С детства мы слышим: "Не разговаривай с набитым ртом", "Пока я ем - я глух и нем", "Кушаем молча!" Фразы, которые, наверное, каждому набили оскомину и не производят должного эффекта. Но это те важные правила, которые когда-то помогут нам и окружающим не погибнуть от смешной, но роковой неосторожности. Разговаривая, смеясь со ртом, полным еды, вы не только нарушаете этикет, лишаете себя приятного смакования еды, но и рискуете жизнью! Даже если вы кушаете в полном молчании, увы, нельзя сказать, что этим вы стопроцентно защищаете себя от опасности. Каждому важно знать, что делать, если человек подавился и задыхается.
Почему это происходит?
Многим кажется невероятным и даже чем-то смешным погибнуть от того, что подавился косточкой, кусочком пищи. А зря. Упрямая статистика говорит, что именно это - причина смерти порядка 3,8 тыс. человек ежегодно!
Как это происходит? До банального просто - несчастный подавился едой, а окружающие не смогли, не успели ему вовремя помочь. Поэтому и необходимо знать каждому, что делать, если человек подавился и задыхается.
Факторы риска здесь следующие:
- Причина гибели взрослых чаще всего - слишком большой кусок мяса. Ребенок же в силу анатомических особенностей может подавиться любой порцией пищи.
- Глотание слишком большого и не прожеванного как следует куска еды. Опять же с детства мы слышим за столом: "Жуй тщательно, не спеша!"
- Употребление алкоголя. Под воздействием спиртных напитков во время застолий человек частично теряет контроль над своими действиями, поведением, что и служит причиной трагедии.
- Зубные протезы у пожилых людей.
- Разговоры, смех с набитым ртом.
- Детские игры во время приема пищи.
Из-за чего наступает смерть?
Почему человек давится и не может дышать? Инородное тело попадает "не в то горло". Иными словами, не в пищевод, а в дыхательные пути. Кусок пищи перекрывает их, человек не может вздохнуть. Без оказания помощи он умирает от недостатка кислорода.
Что делать, если человек подавился и задыхается? Недостаточно помнить только базовые навыки оказания ему первой помощи. Важно знать, как вести себя с пострадавшим, ведь нередко он просто не дает себе посодействовать. Находясь в критической ситуации, несчастный мечется, вскидывает руки, становится неуправляемым, а то и не подпускает к себе людей. Первым делом важно успокоить его, а в случае неудачи - удержать насильно, чтобы не мешал спасать ему же жизнь.
Каким может быть удушье?
Что делать, если человек подавился и задыхается? В рамках темы важно определить вид удушья - от этого зависит способ оказания помощи. Разновидностей всего две.
Полное удушье. Характерно для случаев, когда несчастный подавился немаленьким куском пищи. Инородное тело гораздо больше входа в трахею (того пространства, что ограничивается голосовыми связками). Застряв здесь, еда полностью перекрывает дыхательные пути. В легкие не может попасть свежий воздух, равно как и выйти отработанный.
В этом случае пострадавший не может вдохнуть/выдохнуть, сказать что-то, даже прокашляться, чтобы самостоятельно вытолкнуть инородный предмет. Помощь в этой ситуации оказывается немедля! Даже малейшее замешательство грозит пострадавшему смертью.
Частичное удушье. Здесь кусок пищи будет сужать дыхательные пути, но не перекрывать их полностью. Обычно это происходит в трахее на уровне голосовых связок. Если же частица пищи маленькая, она падает в дыхательные пути ниже по трахее, сужая ее просвет в этом продолжении.
Здесь пострадавший может немного дышать, говорить, он активно кашляет, стараясь себе помочь. Но из-за суженного дыхательного пути поступление в организм кислорода недостаточное. А в связи с сильным стрессом ситуация становится опасной для жизни, как и при первом случае. Кроме того, если инородное тело в процессе оказания помощи, под силой кашля неверно сместиться, может возникнуть ситуация уже полного удушья.
Признаки частичного удушья
Что делать, если человек подавился и задыхается, на грани смерти? Вам нужно успокоиться самим - это очень важно! В ином случае вы только навредите своими действиями.
Первым делом определите, частичное удушье или полное. Первое видно по нескольким простым признакам:
- Пострадавший в сознании.
- Он может сбивчиво, небольшими порциями, но дышать.
- Подавившийся человек кашляет.
- Может что-то сказать, издавать звуки.
Спасение при частичном удушье
Что делать, когда человек подавился и задыхается в этом случае? Покажется странным, но медики рекомендуют придерживаться тактики "Помоги себе сам".
Вот что требуется предпринять в данной ситуации окружающим:
- Как можно скорее вызовите скорую помощь!
- Не оставляйте пострадавшего одного, помогайте ему краткими, дельными советами, не кричите, не истерите и не пугайте его!
- Успокойте подавившегося человека, удерживайте его самого от истерики, неадекватных действий. Зафиксируйте, если того требует его поведение.
- Себе поможет только он сам - активным кашлем. Это вытолкнет маленький предмет из дыхательных путей.
- Стучать, хлопать, бить по спине, лопаткам, как многие считают традиционным в таком случае, не следует! Своими действиями вы только будете мешать выкашлять инородное тело.
- Если вы знаете, как проводится прием Геймлиха (мы обязательно разберем этот метод оказания первой помощи далее), не старайтесь его предпринять! Способ подходит только для картины полного удушья. С частичным вы таким образом удалите из легких пострадавшего остатки воздуха, что может ухудшить его состояние.
Затянувшееся частичное удушье опасно не менее полного, так как тоже приводит к кислородному голоданию организма.
Признаки полного удушья
Что делать, если человек на грани - подавился и задыхается? Скорее всего, перед вами случай полного удушья. Вот несколько легко запоминающихся признаков, которые помогут вам быстро определить такое состояние несчастного:
- Человек не может сказать ни слова, издает только внутриутробные звуки.
- Кашель неактивный, слабый, безрезультатный (вы слышите лишь попытки кашлянуть).
- Если человек немного может дышать, процесс сопровождается свистом.
- Пострадавший синеет, теряет сознание.
- По поведению видно усиление кислородной недостаточности - попытки бороться за жизнь, судорожные движения слабеют, пострадавший затихает, замирает.
Спасение при полном удушье
Что делать, если человек подавился едой и задыхается в такой форме? Немедля приступайте к действиям:
- Попросите третье лицо вызвать скорую помощь.
- Пять раз ощутимо ударьте его по спине - между лопатками.
- Не удалось таким образом вытеснить инородное тело? Используйте прием Геймлиха - достаточно пяти толчков.
- Если состояние несчастного прежнее, то повторяйте поочередно второй и третий шаги алгоритма - удары по спине и прием Геймлиха.
- Действия продолжайте до тех пор, пока человек не начнет дышать или же не потеряет сознание.
- Во втором случае уже следует переходить к начальной реанимации. Разожмите пострадавшему челюсти, сделайте два вдоха изо рта в рот. Затем 30 толчков сцепленными замком ладонями на грудную клетку подавившегося.
- Повторяйте действия, пока человек не придет в сознание.
Удаление инородного тела
Если это возможно, нелишним будет открыть руками полость рта пострадавшего и осмотреть ее на предмет наличия инородного тела. Есть вероятность, что вам удастся вытащить этот кусок пищи руками.
При этом важно быть собранным и спокойным, владеть ситуацией (пострадавший не должен метаться, дергаться, а должен быть у вас под контролем), иначе вы своими действиями только продвинете инородное тело дальше в дыхательные пути, что усугубит ситуацию.
Прием Геймлиха
Что делать, если человек подавился едой (мешает дышать инородный предмет в дыхательных путях)? В случае полного удушья применяют метод Геймлиха.
Дело в том, если мы даже сделаем полный глубокий выдох, в наших легких все равно будет оставаться какой-то запас воздуха. Если с помощью внешней силы искусственно выжать его, то это поможет вытолкнуть застрявший кусок. Схоже с эффектом выстрела пробки от шампанского.
Что делать, если человек подавился едой? Использовать прием Геймлиха:
- Встаньте за спину подавившемуся.
- Через талию осторожно обнимите его одной рукой.
- Ее кисть сожмите в кулак и приложите к верхней области живота (чуть ниже схождения ребер).
- На высоте его желудка другой рукой обхватите свой кулак.
- Орудуя обоими руками, резко потяните пострадавшего на себя. Движение должно напоминать случай, будто вы хотите его поднять.
- Прием повторите 5 раз подряд.
А теперь обратимся к специфическим случаям.
Помощь самому себе
Вы знаете, что делать, если человек подавился косточкой. Но если помощь требуется вам самому?
В ситуации с частичным удушьем старайтесь сильно кашлять - сколько хватает сил. Если удушье полное, то применяется прием Геймлиха, но уже в отношении себя:
- Расположите один кулак чуть ниже грудины, но выше пупка - на центральную часть живота.
- Другой рукой резко и сильно нажмите на свой кулак, направляя его вверх.
- Очень хорошо, если в помещении есть зафиксированный или устойчивый предмет - раковина, стол и проч. При нажатии рукой на кулак опирайтесь управляющей конечностью и навалившимся телом на эту вещь - это поможет выполнить прием более результативно.
Помощь ребенку
Мы рассмотрели, что делать, если человек подавился косточкой от рыбы, к примеру. Но если пострадавший - ребенок?
Ни в коем случае не делайте следующее:
- Не стучите сильно ему по спине - это может привести к травме шейной части позвоночника.
- Не трясите ребенка, держа его за ноги, головой вниз!
Если малыш в сознании, но не может кашлять, дышать, сделайте следующее:
- Положите ребенка спинкой на предплечье свой правой руки, удерживая кистью его голову.
- Предплечье левой руки положите на грудь малышу, ее пальцами удерживая нижнюю челюсть пострадавшего.
- Переверните малыша на предплечье левой руки так, чтобы его голова находилась несколько ниже ножек.
- Ладонью правой руки 5 раз хлопните ребенка по спине. При этом лучше опираться конечностью на бедро своей ноги - удары будут эффективнее.
Если действия безрезультатны, то далее:
- Свободной рукой продолжайте удерживать голову ребенка.
- Переверните его вверх ножками.
- Удерживайте предплечье своей руки на его спине.
- Двумя пальцами нажмите на грудину (по средней линии, что проходит на уровне сосков). Глубина нажима - 1,5-2 см.
- Опирайтесь действующей рукой на свое бедро.
- Повторяйте прием, пока ребенок не придет в сознание, не начнет дышать.
Помощь беременной женщине
В случае полного удушья применяйте тот же прием Геймлиха. Но только проводить его нужно, надавливая не на живот, а на грудь пострадавшей. Локация для этого - средняя линия грудины (проходит между молочными железами, сосками).
Самое главное здесь - сохранять спокойствие и верно определить тип удушья. Не паникуйте сами, держите в голове алгоритм нужных действий и старайтесь успокоить пострадавшего!
