Сегодня для того, чтобы выявить, есть ли в организме воспалительный процесс или болезнь крови, нужно всего лишь сделать цитологический мазок или анализ крови. Нейтрофильные лейкоциты и их количество в результатах анализа способны указать на некоторые изменения в организме. Для того чтобы подробнее разобраться в этой теме, была создана данная статья.
Нейтрофилы. Что это?
Нейтрофильные лейкоциты, или как их еще называют нейтрофильные гранулоциты, – это разновидность лейкоцитов. Выглядят они как белые клетки крови, их важной функцией является обеспечение защиты организма от воздействия бактериальных инфекций, а также поддержка самого иммунитета человека.
Место созревания нейтрофилов – костный мозг, затем они «мигрируют» в кровь, и их скорость составляет 7 млн. в минуту. Циркуляция нейтрофилов в крови проходит на протяжении от 8 часов до 2 дней, после чего они перемещаются в ткани, где и происходит выполнение их главной функции – защита организма. В этих же тканях нейтрофилы и погибают.
Нейтрофилы - это самые значительные и довольно многочисленные из всех подвидов лейкоцитов в крови, и их процентное соотношение составляет 45-70% лейкоцитов, диаметр которых 12-15 мкм.
Нейтрофильные лейкоциты выполняют функцию «скорой помощи». Они улавливают «сигналы воспаления» и сразу же передвигаются к месту поражения. Воспалительные реакции могут возникать в результате ожогов, ран, язв, травм и т. д. Понижение уровня нейтрофилов происходит в результате нахождения в организме вируса, паразитарных инвазий.
Виды
Нейтрофильные гранулоциты в крови подразделяются по форме ядра на два вида:
- Палочкоядерные нейтрофильные лейкоциты – имеют форму подковообразного ядра, считаются незрелыми или юными нейтрофилами.
- Сегментоядерные нейтрофильные гранулоциты - это зрелая форма нейтрофила, имеющая сегментарное ядро. Их еще называют «героическими», так как при встрече с микробами они поглощают их и погибают.
Для того чтобы определить состояние организма человека, специалисты сравнивают процентное соотношение зрелых и молодых нейтрофилов. Известно, что у новорожденных детей наблюдается повышенное количество палочкоядерных нейтрофилов, но позже такие клетки меняются сегментоядерными представителями. И по истечении трех недель жизни ребенка происходит выравнивание баланса между зрелыми и молодыми клетками.
Норма
Норма нейтрофильных лейкоцитов в крови различается по возрастным критериям, а по половому признаку различий нет.
Таблица нормы представлена ниже.
| Возраст | Средняя норма | |
| Палочкоядерные нейтрофилы | Сегментоядерные нейтрофилы | |
| Новорожденные/ младенцы | от 1 до 5% | от 27 до 55%. |
| Дети в возрасте до 5 лет | от 1 до 5% | от 20 до 55% |
| Дети в возрасте до 15 лет | от 1 до 4% | от 40 до 60% |
| Взрослые | Общий показатель от 45 до 70% | |
Для того чтобы определить количество содержания в крови нейтрофилов, врачами назначается развернутый анализ крови.
Риноцитограмма
Риноцитограмма - это такое исследование, которое проводится с помощью мазка из полости носа для уточнения воспалительных процессов носа или других заболеваний. Особенно такая диагностика важна для предотвращения прогрессии аллергического ринита.
Итак, что же позволит выявить это исследование:
- аллергическую причину воспалительного процесса носа;
- провести диагностику для отсеивания других причин ринитов;
- предотвратить прогрессирование аллергических реакций;
- вовремя выбрать подходящее лечение;
- предупредить развитие осложнений.
Перед проведением такой диагностики нельзя промывать нос или использовать другие средства для него.
По результатам исследования соотношения эозинофилов и нейтрофильных лейкоцитов в мазке из носа можно определить интенсивность проявления аллергии или инфекции:
- Если нейтрофилов в микрофлоре больше, то значит, в носовой полости и в целом в организме есть бактериальные инфекции. Повышенный уровень нейтрофилов особенно характерен в период острого заболевания.
- Если эозинофилов больше (более 10%), значит, у человека присутствуют обостренные аллергические реакции.
- Превышенное количество нейтрофилов и эозинофилов говорит об аллергическом рините, который осложнился в результате вторичных инфекций.
- Маленькое количество или вовсе отсутствие нейтрофилов и эозинофилов будет свидетельствовать о наличии вазомоторного ринита.
Патологические причины пониженных нейтрофилов
Пониженные нейтрофильные лейкоциты в мазке могут быть по причине:
- язвенной болезни;
- разных вирусных заболеваний;
- бактериальных инфекций;
- гнойных воспалений;
- анемии;
- протозойных инфекций;
- агранулоцитоза;
- сыпного тифа и др.
Не только заболевания могут привести к снижению нейтрофилов в крови, но и состояния самого человека:
- после введения вакцины;
- вследствие химиотерапии;
- в результате перенесенной тяжелой болезни;
- при медикаментозной терапии;
- вследствие анафилактического шока;
- после лучевой терапии;
- из-за проживания в плохой экологической местности.
Помимо этого, существует ряд других факторов, которые могут повлиять на уровень нейтрофильных лейкоцитов: чрезмерные физические нагрузки или врожденная особенность (уровень нейтрофилов с рождения ниже нормы).
Патологические причины повышенных нейтрофилов
Повышенные нейтрофильные лейкоциты в цитологии могут означать, что в организме есть воспалительный процесс. Последние по виду бывают генерализированные и локализированные. Генерализированные – это поражение всего организма такими тяжелыми инфекциями, как, например, холера и сепсис. Локализированные воспаления – это воспаления, которые сосредоточены в одном месте или участке тела человека, например: ангина, гнойные раны, пиелонефрит, воспаление легких и др. Повышенный уровень нейтрофилов наблюдается в результате таких патологий:
- сахарного диабета;
- ожогов;
- раковых новообразований;
- дерматита и прочих заболеваний кожи;
- нарушения мочеполовых органов;
- гангрены;
- воздействия и поражения токсическими веществами организма.
Превышение нормы в показателях нейтрофилов в крови может быть временным проявлением, которое было вызвано внешними факторами. К ним относятся психоэмоциональные нагрузки, стрессы, чрезмерные физические нагрузки, введение вакцины или других медикаментозных препаратов. Для того чтобы результаты анализов были максимально достоверны, нужно избавиться от этих всех факторов перед лабораторной диагностикой.
Из-за различного рода болезней и вирусов химические элементы в крови меняются, что позволяет врачам с помощью анализов определить точное заболевание. Нейтрофильные гранулоциты могут быть повышены из-за многообразия причин, но факт наличия отклонения от нормы вынуждает пройти полное обследование организма человека. Такая диагностика проводится с учетом всех возможных факторов, которые негативно влияют на организм.
Особенности процесса нейтропении
Нейтропения - это состояние, когда нейтрофильные лейкоциты понижены в крови. Выше уже было сказано о том, что нейтрофилы реагируют на чужеродные тела в организме и всячески защищают и содержат иммунитет в порядке. То есть, когда нейтрофилы обнаруживают инфекцию в организме, они образуют вокруг воспаления «блок», тем самым создавая препятствия для дальнейшего распространения чужеродных агентов. Результатом такой борьбы нейтрофильных лейкоцитов и инфекции будет образование гноя в ране, воспалительный и интоксикационный синдром.
Болезнь может протекать скрыто, если изначально человек имеет нейтропению, но из-за этого инфекция может распространиться по всему организму и привести к сепсису. Первыми клиническими проявлениями нейтропении могут быть:
- стоматит;
- гингивит;
- гнойная ангина;
- остеомиелит;
- абсцесс;
- сепсис.
Те пациенты, которые подвержены нейтропении, должны избегать контактов с другими больными людьми, а также им не рекомендуется находиться в месте, где большое скопление людей. Каждый год нужно проводить плановую профилактику сезонных заболеваний. Помимо этого, микробы, которые для обычного человека совсем безопасны, могут плохо повлиять на состояние здоровья больных нейтропенией.
Лечение при нейтрофилии
Если повышены нейтрофильные лейкоциты (из носа в мазке, например), сначала нужно выявить причину, почему так происходит. Это следует сделать, так как нет прямых средств, которые поспособствуют снижению нейтрофилов.
Ниже приведен список действий в случае, если наблюдается нейтрофилия (увеличенное количество нейтрофилов):
- В обязательно порядке посетить врача-терапевта и предоставить ему результаты анализов, а также рассказать о наличии тех или иных симптомов.
- Для того чтобы подтвердить достоверность анализов, нужно повторно их сдать, при этом соблюдать все правила подготовки к диагностике.
- Если все-таки подтвердилась нейтрофилия, значит, следующим шагом будет полная диагностика организма на выявления воспалительных заболеваний.
- После подробной диагностики специалисты, в соответствие с болезнью, назначают лекарственную терапию:
- антибиотики;
- иммуностимуляторы;
- успокоительные средства;
- кортикостероиды;
- очищение крови от лишних лейкоцитов.
Лечение при нейтропении
Если нейтрофильные лейкоциты в мазке на цитологию ниже нормы так же ,как и в выше описанном случае, нужно определить причину. Но очень часто после того, как человек перенес инфекции и выздоровел, нейтрофилы начинают сами восстанавливаться. Как правило, лечение при нейтропении направлено на избавление от первичных факторов. Обычно назначается такого рода препараты:
- стимуляторы лейкопоэза (умеренный эффект);
- "Пентоксил" (умеренный эффект);
- "Метилурацил" (умеренный эффект);
- "Филграстим" (сильный эффект);
- "Ленограстим" (сильный эффект).
К кому обратиться?
При наличии в анализах отклонения от нормы, стоит обратиться к таким врачам:
- терапевту;
- иммунологу;
- гематологу,
- аллергологу.
Врачи могут при скоплении нейтрофильных лейкоцитов не только назначить терапию, но и рекомендуют придерживаться следующих указаний:
- отказаться от употребления алкоголя и курения;
- здоровый сон;
- правильный распорядок дня;
- выпивать около 2 л воды в день;
- заняться легким спортом;
- исключить стрессы и другие эмоциональные нагрузки;
- рациональное питание (5 раз в день) маленькими порциями;
- употребление витаминов.
