Многие родители начинают паниковать, когда у ребенка повышается температура. Используются все способы облегчить состояние малыша, сразу же применяются жаропонижающие, хотя необходимости в лекарствах может и не быть. В любом случае сначала нужно успокоиться (беспокойство родителей легко передается ребенку, что только ухудшит его самочувствие при болезни), а уже затем внимательно присмотреться к поведению малыша и показателям на градуснике.
Повышение температуры у ребенка
Высокая температура не является специфическим симптомом. Это реакция организма, которая может быть вызвана сезонной простудой, прорезыванием зубов у малыша, серьезным заболеванием и так далее. Для выяснения причин повышения температуры необходим осмотр педиатра, а в некоторых случаях целесообразно назначение анализов, которые позволят правильно поставить диагноз.
За повышение показателей на градуснике отвечает центр терморегуляции. Это защитная реакция, при которой активизируется иммунный ответ организма, то есть стимулируется выработка антител, усиливается фагоцитоз, активизируется синтез интерферонов. Повышение температуры тела останавливает развитие микроорганизмов, бактерий и вирусов.
Повышение температуры определить довольно просто. Ребенок становится менее активным, сонным, вялым, не бегает и не играет, просится на руки. Лоб, руки и тело становятся горячими. Может возникнуть однократная рвота. Иногда появляются фебрильные судороги. К детям, у которых раньше уже были судороги при температуре, нужно относиться внимательно. Давать жаропонижающие таким деткам следует уже при невысокой температуре (около 37,5 градуса).
Температура: первая помощь
Что давать ребенку при температуре? Сначала нужно выявить причины ухудшения состояния. Если температура не превышает 38 градусов, а ребенок переносит ее нормально, то в жаропонижающих нет необходимости. При этом организм борется с инфекцией, поэтому без необходимости сбивать температуру не следует. Исключение составляют случаи, когда ребенок страдает неврологическими болезнями или просто тяжело переносит температуру. В таких случаях нужно давать жаропонижающие уже с 37,5 градуса.
При какой температуре давать ребенку лекарство? При температуре выше тридцати восьми градусов нужно дать малышу жаропонижающее, которое рекомендовал врач. Совсем маленьким детям можно лучше давать лекарства в жидком виде (сироп или раствор). Обязательно нужно вызвать врача, чтобы определить причины повышения температуры. Симптом обычно сопровождается насморком, кашлем, болью в голове или животе, сыпью, рвотой. Это позволит не просто купировать сам симптом, но и вылечить основное заболевание, которое его спровоцировало.
Что делать при судорогах
Что давать ребенку при температуре, если начались судороги? Обязательно нужно вызвать скорую. Судороги вызывает не сама по себе высокая температура, а резкое повышение показателей. Это состояние относительно редкое (встречается у 4 % детей), но вызывает у родителей непреодолимый страх. Меры по предотвращению фебрильных судорог предпринимаются обычно слишком поздно, когда судорожный порог уже пройден. К такому симптому склонны дети до пяти лет.
Первая помощь при судорогах следующая. Нужно перевернуть ребенка на бок, чтобы он не захлебнулся слюной. Возле головы не должно быть острых или твердых предметов, которыми можно нанести себе травму во время приступа. Между зубами ребенка нужно поместить чистый и прочный, но не острый предмет. Подойдет кожаная перчатка или бумажник, но не палец. Это необходимо, чтобы во время приступа малыш не прикусил язык. Судороги длятся несколько минут. После нельзя давать еду и питье ребенку еще в течение часа, потому что он может подавиться из-за сильной сонливости.
Белая лихорадка
Это опасное состояние характеризуется повышением температуры, при котором кожные покровы ребенка остаются холодными и бледными (обычно при высоких показателях на градуснике кожа становится розовой или краснеет в некоторых местах). При этом губы и слизистые приобретают синеватый оттенок, после надавливания на кожу на ней долго не сходит белое пятно. Отзывы родителей подтверждают, что это указывает на серьезные проблемы со здоровьем. Нужно немедленно оказывать помощь. Ребенок становится апатичным, капризным, может отказываться от пищи. В тяжелых случаях начинаются судороги, сопровождающиеся бредом. Жаропонижающие при такой клинической картине не дают результата, а антигистаминные средства вообще запрещены.
При белой лихорадке нужно срочно обращаться к врачу. Ребенку можно дать половинку таблетки «Но-шпы». Следует интенсивно растирать конечности ребенка. Жаропонижающие не начнут действовать до тех пор, пока не пройдет спазм. Нужно исключить обтирания и завертывание в мокрые пеленки, чтобы не усилить спазм кожи. Противопоказаны любые способы физического охлаждения.
Температура у грудничка
Особенно опасна высокая температура у совсем маленького ребенка, который не может пожаловаться на ухудшение самочувствия. Нормальной температурой у новорожденного считаются показатели 37-37,5 градусов. При любом настораживающем родителей симптоме нужно немедленно связать с педиатром. Вызывать «скорую» нужно в том случае, если температура в подмышечной впадине достигает 39 градусов.
До приезда врача родители должны обеспечить ребенку комфортные условия окружающей среды. Нужно проветрить комнату, температура воздуха должна быть приблизительно двадцать градусов. Можно воспользоваться кондиционером или вентилятором, но струя воздуха не должна попадать на ребенка. Малыша нужно раскрыть. Подгузник лучше снять, потому что он может закрывать до 30 % поверхности тела. Это, конечно, препятствует нормальному теплообмену.
Уход за ребенком с температурой
Кормить заболевшего ребенка нужно пищей, которая хорошо усваивается. Временно следует исключить консервированную, жирную и сладкую пищу, а также мясо (особенно жареное). Нужно часто поить ребенка. Так быстрее выводятся токсины, образующиеся при проникновении организм вирусов. Лучше давать теплый чай с лимоном и медом, молоко с медом, фруктовые чаи, домашние компоты, морсы, соки с витамином С. Подходят отвары трав и минеральная вода.
Комнату, где находится ребенок, нужно регулярно проветривать, при необходимости увлажнять воздух. С этой целью можно поставить трехлитровую банку с водой или повесить влажную пеленку, полотенце (если нет специального прибора). Температура в помещении не должна быть выше 22-х градусов по Цельсию.
Как одевать ребенка при температуре
Кутать заболевшего ребенка ни в коем случае нельзя. Это может стать причиной теплового удара, если показатели сильно поднимутся. Ребенок должен быть одет легко. Укрывать можно пеленкой или легким одеялом, чтобы лишнее тепло легко уходило. Не нужно обирать малыша спиртом, уксусом или прикладывать холодные грелки. Спирт хорошо впитывается, может вызвать отравление организма. Если повышенная температура держится три-четыре дня после консультации педиатра, нужно повторно вызвать врача, чтобы скорректировать лечение.
Жаропонижающие препараты
Все лекарства рассчитываются по весу ребенка, поэтому случается так, что ни «Парацетамол», ни «Ибупрофен» не помогают. В таких случаях обычно просто неправильно рассчитывается доза. Производители на всякий случай занижают дозы. Ориентироваться на рекомендацию «от шести месяцев до трех лет» не совсем разумно, потому что одна и та же доза препарата не может подходить ребенку весом от восьми килограммов до восемнадцати.
Как рассчитать дозу лекарства
Можно ли при температуре давать ребенку лекарства, в каких случаях? При температуре 38,5 градуса и выше лекарства срочно нужно давать всем детям, от 38 градусов жаропонижающие нужно дать ребенку первых трех месяцев жизни. Давать лекарства нужно при температуре выше 37,5 градуса тем детям, у которых в прошлом были судороги.
Что можно дать ребенку от температуры? Основные препараты выбора - «Парацетамол» и «Ибупрофен». Остальное — аналоги с теми же действующими компонентами. Разовая доза «Парацетамола» («Панадола», «Цефекона Д») составляет 15 мг на кг веса. Так, для ребенка весом десять килограммов, разовая дозировка будет составлять 150 мг. Для ребенка весом в 15 кг доза составит 225 мг. Можно давать ребенку при температуре «Парацетамол» в сиропе не более четырех раз в сутки при необходимости. В виде свечей можно использовать до двух раз в сутки. Рекомендуемый интервал между приемами — шесть часов.
При какой температуре можно давать ребенку «Ибупрофен»? При 38 градусах и выше, если малыш крайне плохо переносит температуру. Если никаких сопутствующих симптомов нет, а ребенок достаточно активный, не жалуется на самочувствие, то можно не давать лекарства до температуры 38,5 градуса по Цельсию. Разовая доза «Ибупрофена» составляет 10 мг на килограмм веса. То есть на 8 кг веса ребенка нужно дать 80 мг. Максимально можно использовать препарат три раза в сутки.
Как давать «Нурофен» детям при температуре? Это аналог «Ибупрофена». Разовая доза составляет максимально 10 мг на один кило веса. Детям в возрасте 3-6 месяцев официальная инструкция рекомендует давать по 2,5-3 мл трижды в сутки (но не более 150 мг в сутки). Можно дать ребенку «Нурофен» при температуре независимо от приема пищи, потому что это симптоматическое лекарство. Использовать лекарство нужно не более трех суток в качестве жаропонижающего и не более пяти суток, как обезболивающее. Можно давать ребенку «Нурофен» при температуре не чаще, чем один раз в восемь часов. Кстати, судя по отзывам, именно "Нурофен" - это самое популярное среди родителей лекарство, которое помогает быстро и эффективно справиться с повышенной температурой. Отдельные родители отзываются об удобных шприцах, которые позволяют давать правильную дозу лекарства.
Жаропонижающие лекарства снижают температуру в течение одного-полутора часов приблизительно на один-полтора градуса. Ожидать снижения до нормы (36,6 градуса) не следует. Не нужно больше давать лекарства, если показатели снизились до повышенных, но не критических.
Какие препараты нельзя ребенку
Что давать ребенку при температуре категорически запрещено? «Аспирин» запрещен до 15 лет. Прием этого лекарства в раннем возрасте может вызвать поражение печени и головного мозга. Не одобряется применение «Анальгина». Это лекарство токсично, угнетающе воздействует на кроветворение. Не рекомендуются «Найз», «Нимесулид» «Нимулид». Применение этих препаратов в детском возрасте угрожает развитием тяжелого поражения внутренних органов (а именно токсического гепатита).
Нельзя делать уксусные или спиртовые обтирания, потому что кожа легко впитывает нанесенные вещества. Обтирания могут стать причиной серьезной интоксикации детского организма. Нельзя окунать ребенка в ванную с холодной водой. Охлаждение кожи может привести к спазму сосудов и снижению теплоотдачи.
Какую форму лекарства выбрать
Что давать ребенку при температуре — таблетки, сироп, свечи? Нужно учитывать, что препараты в виде раствора или сиропа начинают действовать уже через двадцать или тридцать минут после приема, а в свечах — через тридцать-сорок пять минут. При этом от применения свечей эффект более длительный. Это подтверждают отзывы родителей.
Судя по отзывам родителей, свечи выручают в тех случаях, когда ребенок отказывается пить лекарство или у него возникает рвота. Лучше использовать такую форму препаратов после дефекации. Удобно вводить свечи на ночь. Можно дать таблетки от температуры ребенку, но эта форма жаропонижающих используется редко. Таблетки не очень удобны в применении.
