Кашель – это рефлекторный резкий выдох. Он возникает как реакция на скопление слизи в бронхах, присутствие инородных частиц в виде вирусов и бактерий. Резкое выдыхание воздуха у грудничков плохо развито, потому что мышцы грудной клетки у них еще слабые, поэтому при кашле часто возникает рвота. Любое лечение следует начинать с вызова врача, а не с посещения аптеки. Причем, сделать это необходимо незамедлительно, потому что маленький организм еще очень несовершенен и сам побороть причину кашля не сможет. Умеренное воспаление у детей очень легко осложняется острым.
Причины кашля
Выбирая, как правильно и чем лечить кашель у 5-месячного ребенка, требуется найти причину. Это не заболевание, а всего лишь симптом. Причиной может стать как банальная простуда, так и попадание инородного тела в бронхи – спектр достаточно широк. Самые частые причины кашля:
- ОРВИ;
- реакции аллергии;
- ларингиты;
- засорение дыхательных путей;
- бронхоспазм.
При аллергической реакции аллергеном может быть чаще всего пыль, шерсть домашних питомцев, пыльца растений. Кашель такого происхождения усиливается ночью. Температуры и насморка при этом не бывает. В доме и в комнате ребенка пылесборников обычно хватает с избытком: это шторы, мягкая мебель, игрушки, книги, ковры, подушки, покрывала и пр. Единственным лечением будет исключение контактов с аллергенами.
У некоторых малышей до года кашель возникает без причин. Его можно считать физиологическим, когда легкие очищаются от слизи. Лечения проводить не нужно.
Сухой воздух в помещении – очень частая причина возникновения кашлевого симптома. Особенно это бывает заметно в начале отопительного сезона. Профилактикой служит влажная уборка и применение увлажнителя воздуха.
Дети любят все совать в рот и могут случайно проглотить какой-нибудь мелкий предмет, перо или волос. Такой кашель начинается резко с крика, ребенок начинает задыхаться. Для освобождения дыхательных путей ребенка лучше наклонить вниз и ладонью постучать по спинке. Постарайтесь открыть ребенку рот и вытащить предмет. Даже если вам удалось предмет вытащить, покажите малыша врачу для обследования органов дыхания.
Во время прорезывания зубов кашель - симптом необязательный, но возможный. При этом происходит повышенное выделение слюны, при попадании в горло которой может возникать кашель.
Особенности детского кашля
Кашель у 5-месячного ребенка имеет свои особенности и отличается от взрослого.
- Мокроту ребенок сможет полноценно откашливать только к 4-6 годам. До этого возраста мокрота может появляться в легких, но без посторонней помощи выводиться не может.
- Легкий кашель осложняется и переходит в тяжелый процесс очень быстро.
- Непродуктивный сухой кашель часто переходит в рвоту. Порог рвотного рефлекса очень низкий и активируется даже при незначительном раздражителе.
- Кашляющий ребенок не спит сам и не дает спать родителям.
- Чаще всего причиной кашля у грудничков становится ОРВИ. По этой причине кашель и сопли – попутчики.
- Если кашель без сопутствующих причин долго не прекращается и становится постоянным, нужно обследовать ребенка у хирурга на наличие аномалий развития челюстно-лицевых отделов, пищевода и бронхов.
Принципы медикаментозного лечения
Все препараты при лечении кашля делятся на 4 основные группы:
- Противокашлевые – действуют на кашлевой центр и подавляют его. Такие средства применяют при сухом непродуктивном, изнуряющем кашле. Например, при коклюше.
- Муколитики – мокроту разжижают и ее выделение облегчается.
- Мукорегуляторные - блокируют выработку мокроты железистыми клетками бронхов. Они позволяют восстановиться поврежденному эпителию дыхательных путей, ускоряя выздоровление.
- Отхаркивающие – способствуют выведению мокроты. Достигается это путем активации движений мерцательных ресничек в трахее и бронхах.
Принципы лечения кашля по Комаровскому Е. О.
Комаровский не устает повторять родителям, что при первых симптомах не нужно искать чудо-пилюли по аптекам. Это больше нужно для самоутверждения самих родителей, чтобы почувствовать, что для своего чада они купили самое дорогое и самое эффективное средство. Лучше всю энергию направить на создание необходимых условий для выздоровления малыша.
Что будет делать муколитик? Он будет увеличивать мокроту. Но поскольку у ребенка слабенькая грудная клетка, способность кашлять у него минимальна. Он не сможет волевым усилием увеличить кашлевой толчок и будет попросту захлебываться мокротой.
Дать муколитик и оставить ребенка спать в сухой теплой комнате – это самый быстрый путь к обструктивному бронхиту и воспалению легких. Так рассуждает Комаровский. За рубежом муколитики детям до 5 лет не назначают.
Так чем лечить кашель у 5-месячного ребенка? Нужно улучшать реологические свойства мокроты, т. е. ее вязкость, что вполне достижимо.
А что делать нужно по Комаровскому
Чтобы облегчить кашель малышу, увлажните до 60-70 % воздух в его комнате, делайте регулярную влажную уборку, температура в помещении должна быть 18-20 градусов. Обильное питье ничуть не хуже будет способствовать уменьшению кашля, чем лекарства из аптек.
Родители уверены, что при кашле нельзя выходить на улицу, лучше переждать в тепле. Это в корне неправильно. Кашель – прямое показание к прогулкам.
«Если при выходе на прогулку ребенок начал кашлять, это говорит о скоплении в бронхах сухой слизи. Свежий воздух ее быстро увлажняет, и она в объеме увеличивается, вызывая кашель,» - пишет Комаровский. «Ни в коем случае не возвращайтесь домой, и тогда с каждой последующей прогулкой малыш будет кашлять все меньше. 2-3 дня покашляете и все прекратится», - подчеркивает он.
Немедикаментозное грамотное избавление от кашля у грудничков
Малышам показан постельный режим на время болезни. Гулять на свежем воздухе можно на фоне нормальной температуры тела не меньше 15 минут, при небольшой – 5 минут, одев ребенка по погоде и не кутая его. Если погода ветреная, хотя бы побудьте на балконе.
Регулярно (каждые 40 минут) следует проветривать помещение. Концентрация патогенов в воздухе при этом значительно уменьшается.
Увлажнить воздух в комнате кашляющего малыша – очень важно! Так предотвращается пересыхание мокроты. Сухой воздух провоцирует кашель, и вирусы быстрее размножаются. Желательно иметь дома увлажнитель, который следует включить на режим ионизации воздуха для обеззараживания и увлажнения. На нем есть датчик, показывающий температуру и уровень влажности воздуха.
Зимой его желательно включать чаще из-за отопления. При отсутствии увлажнителя можно просто развесить влажные полотенца, расставить тазы с водой и т. д.
При ГВ почаще прикладывайте ребенка к груди – белок во время болезни расходуется особенно быстро. Когда кашляющий малыш уснет, периодически меняйте его положение для лучшего отделения мокроты. Подушку желательно сделать повыше, это облегчит дыхание. Стекающая слизь не будет попадать на стенку глотки и щекотать гортань.
Физические методы снижения температуры у 5-месячного малыша не применяют. Имеется в виду обтирание разбавленным спиртом, уксусом, водкой. Такие методы не показаны до 2 лет.
Очищение носовых ходов осуществляется при помощи специального аспиратора (ручного или электрического). Ребенку можно также промывать носик с использованием раствора морской воды ("Аква Марис", "Аквалор", "Отривин"). Температура раствора должна быть 37 градусов. После его введения (через 1-2 минуты) сопли отсасывают маленькой грушей или специальным отсосом.
Рассуждая на тему кашля у 5-месячного ребенка, Комаровский утверждает, что в этом случае весомую роль играет обильное питье: "Ведро компота и свежий воздух – это и есть лечение". В качестве питья можно использовать компоты, ромашковый чай, настой шиповника.
Также в аптеке вы можете купить комплекс эфирных масел «Дыши». На постельное белье можно капнуть пару капель и пусть малыш этим дышит. Перечисленные меры – уже 90 % помощи при устранении кашля. На долю лекарств остается всего 10 %. Комаровский считает, что грудничкам они, в принципе, не нужны.
Идти ли в аптеку
Применение лекарств дает психологический комфорт родителям. Это доказывает им силу их любви к ребенку. Не спрашивайте у аптекаря, чем лечить кашель у 5-месячного ребенка. Этого не стоит делать, потому что цель его - больше продать. Евгений Олегович считает, что терапия аптечными средствами допустима, но ею не нужно увлекаться.
Каких же правил стоит придерживаться?
Как вылечить кашель у 5-месячного ребенка должен посоветовать врач. Грудничкам подходят не все препараты, поэтому выбор лекарства должен быть строго обоснован. Не покупайте грудничку муколитики. Изобилие лекарств в аптеках обычно вызывает растерянность.
Чем лечить кашель у 5-месячного ребенка и что взять? Комаровский указывает о безвредности и эффективности растительных препаратов. По его совету для малыша они безопасны.
Что давать 5-месячному ребенку от кашля? В большинстве случаев свое внимание нужно сосредоточить на улучшении кашля. Примером таких лекарств могут стать:
- "Алтея";
- "Проспан" (производное плюща);
- "Геделикс" (сироп плюща – давать в разбавленном виде);
- "Пульмотин";
- "Синекод";
- "Панатус";
- нашатырно-анисовые капли;
- "Пертуссин" (производное чабреца).
Из гомеопатических средств действенным является "Стодаль".
Лекарство от кашля 5-месячному ребенку дают только после того как предварительно убедятся, что откашливать нечего, то есть кашель должен быть непродуктивным.
Чем лечить кашель без температуры у ребенка?
Педиатры назначают грудничкам следующие препараты:
"Амбробене" – сироп можно принимать даже новорожденным. Он слизь разжижает, дыхание облегчает и мокроту выводит. Его можно использовать для ингаляций. Принимать по 2 мл в день.
Как избавиться от кашля 5-месячному ребенку еще? Можно принимать "Бронхикум". Он содержит вытяжку чабреца. Сироп дают 1 раз в день по 0,5 ч. л. Также назначают "Стоптуссин". Эти капли предназначены для сухого кашля без температуры. Дают по 1 капле после кормления 2 раза в день.
Ингаляции для малыша
При лечение кашля у 5-месячного ребенка запрещено делать паровые ингаляции. Но можно сделать следующее - налить в ванну кипяток и прогреть ванную комнату. В воду капнуть немного эфирного масла – эвкалипта, чабреца, шалфея и др. Кашляющего ребенка подержать в помещении не дольше 5 минут.
Массаж
Он улучшает отхождение мокроты. Массаж может делать самостоятельно один из родителей.
- Малыш должен быть голодным, лучше всего процедуру делать перед кормлением.
- Мама садится на краю дивана, ноги нужно поставить под углом 90 градусов. Ребенок кладется на ноги мамы животом вниз.
- Одной рукой малыша крепко держат за ножки, другой – мягко простукивают по спинке. Как правило, дети воспринимают это как игру и смеются.
Продолжительность массажа – 1-3 минуты.
Народные средства
Если насморк и кашель у 5-месячного ребенка без температуры, то можно делать прогревания отварами из мать-и-мачехи и подорожника.
Действенными считаются компрессы с камфорным маслом, картофельным пюре, капустно-медовые, растирание стоп и спинки барсучьим жиром или теплым маслом камфоры.
Кашель у грудничка можно лечить также следующим образом: растительное масло греется на водяной бане, в нем смачивается маленькое полотенце или салфетка, накладывается на спинку, покрывается сверху вощеной бумагой и ребенок закутывается. Держат такой компресс около 2 часов.
Можно делать чесночные ингаляции. Прогревающие процедуры разрешены только при нормальной температуре на 20-40 минут. Дети в большинстве случаев при этом засыпают.
При отсутствии аллергии некоторые педиатры рекомендуют рисовать йодную сетку на спинке ребенка. Это лучше делать на ночь.
Прогревание солью при кашле у 5-месячного ребенка проводится аналогично картофельному компрессу. Чтобы соль не высыпалась, сшейте для нее полотняные мешочки. Их с нагретой сильно солью внутри кладут на свернутое полотенце и держат от одного часа до двух. Метод безопасный и результативный. Переоденьте малыша в сухую одежду и не выходите на улицу ближайшие пару часов после процедуры.
Что можно 5-месячному ребенку от кашля? С 4-х месяцев можно давать настой шиповника, с месячного – ромашковый чай и настой из фенхеля и аниса. Их дают по 1 ч. л. между кормлениями.
Профилактика кашля
Для профилактики нужно, чтобы ребенок не переохлаждался и не перегревался. Обязательно нужно гулять с ним на свежем воздухе. В межсезонье следует избегать больших скоплений детей во время прогулок. Желательно делать малышу регулярный массаж спинки и груди. Помещение, где находится большее время малыш, должно быть чистым, увлажненным, без сквозняков.
