Болезни органов дыхания в наше время являются очень распространенным явлением. Аллергии, стрессовые ситуации, вредные привычки, трудовая деятельность на отдельных предприятиях - все эти факторы негативно влияют на бронхи и легкие. Чтобы своевременно выявить патологические процессы, протекающие в дыхательной системе, рекомендуется периодически проходить спирометрическое исследование. В этой статье будут освещены нюансы его проведения.
Что это за процедура
Спирометрия - это медицинский тест, с помощью которого изучают состояние органов дыхания. Данный метод диагностики помогает обнаружить функциональные изменения в легких. Спирометрия позволяет дать оценку патологическим процессам, протекающим в дыхательных путях, но для постановки окончательного диагноза одного ее проведения бывает недостаточно.
В настоящее время в большом количестве медицинских центров введены в эксплуатацию спирографы - специальные аппараты для проведения данного исследования. С их помощью реально за считаные минуты провести диагностику функций органов дыхания у пациентов различных возрастных категорий.
Приборы для проведения спирометрии бывают открытого (при их применении пациенты дышат атмосферным воздухом) и закрытого типа. Принцип работы закрытых приборов не построен на взаимодействии с атмосферой. Современные модели осуществляют запись функционального состояния дыхательной системы человека, анализируют ее с помощью компьютерных технологий.
Цели использования
Спирометрия - это самый несложный и востребованный метод диагностики в медицине. Ее проводят пациентам, преследуя следующие цели:
- Выявление происхождения некоторых признаков заболеваний: длительного кашля, дыхательных шумов в легких, одышки и др.
- Исследование органов дыхания заядлых курильщиков.
- Обнаружение нарушения в уровне газообмена.
- Оценка последствий хирургического вмешательства.
- Определение степени заболевания органов дыхания.
- Выявление профессиональной болезни.
Противопоказания
Спирометрия - это графический метод диагностики, который имеет незначительное количество противопоказаний Не рекомендуется прибегать к данному исследованию в конкретных случаях:
- При перенесенном инфаркте, инсульте.
- Беременным женщинам при сильном токсикозе.
- При чрезмерном скачке артериального давления у пациента.
- При легочном кровохарканье неизвестного происхождения.
- При наличии или подозрении на туберкулез или воспаление легких.
- После недавней операции в брюшной полости или на грудной клетке.
- После проведенной хирургической процедуре на глазах.
Полезные рекомендации
Проведение данного исследования не требует специального подготовительного процесса. Но если следовать определенным советам, можно повысить точность и достоверность результатов спирометрии.
- Процедура проводится в утренние часы и на голодный желудок. За час до нее не советуют пить кофе и курить. За сутки до данного исследования необходимо перестать принимать лекарственные препараты, способные воздействовать на активность мышц бронхов.
- Одежда в период проведения тестирования должна быть свободной и не стеснять грудную клетку.
- Съемные зубные протезы во время данного диагностического исследования рекомендуется снять. Измерения производятся на основе ротового потока воздуха, чтобы избежать его утечки из носа, применяется специальный зажим.
- Во время спирометрии пациент стоит либо сидит. Запрокидывать голову вперед или назад, наклонять тело вперед при выдохе больному нельзя.
Этапы проведения
Спирометрия - это метод определения полезного объема органов дыхания путем специального анализа вдохов и выдохов пациента. Она состоит из следующих этапов:
- Носовые проходы больного зажимают специальным приспособлением, в его рот в целях предотвращения утечки воздуха вставляют загубник.
- Специалист включает спирограф, исследуемый человек дышит в течение 10 секунд, а затем переходит к определенным маневрам в своем дыхании.
- Он глубоко вдыхает, а затем плавно совершает выдох. Таким образом измеряют жизненную емкость легких.
- Пациент делает глубокий вдох, задерживает дыхание на пару секунд и делает резкий выдох. Спирограф производит измерение фиксированного показателя жизненной емкости органов дыхания.
- При измерении наивысшего уровня вентиляции в легких больной очень быстро совершает вдохи и выдохи.
Статистические показатели исследования
Данные показатели измеряют в период спокойного дыхания больного. К ним принято относить:
- Объем воздуха, который проходит через легкие пациента. При спирометрии норма его варьируется от 500 до 800 мл. Альвеолярная доля среднего объема, участвующая в газообмене, обычно составляет две трети от данного показателя.
- Резервный объем вдоха. Во временной отрезок его измерения больной после спокойного выдоха очень глубоко выдыхает.
- Емкость вдоха отображает количество воздуха, поступившего в органы дыхания после сильного вдоха. Нормальный показатель спирометрии вычисляется из суммы среднего и резервного объема.
- Жизненная емкость органов дыхания - это объем вдоха после глубокого выдоха. У мужчин норма составляет 3,5-4 литра, у представительниц женского пола - 2,5-3 литра.
В заключение записывается показатель объема воздуха, проходящего через органы дыхания за одну минуту. Нормальная спирометрия обычно показывает 50-180 л. Понижение данного показателя обычно указывает на определенные нарушения в работе органов дыхания.
Скоростные показатели
Специалисты, делая анализ кривой, выдаваемой спирографом, проводят измерение нескольких скоростных показателей спирометрии.
- Объема воздуха, выдыхаемого пациентом при максимально быстром выдохе. У пациентов, не имеющих проблем со здоровьем, норма составляет не менее 70% от форсированной емкости легких.
- Индекса Тиффно - это соотношение объема фиксированного выдоха к жизненной емкости легких, которое умножается на 100%. Уровень данного показателя обычно бывает не менее 70-75%.
Спирометрическое исследование помогает выявить симптомы нарушения проходимости бронхиального древа. Нормальные показатели спирометрии имеют взаимосвязь с возрастной категорией, ростом, весом пациента и многими другими факторами. Чтобы верно оценить состояние легочной вентиляции, специалисты сопоставляют результаты данных исследований с основными показателями каждого больного. Отклонения от основных величин более чем на 15-20% в большинстве случаев указывают на наличие патологических процессов.
Можно сказать, что спирометрия - это метод информационной диагностики. Он позволяет обнаружить вид и степень патологий органов дыхания. Благодаря данному тесту можно проверить эффективность курса назначенного лечения и скорректировать его в лучшую сторону.
