Детские смеси кисломолочные относятся к лечебной категории, которые используются с целью исправления проблем со здоровьем у детей грудного возраста для восстановления и нормализации процесса пищеварения. Применение их, частота и дозировка назначаются только по разрешению педиатра.
Лечебное питание
Существует несколько видов детских смесей, предназначенных для лечения:
- для питания недоношенных грудничков, обогащенные комплексом витаминов, протеинов и белков с повышенной калорийностью для быстрого набора веса;
- для малышей, имеющих железодефицитную анемию (низкий гемоглобин);
- безлактозные и соевые смеси – подходят для детей с непереносимостью белка из коровьего молока;
- антирефлюксные – для младенцев, страдающих срыгиванием;
- гипоаллергенные, содержащие гидролизированный белок;
- кисломолочные, которые назначают малышам для решения проблем с пищеварением.
Кисломолочные детские смеси оказывают пробиотический эффект и нормализуют процесс пищеварения у новорожденных детей и грудничков, благодаря содержанию в них полезных веществ и микроорганизмов, которые оказывают благоприятный эффект на работу ЖКТ, формируя микрофлору в кишечнике и желудке.
Основные компоненты таких смесей — коагулированные белки молока, сквашенные под действием бифидо- или лактобактерий, термофильного стрепотококка и т.д. По своему составу они максимально приближены к женскому грудному молоку и предназначены для детей от 0 до 1 года. Упаковки с такими смесями всегда помечены надписью КМ (кисломолочный).
Разновидности и состав
Кисломолочные смеси для детей по консистенции классифицируют на:
- сухие кисломолочные смеси для детского питания ("НАН", "Нутрилон", "Малютка" и др.);
- жидкие ("Агуша", "Бифилин").
Классификация смесей по степени адаптации, т.е. приближенности по составу к материнскому молоку:
- адаптированные, т.е. максимально близкие к грудному питанию — маркируются «1» и применяются для детей от рождения до 6 мес., некоторые и до 12 мес.;
- частично адаптированные — помечаются цифрой «2», их дают детям с полугода;
- неадаптированные, к которым относятся кисломолочные продукты (закваска, йогурт, кефир), которые можно использовать для детей с 8 мес.
Процесс приготовления смеси и сквашивания молока состоит из нескольких этапов:
- молочный белок расщепляется на легкоусваиваемые фрагменты (пептиды, пептоны, свободные аминокислоты), что снижает его способность вызывания аллергической реакции;
- происходит распад молочного жира и накопление свободных кислот, которые могут усваиваться для при небольшой активности расщепляющих ферментов;
- молочная лактоза под действием микроорганизмов превращается в молочную кислоту, образуя важные биовещества: бактерицидные (никозин, низин), витамины и ферменты.
В состав адаптированных смесей также включены дополнительные компоненты: растительные масла, минералы и витамины, что приближает их по составу к грудному молоку.
Достоинства и положительное действие
Кисломолочные детские смеси имеют много достоинств, благодаря своему благотворному действию на детский организм:
- легко перерабатываются, т.к. белок используется в створоженном виде, что облегчает его усвоение малышам с проблемами выработки ферментов;
- не вызывает аллергических реакций;
- содержат закваску живых бактерий, которые сдерживают развитие в кишечнике малыша патогенных и токсичных микроорганизмов;
- нормализуют процесс пищеварения и помогают поступлению железосодержащих веществ в организм.
Одним из важных показателей компонентов смеси является осмолярность, т.е. количество осмотически активных частиц в 1 л раствора, определяющих концентрацию белков и солей. При разработке состава смеси этот показатель рассчитывается так, чтобы обеспечить нагрузку на почки ребенка в параметрах, допустимых для его организма. Осмолярность женского грудного молока находится в пределах 240-280 мОсм/л. Поэтому смеси делают таким образом, чтобы данный параметр не превышал этих значений.
Назначают смеси для детей по медицинским показаниям:
- регулярные нарушения стула (запор или диарея);
- сниженный аппетит;
- повышение риска заражения инфекциями в неблагоприятных условиях;
- кишечные колики;
- желудочная диспепсия (плохое переваривание);
- явления дисбактериоза;
- для недоношенных грудных детей при недостаточно весе и замедленном его наборе;
- анемия, рахит;
- низкий уровень пищеварительных ферментов в организме.
Также кисломолочные смеси рекомендуют педиатры для малышей, которым необходим курс реабилитации после приема лекарств или антибиотиков, для профилактики и кормления детей с пониженным иммунитетом.
Ниже представлен рейтинг лучших смесей (по отзывам мам и педиатров).
1 место - смесь "НАН"
Детская смесь "НАН" кисломолочный выпускается швейцарской фирмой "Нестле" по возрастным категориям детей:
- «1» — от 0 до полугода;
- «2» — от 6 мес. до 1 года;
- «3» — после 10 месяцев.
"НАН" отличается сбалансированным составом, нежным кисломолочным вкусом, вязкой консистенцией за счет добавления мальтодекстрина, что помогает быстрому насыщению ребенка и нормализации стула, если существует склонность к диарее.
Основные ее компоненты: сыворотка деминерализованная, растительные масла, лактоза, обезжиренное молоко, культуры бифидобактерий, цитрат калия, хлорид магния, витамины и т.д.
Назначается детское питание "Нан" кисломолочный детям для стабилизации функций пищеварения:
- улучшает микрофлору кишечника;
- восстанавливает организм после кишечных расстройств;
- повышает иммунитет;
- защищает от инфекций;
- увеличивает усвояемость белка, кальция, железа и лактозы;
- уровень кислотности рН 4,75-4,9, что не оказывает отрицательного действия на пищеварение.
К достоинствам кисломолочных детских смесей "НАН" относятся использование его с учетом возрастных особенностей, пониженная осмолярность и содержание легкоусвояемого белка, благодаря чему он идеально подходит в качестве основного питания для ребенка, начиная с самого рождения, гипоаллергенный. Калорийность на 100 г продукта составляет 519 ккал.
Недостатком является наличие растительных масел, о которых информация производителем неполная.
2 место - смесь "Нутрилон"
Детская смесь "Нутрилон" кисломолочный выпускается в 2-х видах: «1» для грудничков от 0 до 6 мес. и «2» - от полугода до 12 мес. По своей кислотности она максимально приближена к женскому молоку (рН = 6,4), т.е. является самой «некислой». "Нутрилон" назначают малышам с повышенной чувствительностью при пищеварении при недостаточном количестве грудного молока у мамы или его отсутствии.
В ее состав входят: растительные масла, деминерализованная сыворотка молока, мальтодекстрин, концентрат сухой сывороточных белков, обезжиренное молоко, комплекс витаминов и минералов, соевый лецитин, рыбий жир, таурин, закваска термофильная стрептококка и бифидобактерий и т.д.
Основными ее преимуществами является присутствие натуральных ферментов, что положительно влияет на пищеварение новорожденных и детей до 12 мес. Включенная в состав пальмитиновая кислота (позиция «бета») помогает лучшему усвоению жиров и кальция. Может использоваться для постоянного кормления.
К недостаткам смеси "Нутрилон" относят отсутствие нуклеотидов и неправильное соотношение казеина и белков сыворотки 50:50 тогда, как в грудном молоке оно составляет 60:40.
3 место - "Нутрилак"
Сухая кисломолочная смесь для детского питания "Нутрилак" отличается от стандартной улучшенными вкусовыми качествами, отсутствием пальмового и рапсового масел. Рекомендована детям с функциональными нарушения в пищеварении (запоры, колики), для восстановления состава микрофлоры кишечника после болезни или перенесенных инфекций, после антибактериальной терапии. Смесь отличается улучшенным жировым составом, содержит заквасочные культуры молочнокислых бактерий и бифидобактерий, туарин, инозит, минералы и витамины, Л-карнитин, лютеин. Часто назначается 1-2 раза в день в комплексе с другим питанием для улучшения пищеварения у малышей.
В адаптированную детскую смесь "Нутрилак" включены также полезные вещества: Омега-3 и лютеин, которые являются важными для развития головного мозга и улучшают остроту зрения, нуклеотиды (полезны для поддержания иммунной системы) и пробиотики.
К минусам ее состава относятся: высокая осмолярность и содержание белка, отсутствие градации по возрастам, среди компонентов нет цинка.
"Агуша" на 4-м месте
Детская кисломолочная смесь "Агуша" продается в жидком виде в небольших аспетических упаковках по 204 мл с небольшим сроком годности (10 суток при хранении в холодильнике при +2-6 °С). Выпускается для 2-х возрастных групп: «1» для грудничков (0-6 мес.) и «2» для малышей от полугода до года.
Марка "Агуша" прошла регистрацию в 2001 г., стала первой среди детского питания, производимого в России. Все смеси и кисломолочные продукты детского питания разрабатываются в специализированном научном центре НИИ Питания РАМН и проходят клиническую апробацию в медучреждениях России.
В состав детской смеси входят: лактоза, растительные масла, мальтодекстрин, сливки, концентрированный белок сыворотки молока, комплекс минералов и витаминов, закваска бифидоацедофильная, нуклеотиды и вода, жирность 3,5%. Консерванты отсутствуют. Агуша для детей от 6 мес. дополнительно содержит кукурузное масло и фруктозу.
Главным достоинством является ее жидкая консистенция, что представляется удобным, ведь смесь не нужно готовить, невозможно ошибиться при дозировке, достаточно только взболтать и подогреть. При хранении в жидком виде белковые молекулы лучше всего сохраняют свои полезные качества.
К недостаткам относятся: отсутствие информации об осмолярности и содержании растительных жиров, высокое содержание белка и небольшой список полезных элементов.
Еще одна жидкая смесь, которая недавно поступила на рынок России, — "Бифилин". Имеет уникальный состав, т.к. включает живые бифидобактерии, способные к размножению. Ее рекомендуют врачи не только детям, но и взрослым для улучшения и восстановления микрофлоры желудка и кишечника. Однако для новорожденных педиатры ее не советуют из-за несоответствия уровня рН, она не является адаптирвоанной.
5 место - "Беллакт"
Кисломолочное детское питание под маркой "Беллакт" выпускается в 3 формулах: «1» от 0 до полугода;, «2» для малышей 6-12 мес. и «3» - адаптированный молочный напиток для детей от 10 мес. Производится в Беларусии, используется для смешанного или искусственного вскармливания детей, имеющих склонность к дисфункциям ЖКТ и кишечника (при запорах), а также при аллергических заболеваниях.
По своим качествам и составу смесь максимально приближена по соотношению белков сыворотки и казеина 60 х 40 к грудному женскому молоку, благодаря чему может использоваться для основного питания.
В состав "Беллакта" включены:
- оптимальное соотношение белков, которые после сквашивания легко усваиваются;
- сывороточные белки составляют 60%;
- соотношение линолевой и альфа-линолевой кислот оптимально, поэтому их активность выше;
- полиненасыщенные жирные кислоты, которые являются хорошим стройматериалом для клеток мозга малыша, положительно действуют на сетчатку глаза и повышение иммунитета;
- нуклеотиды, которые улучшают регенерацию эпителия кишечника и стимулируют созревание иммунной системы;
- пробиотик-штамм вифидобактерий ВВ12 для улучшения состава флоры кишечника, что существенно понижает риск развития острых инфекций, стимулирует синтез защитного иммуноглобулина;
- комплекс витаминов и минералов, необходимый для оптимального развития детского организма.
Такая кисломолочная детская смесь, по отзывам мам, плохо растворяется в воде, однако других недостатков не замечено. По стоимости относится к недорогим продуктам.
6 место - "Малютка" кисломолочная
Адаптированная кисломолочная смесь "Малютка" хорошо подходит для питания детей с самого рождения до 6 мес. (класс «1») и до года («2»). Производитель — компания "Нутриция" (Нидерланды). Ее достоинством является приближенность по кислотности к грудному молоку.
Все ингредиенты детской смеси "Малютка" кисломолочной способствуют комфортному перевариванию, являются источником сбалансированного питания малыша с рождения и до полугода. Главным компонентом является ферментированный белок и лактоза, а также включены концентрат белков молочной сыворотки, обезжиренное молоко, растительные масла, минеральные и витаминные комплексы, закваска молочнокислых и бифидобактерий, холин, инозит.
Ее благотворное действие на организм ребенка заключается в нормализации и создании комфортного пищеварения, способствовании регулярному стулу и снижению колик.
Однако имеется несколько минусов: не подходит для детей, склонным к поносам, имеет высокую осмолярность (300 мОсм/кг), не оптимальное соотношение казеина и белков 50:50.
Как выбрать детскую смесь кисломолочную с рождения
Для новорожденных малышей, имеющих проблемы с пищеварением, подойдут только адаптированные смеси, близкие по своему составу к женскому грудному молоку. Они помечаются маркировкой «1» или «КМ».
Для основного кормления грудничка оптимально подходят смеси: "Нутрилон", "Беллакт" и "НАН", которыми можно кормить малыша до начала ввода прикорма. Однако подбирать лучше, ориентируясь на реакцию ребенка и его организма, предварительно проконсультировавшись с врачом.
Продажа детских смесей осуществляется многими магазинами, аптеками, а также их можно приобрести через Интернет. Например, большой популярностью пользуется широкий ассортимент детских продуктов и игрушек в интернет-магазине "Детский мир". Кисломолочные смеси, гипоаллергенные, для разного возраста малышей и от различных производителей можно подобрать по оптимальным ценам.
Правила введения кисломолочной смеси в рацион
Рекомендации педиатров по введению в рацион кисломолочных смесей:
- малыша нельзя сразу переводить на кисломолочное питание;
- вводить следует постепенно, стараясь заменить кормление обычной смесью на лечебную по частям;
- смешивать разные смеси в одной бутылочке категорически запрещается;
- сначала дают обычной питание, а потом дают небольшое количество кисломолочного: из-за непривычного вкуса некоторые дети могут отказываться ее есть, поэтому давать первый раз надо небольшой порцией в 20 мл;
- затем заменяют лечебным питанием несколько раз в день, только потом можно переходить полностью на кормление такой смесью;
- питание такой смесью обычно назначает врач в лечебных целях на небольшое время, а после нормализации стула и процесса пищеварения можно вернуться к обычной смеси.
Согласно рейтингам специалистов и отзывам мам, самыми лучшими считаются смеси "НАН", "Нутрилак" и "Нутрилон". Однако при выборе чаще приходится учитывать и личные вкусовые пристрастия ребенка: один продукт ему может понравиться на вкус, другой — нет.
Все приведенные смеси действуют на организм малышей похожим образом, поэтому при выборе оптимального питания иногда приходится пробовать несколько марок смесей подряд.
При введении любой кисломолочной смеси необходимо внимательно следить за реакцией малыша и его организма, т.к. возможные и негативные проявления:
- аллергические реакции (сыпь, покраснение кожи);
- понос или рвота, учащение срыгиваний;
- ребенок становится вялым и слабым, плохо набирает вес;
- нарушения сна.
В таких случаях родителям понятно, что данная смесь детского кисломолочного питания не подходит, поэтому рекомендуется обратиться за консультацией к педиатру и попробовать другую.
Рецепты детских блюд из смесей
Многие мамы, у которых дети подросли, а коробочки со смесями еще остались, готовят из них очень вкусные блюда. Для них подойдут любые смеси (как порошковые, так и жидкие).
Несколько рецептов и примеров, что приготовить из детской кисломолочной смеси:
- Самые популярные — блинчики и оладьи, которые готовятся обычным способом, только вместо молока добавляется разведенная смесь;
- Нежный сладкий детский творожок — готовится стандартным способом из любой смеси: нагреть жидкость в кастрюле, добавить кефир или сметану и поставить на ночь, утром подогреть до +40 °С, отставить на 15 мин., затем процедить через марлю.
- Манник из "Агуши": 2 пакетика смеси, 2 яйца, ½ ст. муки, 1 ст. манки, ½ ст. сахара, соль, сода или разрыхлитель. Смешать манку и "Агушу", оставить на 2 ч, чтобы крупа набухла. Затем добавить остальные ингредиенты, тесто замесить до консистенции сметаны, можно положить сухофрукты. Пирог готовят в форме, смазанной маслом, 30-40 мин. в духовке при + 180 °С. Сверху посыпают сахарной пудрой.
- Старый рецепт времен СССР — конфеты из сухой детской смеси, делаются с добавлением мороженого и растопленного сливочного масла. Затем сформировать шарики и обвалять в какао и кокосовой стружке, положить в холодильник.
Сухие и жидкие кисломолочные детские смеси пользуются большой популярностью у мам, которые с их помощью помогают нормализовать пищеварение и работу маленьких животиков своих малышей.
