировке медицинская помощь заключается в том, что пациенту назначаются мочегонные препараты, кальцитонин, глюкокортикостероиды и бисфосфонаты. Также в это время пациенту рекомендуется диета. Важно исключить из рациона продукты, которые содержат витамин D3 и кальций.
Цену и отзывы «Натекаля Д3» рассмотрим ниже.
Лекарственное взаимодействие
Если «Натекаль Д3» применяется одновременно с барбитуратами или фенитоином, то уменьшается активность холекальциферола. Применение наряду с сердечными гликозидами усиливает действие последних из-за кальция, который входит в состав «Натекаля Д3». Именно поэтому такая комбинация требует постоянного контроля клинического состояния больного и ЭКГ.
При одновременном использовании с антибиотиками из числа тетрациклинов холекальциферол и кальций повышают всасывание из ЖКТ тетрациклинов. Именно поэтому период между приемом «Натекаля Д3» и тетрациклинов должен составлять как минимум три часа.
Одновременное использование «Натекаля Д3» уменьшает абсорбцию бисфосфонатов и фторида натрия. ГКС снижают всасывание кальция.
Одновременное использование диуретиков из тиазидовой группы увеличивает вероятность возникновения гиперкальциемии из-за повышения обратного всасывания кальция из просвета канальцев почек. «Фуросемид» и прочие «петлевые» диуретики усиливают выведение почками кальция.
Одновременный прием со слабительными препаратами и колестирамином уменьшается всасываемость холекальциферола. Слабощелочная реакция пищевых продуктов уменьшает, а кислая реакция увеличивает кальциевое всасывание.
Рекомендации
Во время терапии лекарственным средством требуется постоянный контроль выведения кальция с уриной и концентрации креатинина и кальция в кровяной плазме. Дозировку нужно уменьшить или временно остановить терапию, если концентрация креатинина или кальция в кровяной сыворотке повысилась, степень содержания кальция в моче выше 7.8 ммоль за сутки (300 миллиграммов за 24 часа).
При использовании лекарства нужно учитывать также дополнительное поступление D3 из прочих источников. Запрещено одновременное применение с комплексами поливитаминов, которые содержат витамины группы D и кальций.
Чтобы предотвратить уменьшение всасывания фторида натрия или бисфосфоната, желательно принимать «Натекаль Д3» как минимум через три часа после их применения.
Из-за ГКС всасываемость кальция уменьшается, поэтому на фоне лечения гормонами может понадобиться увеличение дозировки лекарственного средства. У пожилых пациентов потребность в кальции равна полутора граммам в сутки, а в витамине D3 – 1000 МЕ. Так сказано в инструкции.
Цена «Натекаля Д3» и аналоги
Препарат продается в аптеках, предъявление рецепта врача не требуется. Стоимость жевательных таблеток равна примерно 465 рублям. Рассасывающиеся пилюли стоят несколько дешевле – около 435 рублей за пачку.
Аналоги препарата в отечественных аптеках следующие: «Бонокал», «Карбокал Д», «Кальцеос», «Кальций-Д3», «Никомед Остеофорте», «Береш Кальций Плюс Д3», «Осталон Кальций-Д».
Отзывы о «Натекале Д3»
Многие пациенты, которые испытывают дефицит кальция в организме, хотят знать мнение специалистов о «Натекале Д3». Врачи положительно описывают данное лекарственное средство и зачастую назначают его пациентам, которые страдают остеопорозом и прочими заболеваниями, обусловленными недостатком кальция и холекальциферола. Препарат помогает восстановить кальциево-фосфорный баланс в организме, укрепить зубы, ногти и кости. Положительные отзывы врачей лекарство заслужило благодаря тому, что его отлично переносят пациенты, и он очень редко вызывает нежелательные эффекты.
Мы рассмотрели к препарату «Натекаль Д3» инструкцию по применению, цену и отзывы.
