В статье рассмотрим к гелю «Лиотон» инструкцию и аналоги.
Он представляет собой медицинский препарат, обладающий антитромботическим действием, и предназначен для местного использования. Ему свойственен антиэкссудативный и умеренный противовоспалительный эффект.
Состав
Согласно инструкции к «Лиотону», активным компонентом в его составе является натрия гепарин. Дозировка его в каждом грамме препарата составляет 1000 МЕ.
Помимо основного компонента при изготовлении медицинского препарата используются такие вспомогательные ингредиенты, как очищенная вода, этанол, триэтаноламин, карбомер 940, эфирные масла нероли и лаванды, пропил-п-гидроксибензоат, метил-п-гидроксибензоат.
Фармакологические формы
Единственной лекарственной формой «Лиотона» является гель, предназначенный для наружного использования. Гель представляет собой слегка желтоватую, бесцветную или практически прозрачную вязкую массу.
Фасуется гель в алюминиевые тубы, каждая из которых может вмещать 30, 50, 100 грамм вещества.
Фармакокинетика и фармакодинамика
Как указывает инструкция к гелю «Лиотон», при попадании на кожные покровы он позволяет снять отечность, снизить проницаемость стенок сосудов, воспрепятствовать выходу экссудата (жидкости) в расположенные рядом ткани, купировать процесс воспаления, приостановить активность системы свертывания крови.
После использования «Лиотона» гепарин попадает в плазму крови и сохраняется в течение суток. Концентрация в плазме достигает максимума спустя 8 часов после нанесения.
Вывод гепарина и его метаболитов из организма производится преимущественно почками. Гепарин при нанесении на кожу влияния на показатели гемокоагуляции не оказывает.
Показания к использованию
В соответствии с инструкцией «Лиотон» показан к использованию пациентам, у которых отмечены болезни поверхностных вен, осложненные, в том числе:
- Флеботромбозом (патология, при которой в просвете вены образуется тробм, прикрепленный к ее стенке и который полностью или частично обтурирует сосуд).
- Тромбофлебитом, т.е. тромбозом, который сопровождается воспалением стенки сосуда и перекрытием его просвета тромбом.
- Поверхностным перифлебитом, представляющим собой хроническое воспаление венозной стенки.
Целесообразным можно считать использование «Лиотона» с целью устранения осложнений, которые возникли в результате хирургического вмешательства на венах, растяжений и травм мышечно-сухожильного и капсульно-связочного аппаратов, повреждения костно-мышечной системы и мягких тканей.
Препарат весьма эффективно устраняет локализованные отеки тканей, воспалительные инфильтраты, позволяет ускорить заживление подкожных гематом.
Это подтверждает инструкция к «Лиотону 1000».
Противопоказания к использованию
Существует несколько противопоказаний, при наличии которых специалисты не рекомендуют использовать «Лиотон». Среди них:
- Индивидуальная восприимчивость к какому-либо компоненту, входящему в состав геля.
- Некротические, а также язвенные изменения кожи на тех участках, где предполагается нанесение препарата.
- Травматические нарушения целостности кожных покровов.
- Пониженная гемокоагуляция.
- Тромбоцитопения.
Инструкция к гелю «Лиотон 1000» очень подробная.
Побочные воздействия
Список вероятных нежелательных эффектов, возникающих на фоне использования геля, не так обширен. При применении геля могут возникать лишь аллергические реакции кожи.
Использование, дозировка и схемы лечения
В соответствии с инструкцией по использованию медицинского средства разовой дозой «Лиотона» для взрослого человека принято считать столбик, имеющий длину 3 - 10 см. Рекомендуемое к использованию количество «Лиотона» зависит от обширности поражения. Мазь после нанесения на кожные покровы следует втирать легкими осторожными движениями.
Рекомендуется наносить гель на пораженные участки от одного до трех раз в сутки. При этом продолжительность курса терапии зависит от тяжести патологии и показаний.
Передозировка
Инструкция к «Лиотону» сообщает, что зарегистрированных случаев передозировки указанным медикаментом не существует. Считается, что вероятность возникновения передозировки при наружном нанесении геля крайне мала. Связано это с тем, что системная абсорбция активного компонента при таком типе использования незначительна.
Если гель был случайно проглочен ребенком, у него может отмечаться развитие тошноты, рвота. В этом случае важно провести промывание желудка и назначить симптоматическую терапию, если существует такая необходимость.
Основной антидот натрия гепарина – сульфат протамина.
Взаимодействие с другими медикаментами
Что еще можно узнать из инструкции по применению к мази «Лиотон»? При параллельном использовании гепарина и пероральных антикоагулянтов существует вероятность увеличения протрамбинового времени.
Запрещается смешивание «Лиотона» и других наружных препаратов.
Противопоказано параллельное использование с антигистаминными медикаментами, тетрациклиновыми антибиотиками и НПВП.
Рекомендации по использованию
Как указывает инструкция к мази «Лиотон», среди вспомогательных компонентов имеются пропил-п-гидроксибензоат и метил-п-гидроксибензоат. В связи с этим не следует использовать указанное медицинское средство пациентам с диагностированной аллергической реакцией на парабены.
Пациентам с геморрагическими симптомами важно тщательно оценивать целесообразность использования «Лиотона».
Запрещено использование препарата, если у пациента имеются кровотечения и гнойные поражения кожи. Не следует наносить «Лиотон» на кожу вокруг глаз, любые слизистые оболочки, открытые раны и инфицированную кожу. Важно избегать попадания средства в глаза.
Если у пациента отмечено нарушение гемокоагуляции, то рекомендуется отказаться от использования препарата на обширных участках кожи. Если «Лиотон» используется с целью терапии флебита, гель втирать в кожу противопоказано.
На сегодняшний день не существует достаточного количества данных об использовании «Лиотона» у детей, в связи с чем не рекомендуется использование геля у данной категории пациентов.
Влияния на способность управления транспортными средствами медикамент не вызывает, моторную и психическую активность не замедляет.
Это подтверждает инструкция.
Аналоги «Лиотона»
Структурными аналогами, то есть, дженериками, являются следующие медикаменты: «Гепарин», «Тромблесс», «Лавентум», «Гепарин-Акригель».
Схожий механизм воздействия имеют следующие медицинские препараты: «Троксевазин Нео», «Тромблесс Плюс», «Венабос», «Контрактубекс», «Долобене», «Гепатромбин», «Гепароид Зентива», «Гепариновая мазь», «Венолайф», «Венитан форте».
Наиболее популярными аналогами российского производства являются: «Гепариновая мазь», «Гепарин-Акригель», «Гепарин».
Средняя стоимость аналогов начинается от 35 рублей. Примерно за такую цену можно приобрести российскую «Гепариновую мазь» в тюбике 25 грамм.
«Лиотон» и его дешевый аналог «Гепариновая мазь» являются прямыми антикоагулянтами. Основное их воздействие – антитромботическое – основано на подавлении тромбина. Основной активный компонент «Лиотона» - натрия гепарин, который в «Гепариновой мази» содержится в значительно меньшей концентрации (примерно в 10 раз). Однако в «Гепариновой мази», наряду с натрия гепарином, содержится антиагрегант бензилникотинат и бензокаин, являющийся местным анестетиком с широким спектром воздействия. При оценке эффективности этих двух препаратов пациенты сообщают примерно одинаковое воздействие, в связи с чем решающим фактором при выборе средства является его стоимость – «Гепариновая мазь» стоит на порядок дешевле «Лиотона». Инструкция не содержит таких сведений.
Использование при беременности
Специалисты допускают возможность использования геля при беременности и в период лактации, однако на то должны быть весомые показания.
Чаще всего при назначении «Лиотона» беременным женщинам используется определенная схема терапии – гель следует применять курсом, длительностью в 1 месяц, затем нужно сделать месяц перерыва, повторить курс применения. И так на протяжении всей беременности, а иногда и после нее.
Важно с осторожностью проводить первое нанесение препарата, так как организм женщины в период беременности более восприимчив к разнообразным аллергенам, в связи с чем резко возрастает риск развития аллергической реакции.
При появлении такой неприятной симптоматики, как жжение, зуд и покраснение, женщине следует отказаться от использования «Лиотона» и обратиться к врачу.
Отзывы женщин о применении медицинского средства в период беременности неоднозначны. Некоторые отмечают полное отсутствие эффекта от применения «Лиотона» на протяжении нескольких месяцев, другие сообщают об эффективности уже после нескольких применений.
Стоимость
Средняя стоимость препарата в российских аптеках зависит от объема средства в тубе, а также от ценовой политики аптеки, в которой он продается. Так, тубу 50 грамм можно приобрести примерно за 450 рублей, тубу 100 грамм – за 700 рублей, тубу 30 грамм – за 350 рублей.
Отзывы
Высокая средняя оценка препарата на специализированных ресурсах интернета позволяет судить о высокой эффективности «Лионтона».
Гель, благодаря высокой насыщенности гепарином, предотвращает возникновение такого неприятного косметического дефекта, как сосудистые звездочки, позволяет устранить болезненность и отечность, снять тяжесть в ногах. Отмечена эффективность геля при терапии растяжений и травм.
Многие женщины считают «Лиотон» единственным спасением при усталости ног в конце рабочего дня.
Одним из положительных качеств «Лиотона» является возможность его применения при беременности. Женщины отмечают, что препарат эффективен в отношении застоев крови, тромбофлебита, сильной отечности, усталости. Помимо этого на фоне его применения значительно повышается тонус стенок сосудов.
Негативные отзывы о «Лиотоне» также имеются. Оставляют их чаще всего те пациенты, которые не увидели положительного эффекта при длительном использовании лекарства. В таких случаях специалисты постоянно повторяют, что «Лиотон» не лечит варикоз, а является всего лишь поддерживающим средством.
Для достижения заметного эффекта терапия варикоза должна быть комплексной, а применение «Лиотона» должно дополняться плаванием, прогулками, контрастным душем и ношением специального компрессионного трикотажа.
Мы рассмотрели к препарату «Лиотон» инструкцию и отзывы.
