Судя по некоторым отзывам, в лечении тонзиллита нуждается немалое количество людей, которым данное заболевание принесло одни мучения. И все в силу широкого распространения, причем не только среди взрослых, но и детей. Самый пик приходится на осенне-зимний период, когда можно встретить не только острую, но и хроническую стадию развития заболевания.
Что же это за напасть, есть ли методы лечения и как тонзиллит себя проявляет? В рамках данной статьи попробуем ответить на эти и, возможно, некоторые другие вопросы. И начать, пожалуй, стоит с объяснения заболевания и определения причин его появления.
Что это такое и каковы причины?
Тонзиллит – это заболевание, которое (как мы уже выяснили) может протекать в острой либо хронической форме. При этом поражаются ткани небных миндалин. Зачастую возбудителем является бактерия β-гемолитический стрептококк, однако хронический тонзиллит может быть вызван иными патогенными микроорганизмами:
- зеленящий и гемолитический стрептококки;
- стафилококк;
- энтерококк;
- аденовирусы.
Ниже будут рассмотрены симптомы и лечение тонзиллита у взрослых, а пока познакомимся с ним чуть ближе. И начнем с острой формы этого заболевания. Ее, как правило, провоцирует переохлаждение (общее либо локальное в области шеи). Возникновению инфекции также способствует снижение иммунитета вследствие переутомления, в особенности при совокупности этих факторов.
Также это может быть обусловлено и другими причинами:
- частые боли в горле;
- аллергия;
- искривление носовой перегородки;
- наличие кариеса и болезней десен;
- воспаление в носовых пазухах;
- неправильный рацион;
- сильный стресс;
- нервное перенапряжение, что длится постоянно;
- резкие перепады температуры;
- наличие вредных привычек, в особенности курение.
Но, как правило, заболевание начинает развиваться на фоне недолеченного острого тонзиллита, что в народе зовется просто ангиной. Оно принимает хроническую стадию, и инфекция затрагивает лимфатические ткани небных миндалин. При обычных условиях микроорганизмы находятся в «спячке» и не доставляют существенного дискомфорта.
Но при определенных обстоятельствах может понадобиться своевременное лечение. Обострение тонзиллита может случиться как раз вследствие перечисленных выше факторов. В результате защитные функции иммунитета снижаются, что приводит к формированию благоприятной фауны для патогенных микроорганизмов.
Классификация патологии
Тонзиллит может быть не только острым или хроническим, существуют разные его виды. При этом хроническая форма тоже может быть разной:
- Компенсированной – организм никак не реагирует, так как очаг находится в дремлющем состоянии.
- Субкомпенсированной – для нее характерны частые, но слабые обострения.
- Декомпенсированной – уже более серьезное состояние, при котором развиваются довольно тяжелые обострения местного или общего характера (паратонзиллит, тонзиллярный сепсис, кардиотонзиллярный синдром), включая инфекционно-аллергические заболевания наподобие ревматического поражения сердца, суставов, почек.
Что касается острого тонзиллита, то он может быть:
- катаральным;
- фолликулярным;
- лакунарным;
- язвенно-пленчатым;
- некротическим.
Помимо этого, хронический тонзиллит также подразделяется на простую и токсико-аллергическую форму. Причем у простого хронического заболевания лишь местная симптоматика, тогда как при аллергическом тонзиллите общее состояние организма заметно ухудшается.
Симптомы и лечение тонзиллита у взрослых
На каждой стадии имеются свои симптомы проявления. При развитии острой формы заболевания у больного отмечается ярко выраженная интоксикация организма: температура тела повышается до 39–40 ºС на фоне общей слабости, озноба, потливости, болей в мышцах, суставах. Аппетит снижается либо вовсе пропадает.
Появляются первые признаки начала тонзиллита, либо одновременно с этим появляется боль в горле, которая постепенно нарастает. В наивысшей точке заболевания они становятся более выраженными и беспокоят не только в дневное время, но и по ночам. Из-за этого больной не может нормально выспаться, появляется бессонница. Кроме того, затруднен прием пищи, поскольку болевые ощущения мешают глотать.
Проявление хронической формы заболевания
Самым верным признаком наличия хронического тонзиллита является тот случай, когда человек болеет ангиной более одного раза в год. Данная стадия заболевания характеризуется чередующимися этапами ремиссии и обострения. При этом в период ремиссии компенсированного и субкомпенсированного тонзиллита больной ни на что не жалуется и его состояние удовлетворительное. Но зачастую наблюдается незначительное повышение температуры, как правило, не более 37,1–37,3 ºС, причем постоянно.
Без эффективного лечения тонзиллита нельзя обойтись, иначе могут быть серьезные осложнения. Но их мы коснемся чуть ниже, а пока продолжим разбирать его симптомы. Кроме уже перечисленного, может быть кашель, а при глотании можно чувствовать дискомфорт. При такой стадии заболевания диагноз может быть подтвержден по данным визуального осмотра миндалин. При декомпенсированной форме заболевания тяжелое состояние наблюдается даже между периодами обострения.
У детей тонзиллит проявляется в более тяжелой форме, чем у взрослых. Сильная боль в горле не позволяет глотать, и тогда ребенок отказывается от еды и питья. Зачастую среди детей повышение температуры может сопровождаться диареей, тошнотой, рвотой.
Однако вне зависимости от форм проявления тонзиллита, характерный его признак – это увеличение небных миндалин, что видно невооруженным глазом. При острой стадии болезни они ярко-красного цвета, тогда как в случае хронического тонзиллита – застойно-красного оттенка.
Эффективное лечение тонзиллита или возможные осложнения
Стрептококковая инфекция, чем собственно и является тонзиллит, опасна из-за осложнений. Зачастую это постстрептококковый эндокардит, гломерулонефрит или ревматическая лихорадка в острой форме.
К сожалению, от человеческого фактора не застрахован никто: может быть поставлен неправильный диагноз или же лечение заболевания будет проведено ненадлежащим образом. Да и сами люди не всегда вовремя обращаются за медицинской помощью. В этом случае обычно все может заканчиваться и другими, не менее серьезными осложнениями:
- Ревматизм, миокардит либо эндокардит.
- Болезни мочевыделительный системы.
- Отит, из-за которого снижается слух.
- Воспаление легких.
- Полиартрит.
- Обострение заболеваний аллергического характера.
- Псориаз.
Хронический тонзиллит сам по себе уже является осложнением вследствие игнорирования лечения ангины (либо не доведения его до конца), гриппа, простудного заболевания. Зачастую из-за хронической формы тонзиллита начинает развиваться тиреотоксикоз, что ставит под удар щитовидную железу.
Недаром существует стандарт лечения тонзиллита и, если не предпринимать необходимых мер, это может грозить аутоиммунными заболеваниями. В этом случае происходит выработка антител, которые начинают воспринимать собственные клетки организма как чужеродные.
Диагностирование
Постановление диагноза у врачей обычно не вызывает сложностей. Подозрение может возникнуть, исходя из жалоб пациента и данных анамнеза. Для точного подтверждения заболевания есть ряд обследований, среди которых:
- Фарингоскопия – можно обнаружить увеличение миндалин (одной или обеих) наряду с их отеком, гиперемию, нагноившиеся фолликулы.
- ПЦР анализ (мазок из зева) – данное исследование позволяет с высокой точностью определить вид патогенных микроорганизмов, которые вызвали инфекцию.
- Общий анализ крови – позволяет обнаружить признаки бактериальной инфекции, в частности увеличение лейкоцитов (лейкоцитоз) со сдвигом в левую сторону. Также будет выявлено повышение СОЭ.
Прежде чем использовать тот или иной курс лечения тонзиллита, необходимо поставить точный диагноз. Фарингоскопическая картина у острой формы заболевания такая же, как и у хронического тонзиллита, поэтому в последнем случае целесообразнее проводить диагностирование на этапе ремиссии.
На это могут указывать следующие признаки:
- Гиперемирование и утолщение краев небных дужек.
- Наличие спаек промеж небных миндалин и дужек.
- Сами небные миндалины тоже увеличенных размеров, уплотнены и рыхлые с рубцами.
- В лакунах миндалин скопление жидкого гноя либо казеозно-гнойные массы.
- Увеличение переднешейных и (либо) поднижнечелюстных лимфатических узлов.
На основе всех полученных результатов назначается необходимый курс лечения.
Особенности лечения острой формы заболевания
Вот мы и перешли к разбору способов лечения тонзиллита. В отношении острой формы тонзиллита применяется исключительно терапевтический метод. При этом подбор лекарственных препаратов осуществляется только врачом и индивидуально в каждом случае. Для этого специалист руководствуется результатами диагностики, типом возбудителя и степенью тяжести заболевания. При назначении неподходящего средства либо несоблюдении дозировки лечение вряд ли будет эффективным. И поскольку тонзиллит относится к болезням инфекционного характера, самолечение недопустимо, этим должны заниматься только обученные специалисты.
Больным необходимо соблюдать постельный режим. Совершать прогулки категорически не рекомендуется. Также под запретом пища, раздражающая горло. К таким продуктам относятся:
- соусы;
- приправы;
- копчености;
- горячие, холодные блюда.
Следует пить больше жидкости, употребляемая пища должна быть калорийной, но в меру. Отдавать предпочтение стоит протертым кашам, супам, мясу, приготовленному на пару, овощному или фруктовому пюре.
Что касается непосредственно препаратов для лечения тонзиллита, то обычно назначаются местные антисептики, а также препараты с противовоспалительным и обезболивающим действием. Их применение обусловлено орошением воспаленной слизистой оболочки полости рта, что приводит к уменьшению количества патогенных микроорганизмов, поселившихся на миндалинах и близлежащих тканях. Смягчить горло помогут специальные таблетки и пастилки для рассасывания.
С бактериальной инфекцией проще всего бороться посредством антибиотиков. Опасным является тонзиллит, который сопровождается выраженной отечностью и затруднением дыхания. Помимо этого, справиться с инфекцией можно при помощи противогрибковых, противовирусных и антибактериальных средств.
Как лечится хронический тонзиллит?
В настоящее время лечение хронического заболевания возможно при помощи нескольких способов:
- Использование медикаментов.
- Оперативное вмешательство.
- Физиотерапия.
Перечисленные схемы лечения тонзиллита могут комбинироваться в различных вариациях или же следовать друг за другом. В основном, лечение производится местное, что подразумевает следующее:
- Промывание лакун небных миндалин, что позволяет убрать гнойные массы. Полоскание ротовой полости и горла посредством медно-серебряного либо физиологического раствора с включением ряда антисептиков наподобие "Мирамистина", "Хлоргексидина", "Фурацилина". Курс рассчитан на 10-15 сеансов.
- Использование антибиотиков.
- Применение пробиотиков вроде "Хилак форте", "Линекса", "Бифидумбактерина". Это позволит предотвратить появление дисбактериоза, который обычно возникает в ходе приема антибиотиков.
- Также показан прием лекарств с смягчающим действием для устранения сухости, першения и болей в горле. 3%-ный раствор перекиси водорода обладает самой высокой эффективностью. Им стоит полоскать горло не менее 1-2 раз за день. Препарат "Пропосол" тоже может быть полезен в силу растительного происхождения.
- Помимо этого, иммунолог может назначить и такие средства, как "Ирс-19", "Бронхомунал", "Рибомунил". Это позволит стабилизировать и укрепить иммунитет.
- Проведение санации полости рта, включая нос и околоносовые пазухи.
Коварность хронического заболевания в том, что иногда просто не избежать операции по удалению гланд. И как отмечают многие отзывы, лечение тонзиллита подобным способом имеет свои плюсы и минусы. Более подробно об этом в разделе ниже.
С целью повышения защитных функций организма, его нужно насыщать витаминами, препаратом алоэ. Также эффективностью отличается инъекция Стекловидным Телом (гелеобразное вещество) и биогенный стимулятор Фибс. Чтобы раз и навсегда избавиться от тонзиллита, необходимо подходить к лечению комплексно и неукоснительно следовать всем рекомендациям лечащего врача.
Криотерапия
Что мы делаем, когда простываем? Лечимся при помощи тепла: укутываем шею в шарф, принимаем горячее питье – все это помогает эффективно бороться с простудой. Однако существует современная методика, которая лечит ЛОР-заболевания прямой противоположностью – холодом. В частности речь идет о кратковременном воздействии довольно низкой температуры на пораженный участок.
Сама процедура охлаждения проводится в положении пациента сидя. При этом используется жидкий азот и специальные инструменты. Метод бескровный и поэтому может стать лучше альтернативой операции. Специалист аккуратно, что называется, вымораживает пораженные ткани миндалин. Глубина воздействия не более 3-4 мм, а по времени оно длится от нескольких секунд до минут.
В ходе лечения тонзиллита криотерапией на протяжении 7-10 дней тот участок ткани, который подвергался воздействию холода, начинает отторгаться. Отмершие кусочки отшелушиваются, вот только доставать их путем полоскания или любым другим способом нельзя, поскольку такие действия нарушают ход естественной регенерации новых тканей. Под отмершим слоем зарождается новая и вполне живая слизистая оболочка без каких-либо рубцов и шрамов. Если есть необходимость, процедура выполняется несколько раз с интервалом от 7 до 10 суток.
Температура воздействия составляет от -180 до -210 °C. При этом кровообращение тканей улучшается, то же самое касается и выработки иммуноглобулина. Процедура одинаково применима не только ко взрослым, но и детям. А воздействовать холодом можно как на миндалины, так и на заднюю стенку горла или носовые пазухи.
Не менее современно, не менее эффективно
Ультразвуковая терапия, применяемая для лечения тонзиллита хронической формы, широко распространена среди большинства оториноларингологов. Данное воздействие отличается уникальностью: активизируется защита от патогенных микроорганизмов, воспалительный процесс ускоряется. Все это способствует скорейшему сходу отека, устранению боли и восстановлению поврежденных тканей.
Чтобы повысить эффективность лечения тонзиллита ультразвуком, оно дополняется лекарственными препаратами. В результате снижается риск развития аутоиммунных и прочих заболеваний. Результаты не заставят себя долго ждать и многие пациенты уже в процессе прохождения оздоровительного курса отмечают отсутствие дискомфорта в области глотки. Миндалины и близлежащие лимфатические узлы уменьшаются в размерах, температура тела нормализуется, общее состояние организма улучшается.
Непосредственно перед процедурой слизистая глотки орошается раствором анестетика, что позволяет избежать дискомфорта от манипуляций. Затем на миндалины накладывается аппликатор. С его помощью будет подаваться раствор перекиси водорода, который активизируется ультразвуком. Это делается с целью удаления скопившегося гноя, слизи, бактерий. Помимо этого, ткани миндалин насыщаются кислородом, образованным в ходе разложения перекиси под воздействием колебаний ультразвуковых волн.
Далее на миндалины подается сочетание лекарственного препарата и низкочастотных ультразвуковых волн, из-за чего восприимчивость тканей повышается, чем обеспечивается бактерицидное и противовоспалительное действие. Лекарство скапливается в тканях, из-за чего благоприятное воздействие длится довольно долго. В конечном итоге данную методику тоже можно отнести к современному лечению тонзиллита.
Один лечебный курс включает в себя от 8 до 10 процедур. Повторный курс назначается спустя несколько месяцев. Через 30 дней после прохождения второго курса, необходимо пройти контрольное обследование. И если в этом возникает необходимость, 1-2 раза в год проводятся профилактические процедуры с ультразвуком.
Непростое решение
Для такой процедуры, как тонзиллэктомия, есть определенные показания, которыми руководствуются врачи, прежде чем назначать такую операцию. Что такое хронический тонзиллит? Это постоянная локализация инфекции в организме, что не идет ему на пользу. И поэтому раньше удаление миндалин рекомендовали многим людям, у которых часто возникло подобное заболевание. В то же время после операции риск подхватить простуду ничуть не снижался, а даже наоборот увеличивался.
Да, оперативное вмешательство позволяет полностью избавиться от хронического тонзиллита. Но несмотря на это, в наше время врачи стараются назначать операцию лишь в самом крайнем случае, когда препараты для лечения тонзиллита и все прочие средства уже утратили свою эффективность.
Такое решение имеет под собой разумное обоснование. Роль миндалин для человеческого организма очень важна и на них возложено немало функций. По сути, это своего рода врата, которые защищают вход от инфекций и аллергических возбудителей. С их помощью вырабатываются макрофаги и лимфоциты. После удаления миндалин, организм лишается достойной защиты, а иммунитет существенно снижается.
В связи с этим торопиться не стоит, лучше воспользоваться имеющимися способами лечения. Только при этом главное своевременно обратиться за медицинской помощью.
Народная методика
Даже такое серьезное заболевание, как тонзиллит, поддается лечению народными средствами. Только использовать их стоит в комплексе с медикаментозной терапией. И в первую очередь, стоит упомянуть согревающие аппликации. Берется морская или поваренная соль, разогревается на противне и пересыпается в тканевой мешочек. Полученный компресс прикладывается к воспаленным лимфоузлам и подвязывается шерстяным шарфом или любой другой согревающей тканью до его остывания.
Также народное лечение тонзиллита подразумевает использование широко распространенного раствора. В стакане смешиваются сода и соль (по одной чайной ложке) и три капли йода, после чего полученным средством полоскают горло и носоглотку. Таким образом можно очистить лакуны от гнойных масс и продуктов жизнедеятельности патогенных микроорганизмов.
Не стоит забывать и про хрен. Соединить свежий сок алоэ и хрена с водой и полоскать горло. При этом не только снимается воспаление, но и оказывается противомикробное действие.
Наши бабушки всегда советуют к использованию травяные сборы. Справиться с ангиной может помочь:
- шалфей;
- кора дуба;
- календула;
- корень лопуха;
- липа;
- ромашка.
Для этого нужно взять одну столовую ложку сбора, залить 200 мл кипятка, после чего дать отвару остыть и процедить его. Полоскать носоглотку 3 раза в день, не меньше.
Все мы знаем, насколько полезен чеснок. С его помощью лечились эпидемии и простудные заболевания. Хорош он и в борьбе с тонзиллитом. Нужно выдавить зубчик и смешать его с 1 ч. л. прополиса и 1 ст. л. воды. Полученная масса аккуратно наносится на очищенные лакуны посредством ватной палочки.
Подборка отзывов
Интернет в наше время может выполнять и полезную функцию. Чего только стоят многочисленные отзывы о лечении тонзиллита от пациентов разного возраста, которым были удалены миндалины. Люди говорят, что не жалеют о принятом решении: постоянные повышения температуры, ком в горле и другие сюрпризы больше не одолевают. Судя по отзывам, многие довольны результатом.
Судя по ряду отзывов о лечении тонзиллита, большинство людей беспокоит то, что после операции их иммунитет сильно ослабнет.
С одной стороны, опасения эти вполне обоснованы по вполне понятным причинам. Но с другой – хроническое воспаление миндалин не позволяет им в полной мере выполнять свою функцию. Это уже становится очагом для развития инфекций.
