Железо является одним из составляющих элементов крови человека. Оно способствует выработке гемоглобина в крови, который, в свою очередь, насыщает ткани кислородом. Также этот элемент необходим для обменных процессов в организме, для поддержания иммунной системы. Особенно в нем нуждаются беременные женщины. Железо необходимо для нормального развития плода. Восполнить его недостаток можно при помощи продуктов, однако это не всегда получается, поэтому назначают медицинские препараты. Одним из таких является «Сорбифер». Побочные действия, показания, особенности приема рассмотрим далее.
Принцип действия
Комбинированный препарат «Сорбифер» содержит в себе сульфат железа и аскорбиновую кислоту.
Железо играет ключевую роль в связывании и транспортировке кислорода и углекислого газа. Всасывается в двенадцатиперстной кишке и проксимальной части тощей кишки.
Витамин С повышает всасывание железа в желудке и кишечнике, а также участвует в окислительно-восстановительных процессах.
Соляная кислота в желудке и витамин С способствуют всасыванию железа.
Технология изготовления препарата обеспечивает беспрерывное освобождение ионов железа. На протяжении 6 часов медленное высвобождение действующего вещества препятствует опасно высокой концентрации железа. Это позволяет избежать раздражения кишечника и желудка.
Попадая в кишечник, железо связывается с апоферитином. Одна часть поступает в кровоток, а другая остается в кишечнике в виде феритина, который выводится с калом или поступает в кровоток через 1-2 дня. В крови железо связывается с апотрансферином или переходит в трансферин. В этом виде оно поступает в органы и путем эндоцитоза в плазму.
Что в составе препарата
«Сорбифер» выпускается в виде двояковыпуклых таблеток круглой формы. Покрыты оболочкой, имеют светло-желтый окрас. Гравировка Z нанесена с одной стороны. Имеют своеобразный запах. Внутри серого цвета.
В одной таблетки содержится:
- сульфат железа - 320 мг эквивалентно 100 мг Fe;
- аскорбиновая кислота - 60 мг.
Вспомогательные компоненты препарата:
- магния стеарат;
- повидон К-25;
- полиэтен порошкообразный;
- карбомер 934Р.
В составе оболочки:
- гипромеллоза;
- титана диоксид;
- макрогол 6000;
- железа оксид желтый;
- парафин твердый.
Таблетки упакованы во флаконы из темного стекла по 30 или по 50 штук.
Далее ознакомимся не только с показаниями и противопоказаниями при приеме препарата «Сорбифер», побочным действиям также уделим внимание.
Кому назначают
Для приема такого препарата, как «Сорбифер», существуют следующие показания:
- дефицит железа;
- железодефицитная анемия.
Назначают в качестве профилактического средства:
- при беременности;
- в период лактации;
- донорам крови.
Беременным женщинам, если показано применять «Сорбифер», побочные действия препарата не стоит игнорировать. В случае появления каких-либо необычных симптомов при приеме нужно обратиться к доктору.
Противопоказания
Инструкция к препарату содержит список заболеваний, при которых не следует его назначать. Беременные женщины и все, кому выписывают это лекарство, должны особенно обратить на него свое внимание, чтобы исключить у себя эти состояния. В список противопоказаний попадают:
- сахарный диабет;
- заболевания желудочно-кишечного тракта;
- кишечная непроходимость;
- анемии, которые не связаны с дефицитом железа в организме;
- тромбоз;
- склонность к тромбообразованию;
- заболевание почек;
- повышенное содержание железа в организме;
- применение лекарственных препаратов, содержащих железо;
- мочекаменная болезнь;
- нарушение выведения железа из организма;
- непереносимость фруктозы;
- повышенная чувствительность к составляющим компонентам препарата.
Важно соблюдать инструкцию к препарату «Сорбифер», побочных эффектов в таком случае, возможно, будет минимум.
Как принимать препарат
В профилактических целях «Сорбифер» назначают:
- Детям старше 12 лет по 1 таблетке в сутки.
- Взрослым - 1 таблетка в день.
В случае лечения железодефицитной анемии препарат принимают:
- Детям старше 12 лет и взрослым по 1 таблетке 2 раза в сутки.
Беременным следует применять «Сорбифер» следующим образом:
- Первые 6 месяцев 1 таблетка в сутки.
- В последнем триместре беременности по 1 таблетке 2 раза в день.
В период лактации назначают:
- По 1 таблетке 2 раза в сутки.
В период лечения контролируют содержание железа в плазме крови. От этого зависит продолжительность терапии.
После того как восстановится уровень гемоглобина в крови, принимать препарат рекомендуют еще в течение 2 месяцев.
При лечении железодефицитной анемии принимать лекарственное средство необходимо от 3 до 6 месяцев.
Прежде чем принимать «Сорбифер», противопоказания и побочные действия препарата необходимо обсудить с врачом.
Особенности применения
Вынашивая ребенка, женщина должна быть особенно осторожна при приеме каких-либо препаратов. Поэтому необходимо ознакомиться с особенностями приема «Сорбифера».
- Перед лечением необходимо лабораторным методом установить уровень железа в сыворотке крови и способность железа к соединению в сыворотке крови.
- Неэффективен при лечении анемий другого вида.
- Кал при лечении препаратом окрашивается в темный цвет.
- При пероральном приеме лекарственного средства могут обостряться заболевания желудочно-кишечного тракта.
- При курсовом приеме необходимо контролировать показатели гемоглобина и сывороточного железа в крови.
- При мочекаменной болезни прием аскорбиновой кислоты в сутки не должен превышать 1 г.
- При повышенной свертываемости крови не следует применять высокие дозы препарата.
- Курсовой длительный прием требует контроля таких показателей: артериальное давление, функция почек, работа поджелудочной железы.
- При дефиците глюкозо-6-фосфатдегирогеназы применять препарат необходимо с осторожностью.
- Не следует запивать таблетки щелочной минеральной водой. Это снижает всасывание препарата.
- Входящая в состав препарата аскорбиновая кислота может влиять на следующие показатели крови: уровень глюкозы, билирубин, лактатдегидрогеназа, активность трансаминаз.
При приеме средства «Сорбифер» побочные действия у женщин чаще проявляются, если есть следующие заболевания:
- хронические заболевания печени и почек;
- лейкоз;
- заболевания кишечника;
- воспалительные патологии желудочно-кишечного тракта;
- язва желудка и двенадцатиперстной кишки.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Часто проявляет препарат «Сорбифер» побочные действия при беременности, если назначает врач несколько препаратов.
Не следует использовать «Сорбифер» совместно с такими лекарственными средствами:
- "Моксифлоксацин";
- "Ципрофлоксацин";
- "Левофлоксацин";
- "Норфлоксацин";
- "Офлоксацин".
Значительно снижается всасываемость этих медикаментов.
Соблюдать необходимо интервал не менее 2 часов между приемом «Сорбифера» и такими препаратами:
- "Каптоприл";
- лекарствами, содержащими цинк, кальций, магний;
- "Клодронат";
- "Метилдопа";
- "Пеницилинамин";
- "Ризедронат";
- "Токоферол";
- гормоны щитовидной железы;
- "Панкреатин";
- "Тетрациклин";
- глюкокортикостероиды;
- "Циметидин".
Одновременный прием с препаратом «Сорбифер» снижают действие аскорбиновой кислоты:
- пероральные контрацептивы;
- фруктовые и овощные соки;
- щелочная минеральная вода.
Препарат «Дефероксамин» совместно с аскорбиновой кислотой повышает токсичность железа, особенно в сердечной мышце.
Побочные проявления
Следует рассмотреть, какие возможны при приеме препарата «Сорбифер» побочные действия.
- Сердечно-сосудистая система: дистрофия миокарда, повышение артериального давления.
- Желудочно-кишечный тракт: запор, диарея, тошнота, боль в области желудка. При длительном приеме возможны изжога, раздражение слизистой оболочки желудка.
- Аллергические реакции: зуд, отек Квинке. Покраснение кожных покровов.
- Эндокринная система: нарушение синтеза гликогена, гипергликемия, глюкозурия.
- Кровяная система: тромбоцитоз нейтрофильный лейкоцитоз, эритроцитопения, гиперпротромбинемия.
- Нервная система: головные боли, бессонница, повышенная возбудимость.
Также возможно нарушение обмена цинка и меди в организме.
Назначают часто «Сорбифер Дурулес» при беременности. О побочных действиях препарата врач должен предупредить пациента.
Передозировка
Необходимо знать симптомы передозировки препарата:
- тошнота;
- рвота;
- боль в животе;
- диарея;
- сонливость;
- испражнения с кровью;
- тахикардия;
- снижение артериального давления;
- дегидратация;
- гипергликемия.
Существует риск перфорации желудочно-кишечного тракта.
В тяжелых случаях на какой-то период времени состояние здоровья может улучшиться, однако через 6-24 ч. ситуация опять обостряется. Возможны судороги, печеночная и почечная недостаточность, сердечная недостаточность, кома.
Также возможно спустя несколько недель или месяцев развитие цирроза печени и стойкое сужение привратника желудка.
Передозировка витамина С может привести к гемолитической анемии и тяжелому ацидозу.
Очень важно знать симптомы передозировки, принимая таблетки «Сорбифер Дурулес». Побочные действия препарата имеют схожие симптомы, важно правильно оценить ситуацию на ранней стадии. Своевременное оказание помощи очень важно.
Оказание помощи при передозировке
При передозировке необходимо выполнить следующие действия:
- Выпить достаточное количество жидкости, чтобы вызвать рвоту. Можно использовать молоко.
- Промыть желудок раствором "Десфероксамина" 2 г/л.
- "Десфероксамин" 5 г+50-100 мл воды ввести в желудок и оставить.
- Взрослому можно выпить "Сорбитол".
- Необходимо сделать рентген желудка после промывания для выявления оставшихся таблеток.
- В тяжелых случаях назначают поддерживающую терапию и внутривенно "Десфероксамин".
- При менее тяжелой интоксикации "Десфероксамин" вводится внутримышечно.
Пациент должен находиться под постоянным контролем. Необходимо контролировать показатели уровня железа в сыворотке крови.
Побочные эффекты при беременности
Стоит обратить внимание на то, что чаще всего препарат назначают беременным. Поэтому обратим внимание на побочные эффекты, которые фиксируются у беременных женщин:
- сыпь;
- зуд;
- запор;
- диарея;
- тошнота;
- изжога;
- головная боль;
- нарушение сна.
Если женщины принимали «Сорбифер», о побочных действиях при беременности в отзывах писали таких, как тошнота, запор.
Как правило, очень редко отмечают такие отклонения. После консультации с врачом и корректировки дозы симптомы уходят.
Стоит отметить то, что многие женщины оценили повышение гемоглобина в крови за короткий промежуток времени при приеме «Сорбифера». Побочные действия, в отзывах замечено, при этом никак не проявлялись. Эффективность лекарства подтверждают не только во время беременности, но и в период лактации.
Отзывы о препарате
«Сорбифер» назначают не только беременным и во время лактации, но и людям с железодефицитной анемией, как мужчинам, так и женщинам.
Незначительный побочный эффект «Сорбифера» в отзывах пациенты отметили. Это привкус металла при длительном приеме. После отмены или корректировки дозы все восстанавливается.
Отзывы в основном положительные. Отмечают эффективность препарата, некоторые отметили быстрое снижение показателей крови после отмены препарата. Но стоит учитывать, что препарат рекомендуют принимать в поддерживающих дозах после достижения нормальных показателей еще как минимум 2 месяца. Несоблюдение этого условия приводит к таким последствиям.
Многие заметили, что при курсовом приеме препарата «Сорбифер» побочный эффект проявляется в виде изжоги. Есть случаи тошноты, запоров, нарушения в работе органов пищеварения.
Корректировка дозы и соблюдение инструкции позволяют снизить проявление побочных эффектов.
Некоторые посчитали высокую цену недостатком препарата.
В целом «Сорбифер» является безопасным и для пожилых людей, и для детей старше 12 лет. Перед приемом необходима консультация врача. Не следует назначать себе лекарственное средство самостоятельно.
