Часто бывает так, что к врачу пациент обращается, чтобы выяснить, почему болит спина в области поясницы. Очень часто с таким болевым синдромом сталкиваются те, кто много времени проводит на дачном участке, собственном огороде. Постоянно ремонтируя дом и не жалея сил на приусадебный участок, тем самым люди подрывают свое здоровье. День-другой усиленного труда, и вот уже разогнуться без мучительной боли не удается. Впрочем, в некоторых случаях болезненность говорит о наличии иных патологий. Чтобы определить подходящую стратегию лечения, нужно сперва узнать первопричину боли.
Возможные факторы: так ли все серьезно?
Чтобы найти хороший вариант лечения проблемы, нужно сперва установить ее причину. Спина в области поясницы болит слева, справа, а то и вовсе вызывает опоясывающие болезненные ощущения, если у человека нарушены работа и здоровье почек, развился остеохондроз, наблюдается невралгия. Есть вероятность острой формы панкреатита. Каждое описанное состояние требует основательного подхода к лечению, причем желательно обратиться к доктору. Пытаясь подобрать для себя курс терапии самостоятельно, можно навредить своему здоровью, состояние станет еще хуже. Если прийти к доктору, на приеме он оценит симптомы, сформулирует предварительный диагноз и направит на исследования, которые подтвердят или опровергнут предположение.
Болят почки
Если очень сильно болит спина в области поясницы, есть вероятность пиелонефрита. Термином обозначают формирование очагов воспаления в органе. Если заболеванием неинфекционное, могут диагностировать гломерулонефрит. Иногда болевой синдром указывает на появление в почках и протоках камней. Процессы их генерирования, а также перемещения вызывают довольно сильные неприятные ощущения.
Нередко болезнь развивается на фоне переохлаждения, ей может предшествовать простуда. Отмечается, что люди, придерживающиеся строгих диет, чаще страдают почечными болезнями. Во многом сходна симптоматика патологий почек и состояния, которое называют «сорвать спину». Есть ряд специфических симптомов, позволяющих точнее идентифицировать патологию. Если заболели почки, ощущения не зависят от нагрузки, активности, движений. У многих наблюдается жар, урина мутнеет, оттенок меняется. Некоторые отмечают учащенные позывы к мочеиспусканию, сам процесс сопровождается болью. Есть слегка стукнуть ребром руки вблизи почек, участок отзовется сильной болезненностью.
Как помочь себе?
Если болит в пояснице спина у мужчины, женщины, ребенка, если есть основания подозревать почечное заболевание, имеет смысл обратиться к участковому доктору, вызвать его на дом. Почки – исключительно важные для работы человеческого организма элементы, поэтому неоправданные риски недопустимы. Дожидаясь приезда специалиста, можно попробовать облегчить проявления болезни. Больного укладывают или усаживают так, чтобы было максимально удобно, дают средство для ослабления жара, если температура превышает 38 градусов. Чтобы боли стали немного слабее, можно принять спазмолитический препарат. Если пациент нуждается в смене позы, следует ему помочь. Кроме того, разумно контролировать показатели кровяного давления, температуры тела.
Бывает так, что люди убеждены, будто бы точно знают, если болит спина в области поясницы, что делать: нужно сразу поставить согревающий компресс или уложить страдальца в горячую ванну. В случае почечных болезней такие процедуры строго запрещены. Любое согревание резко ухудшит состояние пациента. Если у человека развился пиелонефрит, это активизирует воспалительный очаг. Задача больного – дождаться приезда профессионала. Врач осмотрит страдальца и порекомендует дальнейшие действия.
Панкреатит
Если болит спина в области поясницы, у мужчины, женщины, ребенка, причиной может быть панкреатит. Заподозрить патологию можно, если болезненность опоясывает, при этом создается ощущение, будто бы она исходит из левой половины туловища, области подреберья. Возможен охват спины, живота – это формирует кольца боли. У некоторых панкреатит становится причиной сильной боли рядом с пупком. Если патология протекает атипично, у пациента болит спина – поясница и немногим выше. Такой характер локализации болевого синдрома зачастую становится причиной неправильной постановки первичного диагноза.
Предполагая панкреатит, необходимо вызвать доктора. Ожидая специалиста, придется полностью отказаться от еды – при воспалительном процессе пища может резко ухудшить состояние. Ухаживающий за больным должен помочь страдальцу принять удобную позу; по возможности человеку обеспечивают комфорт и спокойствие. Можно понемногу пить воду без добавок, но питье разрешено только в умеренных количествах. Желательно не оставлять больного, постоянно наблюдая за изменением состояния, пока не прибудет специалист. Считается, что немногим слабее боль, если свернуться в характерную для эмбриона позу.
Остеохондроз
Если очень болит спина в пояснице, есть вероятность, что причиной стало заболевание хрящей суставов, соединяющих элементы позвоночного столба. Патологический процесс сопряжен с защемлением нервных корешков – именно это и становится источником болезненности. Как говорят врачи, вероятность развития заболевания высока для любого нашего соотечественника старше 30 лет. В последние годы все чаще остеохондроз диагностируют у молодежи, выявляют у подростков.
Спровоцировать болевой приступ может подъем тяжелого предмета, продолжительное нахождение в вынужденной, некомфортной позе. Выше вероятность развития патологии, если человек долгое время ездит в машине, много сидит, мало двигается в повседневности. Заподозрить остеохондроз можно, если болевой синдром распространяется на ногу, при этом в пояснице ощущается нытье. Если пытаться перемещаться, болезненность усиливается. Это сопровождает любую нагрузку и простую смену положения тела. Возможны постреливающие, жгучие болевые ощущения. Заместить остеохондроз можно, если ягодицам, ногам присуща пониженная чувствительность, а при продолжительном сохранении стабильной позы возникают сложности с ее изменением. У многих нарушается терморегуляция конечностей, ноги обильно потеют, беспокоит ощущение холода.
Особенности случая и первая помощь
Если болят спина, поясница, позвоночник, при этом температуры нет, а проявления сходны с описанными выше, если сомнений в том, что причина болезненности – позвоночный столб, нет, можно оказать себе первую помощь простыми средствами. Больную область покрывают теплой шерстяной шалью или обвязывают согревающим платком, укладываются полежать на жесткую ровную поверхность. При отсутствии эффективности таких мер можно намазать поясницу негормональными мазями для облегчения течения воспалительного процесса. Доктор может прописать системное лечение негормональными противовоспалительными. Как правило, назначают препараты, содержащие мелоксикам, ибупрофен. Хорошо зарекомендовало себя лекарство «Диклофенак».
Нельзя принимать анальгетики и противовоспалительные на пустой желудок. Активные компоненты, содержащиеся в медикаментах, раздражающе действуют на желудочные слизистые, могут стать причиной язвенного заболевания, гастрита.
Если нет точной уверенности в том, что причина болей именно в остеохондрозе, необходимо прийти на прием к доктору для постановки диагноза. Неоправданное самолечение негормональными противовоспалительными наверняка станет причиной ухудшения состояния. Особенно ярко это будет выражено, если у пациента есть заболевание поджелудочной, нарушение в работе ЖКТ.
Безопасность прежде всего
Если болит спина в области поясницы, чем лечить, расскажет врач. Нельзя пытаться «вправить» позвоночный столб, от этого болезненность станет хуже, есть вероятность сильно навредить спине. Если остеохондроз перешел в острую фазу, следует избегать разогревания. Нельзя принимать горячие ванны. Придется отказаться от сауны и бани. Разогрев первое время дает ощущение облегчения, но вскоре боль приходит с новой силой. Если указывающие на остеохондроз симптомы появляются часто, необходимо записаться на прием к неврологу. Врач даст направление на МРТ. Такой снимок позволит оценить состояние поясничного отдела позвоночного столба и определить, как лучше бороться с первопричиной боли.
Если остеохондроз стал причиной болезненности на фоне физических нагрузок, при этом человек принял обезболивающее или средство для купирования воспалительной активности, вероятно, вскоре состояние станет значительно лучше. Даже если боль пропала полностью, не стоит снова возвращаться к прежней активности. В течение некоторого времени следует обеспечить больной спине покой. Лучший вариант – постельный режим.
Невралгия
Бывает огромное количество разнообразных проявлений того, как болит поясница – когда лежат на спине, ходят, наклоняются. В некоторых случаях причиной этому становится воспалительный процесс, затрагивающий нервные волокна. Предположить невралгию можно по проявлениям, сходным с описанными выше симптомами остеохондроза. При любой физической активности спина сразу отзывается болью, больному с трудом дается даже слабое шевеление, а необходимость двигаться рождает страх. Есть ряд особенностей, позволяющих заподозрить, что именно стало причиной боли, и отличить невралгию от защемления нервных окончаний, обеспечивающих чувствительность позвоночного столба.
При остеохондрозе человек подсознательно боится шевелиться, поскольку спина отдается болью на любое действие. Невралгия также отличается этим признаком, но болезненность распространятся вдоль нерва, ставшего ее причиной, а сами ощущения описываются страдальцами как дергающие. Возможно непредсказуемое облегчение состояния и возвращение болезненности, когда человек спокоен, неподвижен. Иногда на фоне невралгии возникает судорожность, беспокоят мышечные боли, изменение оттенков кожных покровов. У некоторых нарушается работа желез, выдающих пот. При давлении на спину болезненность сразу охватывает обе половины тела симметрично.
Особенности помощи
Если сильно болит спина, поясница, что делать, подскажет только квалифицированный доктор. Болевой синдром, обусловленный невралгией, довольно сложно исключить, в то же время необходимо принимать меры для улучшения состояния больного, поскольку постоянная болезненность может спровоцировать психические отклонения. Чтобы несколько ослабить боли, врач назначит негормональные противовоспалительные. Зачастую выбирают «Диклофенак», «Вольтарен». В некоторых случаях предпочитают останавливаться на медикаментах, содержащих ибупрофен, мелоксикам. Также врач объяснит, при каких проявлениях невралгии нужно принять «Но-шпу» или «Спазмолгон». Больному показан покой.
Если пациент обращается к доктору, потому что сильно болит спина, поясница, что делать, должен решить квалифицированный специалист. Ориентируясь на особенности случая, могут порекомендовать госпитализацию. К этой мере прибегают, если ощущения очень сильные. В больничных условиях нуждающемуся сделают блокаду с использованием новокаина.
Особенности и боли
Бывает и так, что человек сорвал спину и болит поясница. Что делать в такой ситуации, также подскажет доктор. Это будет зависеть от тяжести повреждений. Иногда достаточно покоя, в других случаях требуется помощь хирурга. Известно, что нередко болезненность сопровождает период отдыха после продолжительной тренировки или неоправданно большой нагрузки. Стать причиной боли могут неловкие, неудачные движения. Известно, что чаще на боли жалуются подверженные стрессам люди, а также те, кто в силу характера работы долго сидит, особенно перед компьютером. Спина часто болит у тех, кто слишком активно тренируется, долгое время проводит стоя, страдает излишками веса. Боли в пояснице практически всегда сопровождают беременность и беспокоят в течение некоторого времени после рождения ребенка.
Бывают и такие ситуации, когда, вообще, не нужно разбираться, что делать: спина болит в районе поясницы, но довольно слабо, со временем все самостоятельно проходит. Если приступ разовый, не слишком сильный, ему предшествовал очевидный причинный фактор (например, продолжительная работа на дачном участке), нужно просто дать себе отдых и подождать, когда боль уйдет. Если болезненность приходит приступами, периодами, беспокоит длительное время, нужно обратиться к доктору, поскольку своими силами определить, что провоцирует ощущения, невозможно.
Причины: первичные и вторичные
Первичная болезненность наблюдается, если есть заболевание позвоночника. Такой синдром возможен, если у человека сформировался спондилоартроз, спондилез. Возможна грыжа или протузия. Вторичный болевой синдром сопровождает переломы, опухолевые процессы, продолжительное мышечное напряжение. Такую боль могут вызвать заболевания (кифоз, артрит, туберкулез), есть вероятность зауженного канала позвоночника, остеомиелита и злокачественного процесса. Боли в пояснице возможны при кисте яичников, эндометриозе. Врач должен уточнить все факторы случая, проверяя состояние больного, дабы выяснить, что делать. Болит спина в районе поясницы у людей, страдающих циститом, у больных сколиозом и при остеоартрите. Спровоцировать боли может заболевание Шейермана-Мау. У некоторых женщин болезненность говорит об осложнениях вынашивания плода.
Спешить ли ко врачу?
Есть определенные признаки болезненности, указывающие на необходимость максимально быстро получить квалифицированную помощь. Так, если при ходьбе поясница отзывается болью, к обострению ощущения приводит кашель, чих, при этом ощущения распространяются на нижние конечности, нужно записаться к неврологу. Он же поможет, если болит поясница, ощущения тупые, спина ноет, боль распространяется на ноги, ставится ощутимее при кашле и движениях. Вероятно, такие симптомы указывают на радикулит, но человек нуждается в максимально своевременной помощи доктора, поэтому тянуть с обращением в клинику не стоит.
О том, что делать, если болит спина в пояснице, может подсказать травматолог, если ощущения пришли на фоне мышечного растяжения или подъема слишком тяжелого предмета. При таких причинах, а также боли на фоне переохлаждения и пребывания на сквозняке сперва необходимо в течение трех дней в домашних условиях пользоваться активизирующими ток крови кремами. Если за этот срок состояние не становится лучше, следует записаться к доктору.
Меры и сроки
В течение трех дней можно пытаться помочь себе при прострелах, люмбаго. Как говорят доктора, точно знающие, что делать, если болит спина в пояснице, чаще с такими симптомами сталкиваются те, кто в силу своей деятельности вынужден тяжело трудиться. Обычно через несколько дней после нагрузки боль сама проходит, хотя в редких тяжелых случаях сохраняется неделями. Для облегчения состояния необходимо пользоваться анальгетиками, давать себе отдых. Необходимо опытным путем выяснить, в какой позе боли самые слабые. Первые два дня следует обеспечить себе постельный режим. Если ощущения не прошли за три дня, записываются ко врачу.
Возможен болевой синдром на фоне миозита. Такому патологическому процессу обычно предшествует переохлаждение или сильное мышечное напряжение. Область отзывается скованностью, ощущения резкие, особенно сильные при попытках двигаться. О том, что делать, если спина болит в пояснице по такой причине, тоже лучше всего расскажет доктор. Врачи советуют сперва принять теплый душ, найти подходящую теплую одежду и полностью отказаться от любых физических нагрузок. Первые три дня используют мази, облегчающие воспалительный процесс, ослабляющие боль. Если ощущения не утихли, записываются на прием к доктору.
Хроника и иррадиирущая боль
О том, что делать, если болит спина в пояснице из-за спондилеза, доктор расскажет только после внимательной оценки состояния пациента. На заболевание указывает сильный, резкий болевой синдром, поясница ноет, ноги слабеют и немеют. При подобных проявлениях нужно сразу записаться к неврологу.
Провоцировать боли может заболевание Бехтерева. Возможная причина – сбой метаболизма или онкологическая патология. В любом из этих вариантов помочь себе собственными силами не удастся, необходима консультация квалифицированного специалиста и детальное обследование организма.
Бывает и так, что человек уверен, что боль локализована в поясничном отделе позвоночного столба, но истинная причина – сбой функциональности внутреннего органа. Иррадиирущие боли возможны, если патология локализована в тазе, ЖКТ, почках. Нередко боль отдает в поясницу при раке. Нельзя откладывать посещение доктора, если синдром длится более трех суток, если ему предшествовала травма, если, кроме поясничного отдела, болит еще и стопа, голень. В случае, когда боль сопровождается онемением конечностей, пахового участка, также нельзя тянуть с обращением в клинику.
Как проверить?
Если по утрам болит спина в области поясницы, можно считать это достаточным поводом для обращения к специалисту. Сперва можно прийти к участковому терапевту. Врач даст направления на анализы и инструментальные обследования, перенаправит к узкоквалифицированному доктору исходя из деталей случая. Максимально точный диагноз обычно ставит невролог. Для этого необходимо получить результаты МРТ, ЭКГ и ультразвукового обследования. В лаборатории проверяют образцы крови, урины. В некоторых случаях необходимо изучить пункцию спинного мозга, при подозрении на злокачественные болезни берут образцы тканей на биопсию.
Как будут лечить?
Многие опасаются идти к доктору, если по утрам болит спина в области поясницы, поскольку считают, что врач сразу направит на операцию. В наши дни существует много эффективных методик лечения разнообразных болезней позвоночного столба. Есть метод с использованием волн и магнитных полей. Может помочь введение «Ферматрона», препарата, разработанного для лечения суставов. Сконструированы реабилитационные тренажеры, в короткие сроки возвращающие подвижность. При сильной боли и необходимости купировать воспаление и спазм доктор сделает блокаду.
Медикаментозное лечение болей в спине предполагает прием пероральнный и инъекционный прием медикаментов. Нередко такое лечение сочетается с физиотерапией – это повышает результативность. Назначают лекарства для снятия отека, облегчения скованности, устранения воспалительного очага. Поскольку все такие медикаменты обладают широким списком противопоказаний и возможных побочных эффектов, самолечение ими категорически запрещено.
