При проведении различных исследований взятых у пациента проб крови часто применяют методику измерения содержания того или иного вещества. Для того чтобы понимать, зачем нужны многочисленные анализы, отбираемые у пациента с подозрением на сахарный диабет, нужно знать, какова норма глюкозы по плазме.
Углеводы требуются человеческому организму для пополнения энергетических запасов. Поступают в организм они совместно с пищей, усваиваются в ЖКТ. Под воздействием гормона, выделяемого поджелудочной железой, происходит их распределение по тканям и клеткам.
Особенности данного исследования
Уровень глюкозы в плазме может меняться на протяжении всего дня. Концентрация может понижаться по причине голодания, физической активности, рабочей деятельности. Уровень сахара играет огромную роль для диагностирования разнообразных патологий, к примеру диабета, так как на начальном этапе заболевание может протекать без симптомов, скрыто.
Нередко выявление патологического процесса происходит при диспансеризации или в ходе медосмотра, то есть, случайно. Если в кровяной плазме содержится повышенное количество сахара, специалист может рекомендовать дополнительное изъятие биоматериала натощак, либо по определению толерантности к глюкозе.
О норме глюкозы в плазме крови расскажем ниже.
Случаи, в которых назначают исследование
Биоматериал для лабораторного исследования могут забирать из вен или капилляров.
Исследование на уровень глюкозы в плазме необходимо в следующих ситуациях:
- Беременность.
- Мониторинг функциональности поджелудочной железы, синтеза инсулина (проводят вместе с исследованием на С-пептид).
- Измерение показателей сахара у пациентов, страдающих от диабета.
- Преддиабетические состояния. В данном случае исследование проводится в несколько этапов.
- Нарушения в деятельности печени, к примеру, цирроз.
- Устойчивая гипертония с повышением АД до уровня 140/90.
- Применение мочегонных медикаментов, ГКС.
- Патологии эндокринной системы.
- Определение причин понижения работоспособности, слабости, помутнения сознания.
- Подозрение на развитие диабета с возникновением симптоматики гипогликемии, гипергликемии.
- Диспансерное наблюдение пациентов, анамнез которых отягощен наследственностью, лишним весом.
- Возрастные изменения у пациентов старше 40 лет.
Противопоказания к проведению глюкозотолерантного теста
Существуют определенные ситуации, при которых проведение исследования на глюкозу в плазме противопоказано. Среди них:
- Феохромоцитома, акромегалия.
- Периоды обострения хронических патологий поджелудочной железы.
- Возраст менее 14 лет.
- Третий триместр беременности.
- Лихорадка, острые формы инфекционных процессов в организме.
Как проводится подготовка к исследованию?
Забор биоматериала для диагностического исследования глюкозы в плазме осуществляют в утреннее время, как правило, до завтрака.
Пациенту перед процедурой рекомендовано придерживаться определенных правил:
- Ужинать накануне исследования необходимо не меньше, чем за 12 часов.
- Запрещается завтракать перед сдачей образцов крови.
- Недопустимым является употребление кисломолочных напитков, биодобавок, сладких лекарственных настоев, кофе, чая. Разрешено выпить стакан воды.
- Иногда врачи не рекомендуют чистить зубы, чтобы исключить влияние зубной пасты на концентрацию глюкозы в кровяной плазме.
Результат теста на содержание глюкозы в плазме может зависеть от некоторых факторов:
- Постельный режим.
- ОРВИ.
- Стресс.
- Курение перед сдачей крови.
- Тяжелая физическая деятельность.
- Обезвоживание.
- Употребление большого количества воды.
- Прием алкоголя.
Проведение процедуры
Диагностику концентрации глюкозы в плазме проводят в несколько этапов, между которыми пациенту не следует интеллектуально трудиться или гулять.
Исследование проводится следующим образом:
- Первый забор крови осуществляют натощак.
- После забора материала необходимо сделать нагрузку глюкозой. Пациенту следует выпить в течение 5 минут специальный раствор, приготовленный из кипяченой воды и сухой глюкозы. Для пациентов с массой тела менее 40 кг концентрация раствора рассчитывается индивидуально. Если у пациента отмечается ожирение, в воду добавляют до 100 грамм глюкозы.
- Повторный забор крови осуществляется после употребления пациентом раствора в течение 2 часов с интервалом 30 минут. Делают это для того, чтобы выявить нарушения в усвоении углеводов.
Биоматериал, взятый для исследования на концентрацию глюкозы, помещают в пробирку, в которой присутствует антикоагулянт и натрия фторид. Благодаря данным веществам предотвращается гликолиз в эритроцитах, сохраняется концентрация глюкозы. Смешивают кровь с веществами аккуратно, путем переворачивания пробирки. В процессе подсчета результатов важно помнить, что концентрация глюкозы в кровяной плазме выше, чем в капиллярной.
Расшифровка анализа
По итогу обследования специалист выстраивает сахарную кривую, отражающую состояние и деятельность эндокринной системы. Нормальная концентрация глюкозы в плазме – не более 7,6 ммоль/л.
Увеличение стандартного значения до 10 ммоль/л указывает на развитие преддиабетного состояния. Если концентрация глюкозы достигает 11 ммоль/л, специалист диагностирует патологию – диабет, и направляет пациента на дальнейшее обследование. В частности, рекомендовано исследование образцов крови на инсулин.
Глюкоза в плазме - норма
Показатели нормы концентрации сахара в кровяной плазме находятся в зависимости от возраста пациента:
- 0-1 месяца – 2,7-4 ммоль/л.
- 1 мес. – 14 лет – 3,33-5,55 ммоль/л.
- 15-60 лет – 3,5-5,8 ммоль/л.
- Старше 60 лет – 6,5 ммоль/л.
Нормальная концентрация углеводов может изменяться по ряду причин:
- Результат будет разным, если провести исследование сразу после употребления пищи или спустя час после него.
- Глюкоза может снижаться постепенно на протяжение пары часов на фоне рабочих или эмоциональных нагрузок.
Повышение сахара может быть спровоцировано:
- Гипертиреозом.
- Употреблением больших количеств высокоуглеводной еды.
- Предменструальным синдромом. В этот период у многих женщин наблюдается повышение концентрации глюкозы в крови.
- Использованием ГКС. Данные медикаменты способны провоцировать стероидный диабет.
- Хроническим гепатитом.
- Образованиями злокачественного характера в поджелудочной железе, которые провоцируют смерть клеток, ответственных за продуцирование инсулина.
- Болезнью Кушинга – патологическими изменениями в гипофизе, вызывающими увеличение концентрации в кровяной плазме кортикостероидов.
- Феохромоцитомой. Данная патология представляет собой опухоль надпочечников, которая стимулирует синтез гликогена.
Концентрация глюкозы в плазме крови может снижаться по следующим причинам:
- Голодание.
- Нарушения деятельности пищеварительного тракта, связанные с абсорбцией и усвоением углеводов.
- Физические перегрузки.
- Передозировка инсулиновыми медикаментами.
- Гипотиреоз.
- Злоупотребление алкоголем.
Такое состояние, как гипогликемия, характеризуется понижением содержания глюкозы в плазме крови, провоцирует расстройства НС: повышенную потливость, судороги, появление дрожи в конечностях. Если помощь отсутствует, пациент может попасть в кому, падать в обмороки. Кроме того, вероятны галлюцинации, возможна остановка сердечной деятельности и дыхания.
Первичные снижения концентрации глюкозы в крови могут диагностироваться у детей. В некоторых случаях симптомы определяются, если человек меняет режим питания. Чтобы устранить симптоматику в подобных случаях, достаточно насытить рацион сложными углеводами.
Исследование на гликозированный гемоглобин
В ходе данного исследования изучается часть циркулирующего гемоглобина, связанного с глюкозой. Показатели измеряют в процентах. Подобное исследование рекомендовано, если специалист подозревает развитие диабета. То есть оно является дополнительным методом диагностики.
У процедуры имеется несколько положительных сторон:
- Опровергает, либо подтверждает диагностированный ранее сахарный диабет.
- Позволяет контролировать уровень сахара за последний квартал.
- Результаты более точны, так как на них не влияют стрессовые ситуации, применение медикаментозных препаратов, нагрузки, съеденная пища.
- Сдавать биоматериал можно в любое время, а не только натощак утром.
Нормальный уровень гемоглобина составляет 5,7%. Повышение показателя до 6,4% и выше говорит о развитии болезни.
Использование глюкометров
Контролировать уровень глюкозы в крови можно в домашних условиях с использованием специального устройства: глюкометра. Он является прибором фотометрического типа, позволяет определять взаимодействие глюкозы и реагента.
Объем капиллярной крови, требуемой для определения концентрации глюкозы при помощи глюкометра, может быть разным, зависит от устройства и возраста пациента. Аппарат отражает результат на дисплее уже спустя 10 секунд.
Профилактические рекомендации врачей
Для профилактики повышения уровня глюкозы в кровяной плазме специалисты рекомендуют придерживаться некоторых правил:
- Важно избегать недосыпов и стрессовых ситуаций.
- Физическая активность должна быть умеренной.
- Немаловажным является соблюдение правильного режима питания, диеты. Следует отказаться от любых мучных продуктов, газированной воды, сладких напитков.
Лабораторное исследование образцов крови на уровень концентрации глюкозы в кровяной плазме – информативная методика, позволяющая диагностировать наличие в организме серьезного патологического процесса. Ранняя диагностика позволяет вовремя начать терапию, предотвратить возникновение серьезных осложнений, способствует благоприятному прогнозу. В связи с этим, рекомендовано не пренебрегать данным исследованием и периодически проводить его.
