Капли для глаз «Тропикамид» принадлежат категории М-холиноблокаторов. Основной обеспечивающий эффективность ингредиент называется тропикамидом. Медикамент изготавливается в виде жидкости для офтальмологического применения, не предназначен для лиц с высокой восприимчивостью ингредиентов, больных глаукомой, а также на фоне повышенного давления внутри глаза. Крайне аккуратно препарат применяют, если пациент – беременная или кормящая женщина, младенец. Средство стоит довольно дешево, до ста рублей за одну упаковку.
Технические моменты
По правилам препарат «Тропикамид» аптеками продается строго при предъявлении рецепта лечащего доктора. В продаже есть два варианта: капли с содержанием эффективного соединения 0,5% и вдвое больше. Один флакон содержит 5 мл вещества. В качестве дополнительных компонентов при изготовлении лекарственного состава использовались специальные кислоты, нормализующие уровень кислотности, прошедшая процедуру высококачественной очистки вода, натриевый хлорид, соединения этилендиаминтетрауксусной кислоты.
Когда показано?
Применение капель «Тропикамид» показано, если необходимо расширить зрачок пациента для диагностики состояния офтальмологической системы. Таким образом можно изучить глазное дно и оценить качество и здоровье хрусталика. В рамках диагностики капли назначают, если нужно изучить рефракцию, для этого следует временно обеспечить паралич аккомодации.
Если больной ожидает хирургического вмешательства, показано употребление «Тропикамида» для упрощения лазерной операции. Капли назначают, если нужно оперировать хрусталик, сетчатку, стекловидное тело.
В рамках терапевтического курса медикаментом пользуются, если у больного установлено наличие воспалительного очага в зрительной системе. Иногда к препарату прибегают после операции, если больному пересадили хрусталик. Можно использовать средство для поддержания состояния человека, перенесшего операцию в рамках лечения глаукомы.
Правила применения
Все офтальмологи знают о том, что такое «Тропикамид»: это средство разработано для применения в лечении болезней глаз. Капли должны попадать в конъюнктивальный мешок. Во время применения средства слабо надавливают на слезные каналы. Это помогает ограничивать всасываемость и минимизировать системный эффект.
Чтобы расширить зрачок, достаточно одной дозы концентрированного раствора либо двух, если содержание активного соединения достигает 0,5%. Между введениями делают пятиминутную паузу. Спустя десятиминутный промежуток можно изучать глаз. Если в период до получаса после введения состава нет возможности исследовать орган, для продолжительного мидриаза повторно закапывают средство.
Нюансы практики
Как видно из инструкции, подробно описывающей, что такое «Тропикамид», лекарство подходит при необходимости изучения глазного дна больного. Для мероприятия вводят две капли слабоконцентрированного выпуска. Желательно выполнить процедуру через 0,3-2 ч после применения средства.
Чтобы обеспечить аккомодационный паралич, лучше использовать высококонцентрированный выпуск в количестве двух капель. Между введениями необходима пятиминутная пауза. Желательно закончить изучение органа за 25-50 минут после второго введения средства.
Особенности и безопасность
«Тропикамид» детям младше шестилетнего возраста назначается только в слабоконцентрированном варианте.
Если необходимость использования средства возникает на фоне заболеваний, для достижения терапевтического эффекта необходимо подбирать дозы индивидуально. Врач оценивает состояние больного. Самостоятельно назначать себе эти глазные капли при болезнях глаз категорически запрещено, так как это связано с неоправданными рисками для здоровья, в том числе обусловленными системным влиянием активного соединения.
Нежелательные последствия
Инструкция, объясняющая, что такое «Тропикамид», какие возможные побочные эффекты могут вызвать эти капли, в некоторой степени даже пугает: так много нежелательных последствий использования препарата может возникнуть. У некоторых развивается аллергия, сушит во рту. При использовании состава детьми и подростками особенно высока вероятность недостаточности кровотока, у взрослых чаще встречается тахикардия.
Есть риск развития психотического синдрома. Использование средства может спровоцировать поведенческие отклонения. Это больше свойственно несовершеннолетним. Многие взрослые отмечают, что препарат стал причиной возникновения головных болей. Есть риск роста давления внутри глаза, временного ухудшения качества зрения, повышения чувствительности к свету. Сразу после введения лекарства возможно активное отделение слез и легкое жжение. Длительность реакции обычно не превышает трети минуты.
Можно или нет?
В силу своего состава «Тропикамид» противопоказан лицам, у которых обнаружена глаукома. Особенно высоки риски в случае закрытой и комбинированной форм. Нельзя применять средство при высокой чувствительности к какому-либо ингредиенту, использованному при изготовлении медикамента.
Если необходимо обследовать или назначить терапевтический курс беременной, женщину следует оповестить обо всех возможных рисках не только для нее, но и плода. Терапию назначают лишь тогда, когда очевидная польза применения и эффект «Тропикамида» превышают возможные опасности.
Особенности назначения
Прежде чем вводить препарат, при необходимости изучения глазного дна, нужно проверить офтальмологическую систему и исключить глаукому. Важно собрать историю болезни и сделать инструментальные обследования. После введения лекарства есть риск острого приступа заболевания. Если глаукома диагностирована, у больного установлен закрытоугольный тип, то врач должен изучить глазное дно, сразу после завершения анализа нужно использовать средство, сужающее зрачок.
Иногда в медицинской практике используется комбинация тропикамида с фенилэфрином. Такой комбинированный препарат также предназначен для применения в офтальмологии, выпускается под разными наименованиями. Самый популярный вариант называется «Мидримакс».
Безопасность и ответственность – залог успеха
Планируя использование «Тропикамида», врач должен сразу предупредить больного или сопровождающего его человека, что возможно временное нарушение зрительной функции.
Если человек пользуется контактными линзами, необходимо снять их перед инстилляцией состава. Повторно линзы надевают через полчаса после исследования или через больший временной промежуток.
Используя медикамент, необходимо соблюдать аккуратность и меры предосторожности, в частности, не касаться наконечника капельницы. Это может привести к заражению содержимого патологическими микроорганизмами, стать причиной попадания грязи.
Педиатрия: тонкости
Планируя использовать капли «Тропикамид» для обследования состояния ребенка, врач должен сообщить взрослому, сопровождающему пациента, что возможно повышение чувствительности к свету и временное нарушение способности видеть.
При введении капель грудничкам и маленьким детям особенно высока вероятность нарушений ЦНС.
Обратить внимание!
Офтальмологи, хорошо знающие, что такое «Тропикамид», рекомендуют при использовании средства избегать работ, требующих хорошей способности видеть и быстро реагировать. Категорически запрещено управлять транспортом.
Нет официальной информации о возможной передозировке при применении лекарственного средства в соответствии с инструкцией.
Сочетание препарата с ИМАО, антипсихотическими лекарствами, хинидином приводит к активизации эффективности обоих типов. Сходный эффект наблюдается при комбинировании с антихолинергическими препаратами, трициклическими антидепрессантами, бензодиазепинами. «Тропикамид» взаимно повышает эффект угнетающих рецепторы гистамина средств, фенотиазинов, прокаинамида.
Не все так просто
Известно, что многие наркотические средства в какой-то момент использовались в медицине, причем довольно бесконтрольно, например, героин – в борьбе с кашлем. Морфин и сегодня применяют, если нужно облегчить очень сильную боль. Глазные капли «Тропикамид» тоже стали продуктом, привлекательным для наркоманов. Как показали исследования, если «Тропикамид» попадает на слизистые в очень высокой дозе, есть вероятность комы, летального исхода.
В качестве наркотика «Тропикамид» вводится в вену. Впрочем, изначально наркоманы использовали средство в соответствии с инструкцией. Опиаты приводят к резкому сужению зрачков, что позволяет со стороны заметить состояние наркотического опьянения. Чтобы скрыть этот симптом, многие использовали капли, расширяющие зрачок.
Новые опасные для жизни практики
Склонные к экспериментам зависимые от наркотиков люди вскоре обнаружили еще одно качество «Тропикамида»: это средство повышает эффективность иных опьяняющих веществ. Впрочем, риск летального исхода от этого не снижается.
Как показали эксперименты наркозависимых, в качестве наркотика «Тропикамид» также используется самостоятельно, без разбавления другими веществами. Последствия таких экспериментов со здоровьем поистине ужасающие.
Последствия: крайне негативные
Отличительная особенность людей, выбравших «Тропикамид» в качестве наркотического средства – неадекватное поведение, сразу бросающееся в глаза стороннему наблюдателю. Некоторые после укола продолжительное время сохраняют одну позу, не реагируют на окружающее пространство и внешние раздражители. Если есть достаточно большой запас средства, человек просто раз за разом ставит себе инъекции. Это состояние заканчивается, если исчерпываются запасы препарата или субъект теряет сознание.
Если «Тропикамид» вводится в вену несколько месяцев подряд, организм отвечает тяжелыми последствиями. В целом проявления зависимости гораздо более негативные, чем, к примеру, при использовании опиатов. Зрачки зависимого постоянно расширены, в силу чего в них попадает слишком много света, что со временем приводит к слепоте. Кожа становится тонкой, просвечивающей и словно навощенной, цвет – желтоватым. Кроме того, наркотик отравляет организм в целом. Первой страдает печень – повышается риск цирроза.
А стоит ли оно того?
Как показали наблюдения в стационарах, люди, страдающие зависимостью от «Тропикамида», отличаются слабым сердцем. Повышается риск появления очага воспаления в этом органе, есть вероятность аритмии. Все это может спровоцировать летальный исход.
Введение «Тропикамида» в вену приводит к ухудшению иммунитета. Наркоман часто болеет, отличается повышенной восприимчивостью к самым безобидным для обычного человека инфекциям.
Существенно понижается концентрация гемоглобина в кровеносной системе, диагностируется анемия. Наркоман худеет, нарушается активность нервной системы, повышается вероятность психоза и судорожности, эпилептических приступов. Возможны галлюцинации, есть риск сумасшествия.
Последствия: летальные
Отмечается, что эффект привыкания к «Тропикамиду» развивается после первого введения средства в вену. Описанные выше явления наблюдаются у одних в первые недели приема, у других – в первые несколько месяцев. В среднем срок жизни наркомана, не получающего лечения, оценивается в два года. Есть неподтвержденная информация о том, что средство приводит к отслоению мышечных тканей от скелета – такое наблюдалось у некоторых обратившихся за помощью больных. Пока не установлено точно, это явление возможно при введении «Тропикамида» в вену самостоятельно или в случае его комбинирования с другими наркотическими веществами.
