Атерома у ребенка — достаточно распространенное явление. Она представляет собой опухоль доброкачественной этиологии, которая образуются на поверхности кожи. Ее размеры и места локализации могут варьироваться. При условии своевременного удаления патология не несет в себе опасности для здоровья. Однако при ее обнаружении необходимо срочно показать ребенка врачу.
Причины возникновения
Атерома — это доброкачественная опухоль в виде плоскоклеточной кисты. Она располагается в области подкожно-жировой клетчатки и состоит из разросшихся элементов кожного сала.
Главной причиной ее возникновения считается повышенная активность сальных желез. Излишки выделяемого ими секрета не могут равномерно распределяться по поверхности кожи. Постепенно они накапливаются, а в результате формируется киста.
Чаще всего атерома у ребенка диагностируется в подростковом возрасте. Это связано с серьезными изменениями в организме, происходящими преимущественно в период полового созревания. В частности, речь идет о гормональных перестройках. Они оказывают влияние на весь организм и на функционирование сальных желез. Атерома нередко встречается и у грудных детей. В этом случае основной причиной выступает наследственная предрасположенность.
Врачи отдельно выделяют группу факторов, наличие которых повышает вероятность возникновения дефекта:
- Неправильный гигиенический уход за новорожденным (нерегулярное купание, злоупотребление присыпками, кремами и прочими косметическими средствами).
- Заболевания кожи волосистой части головы (например, себорея).
- Повышенное потоотделение.
- Угревая сыпь.
- Чрезмерное воздействие на кожу УФ-лучей.
Еще одним фактором-провокатором является неграмотный уход за кожей малыша на голове. У большинства детей первого года жизни на ее волосистой части образуются неэстетические корочки. Данный процесс является вариантом нормы и вполне естественен. Однако многие родители пытаются их сразу устранить, расчесывая и травмируя кожу малыша. Именно на таких участках и образуются атеромы на голове у ребенка.
Клиническая картина
В начале своего развития атерома представляет собой небольшой узелок. Располагается он в верхних слоях эпидермиса. Болевым синдромом патология не сопровождается и не представляет угрозы для жизни. У новорожденных киста обычно локализуется на щеке, в паху или подмышкой.
После воспаления бугорок начинает краснеть, становится горячим на ощупь. Из протока может сочиться гной или даже кровь. При надавливании атерома вызывает боль. Проявляет чувствительность и область вокруг нее. С течением времени у маленьких пациентов повышается температура, появляется слабость, ухудшается аппетит.
У подростков подобный дефект чаще всего встречается на голове, шее и лице. Однако он может локализоваться и на других частях тела.
Опасна ли атерома?
Данная патология является следствием закупорки сальных желез. Такой дефект может быть внутренним или внешним. В результате его развития возникают следующие проблемы:
- накопление кожного сала;
- деформация сальной железы и ее протока;
- разрыв сальной железы;
- появление воспаления в очаге поражения.
При отсутствии воспаления атерома считается безопасным явлением. Особенно если она имеет достаточно внушительные размеры и располагается на открытых участках тела. Все же этот косметический дефект требует постоянного медицинского наблюдения. При инфицировании очага и появлении воспаления показано хирургическое лечение атеромы у детей.
Методы диагностики
При постановке диагноза врач проводит физикальный осмотр маленького пациента и оценивает сопутствующие симптомы. При необходимости назначается ультразвуковое обследование и гистологический анализ содержимого.
Крайне важна дифференциальная диагностика. Она позволяет отличить атерому от иных схожих новообразований. Речь идет о злокачественных опухолях, дермоидной кисте, фурункулах и пр.
Атерому довольно часто путают с другим не менее распространенным недугом — липомой. Действительно, они схожи, но имеют и некоторые различия. Липома представляет собой гиперплазию жировой ткани. На ощупь она весьма упругая, а локализуется преимущественно на внутренних органах. Над новообразованием кожа собирается в складки. Атерома чаще инфицируется. Долгое время она остается маленького размера, но при этом смещается вместе с кожей. Излюбленным местом локализации является подкожная клетчатка. Отличить атерому от липомы может только врач.
Особенности терапии
Пока атерома у ребенка находится в спокойном состоянии, специфической терапии она не требует. При возникновении осложнений (прогрессирование недуга, начало воспалительного процесса, появление гнойных выделений) решается вопрос о проведении лечения. Пытаться самостоятельно устранить дефект нельзя. Необходимо сразу обращаться за квалифицированной медицинской помощью.
Медикаментозная терапия
У новорожденных детей удаление атеромы недопустимо, поскольку операцию невозможно провести с применением местной анестезии. Любое движение способствует повреждению капсулы кисты. В результате ее содержимое может инфицировать расположенные рядом ткани, привести к абсцессу.
Поэтому после оценки ситуации врач назначает медикаментозную терапию. Она состоит из приема антибиотиков для купирования воспалительного процесса. Лекарства используются инъекционно или перорально, а также местно. В последнем случае хорошо зарекомендовали себя следующие мази с антибиотиком: «Левомеколь», «Зинерит», «Гентаксан».
Удаление атеромы детям старшего возраста также не всегда показано. Например, при активном воспалительном процессе хирургическое вмешательство может лишь усугубить ситуацию. В таком случае также назначается медикаментозная терапия с применением антибиотиков. После снятия воспаления можно принимать решение о проведении операции.
Хирургическое удаление
Наиболее эффективным методом устранения дефекта является хирургическое вмешательство. Основными показаниями к его проведению являются следующие случаи:
- болезненность при нажатии на кисту;
- наличие кровянистых или гнойных выделений;
- прогрессирующий воспалительный процесс;
- быстрый рост новообразования;
- эстетический дискомфорт, когда располагается атерома на носу у ребенка или на другой части лица.
При направлении на операцию врач должен учитывать особенности течения патологического процесса и возраст пациента, возможное изменение структуры новообразования. В зависимости от этих факторов будет выбран вариант вмешательства. Сегодня используется как классическая операция, так и радиоволновой метод или лазерное удаление атеромы ребенку.
Классическая операция подразумевает иссечение кисты с помощью скальпеля. К ее помощи сегодня прибегают чаще всего по причине доступности. Кроме того, атеромы в диаметре более 5 см не удаляют иными способами. О двух других вариантах хирургического лечения подробно рассказано далее в статье.
Радиоволновой метод
Удаление атеромы посредством радиоволн — это современный и наиболее безопасный метод терапии. Процедура подразумевает воздействие на пораженный участок кожи радиоволнами высокой частоты. В результате на месте поражения формируется небольшой разрез. Тепло, вырабатываемое в ходе воздействия радиоволн, проникает в капсулу кисты, испаряя ее.
Лазерная деструкция
Удаление атеромы ребенку лазером рекомендуется на начальных этапах развития патологии. После процедуры на коже не остаются шрамы или рубцы. Сама она абсолютно безболезненна и не доставляет маленькому пациенту дискомфорта. Кроме того, воздействие не вызывает нарушение целостности кожного покрова. Поэтому риск инфицирования сводится к нулю.
Помощь народной медицины
Некоторые родители, заметив у ребенка атерому на ноге или любом другом участке тела, не спешат к врачу и пытаются самостоятельно устранить дефект. Они прибегают к помощи рецептов народных лекарей.
Одним из самых популярных являются компрессы. Например, с использованием листьев мать-и-мачехи, подорожника и капусты. Их необходимо тщательно промыть под проточной водой и слегка помять, чтобы растения пустили сок. Затем любой из листьев следует приложить к пораженному месту на несколько часов. Особенно хорош подобный рецепт для использования на открытых участках тела. Например, при атероме на лице у ребенка.
Важно понимать, что средства народной медицины — это временное лечение. Оно не позволяет навсегда забыть о косметическом дефекте.
Уход после лечения
После удаления атеромы у ребенка важно соблюдать рекомендации врача по уходу за пораженной областью, чтобы избежать развития осложнений.
- При небольших размерах кисты и отсутствия швов достаточно в течение недели не мочить образовавшуюся после вмешательства корочку.
- В случае когда после операции остались швы, необходимо дважды в день обрабатывать ранку перекисью и менять стерильную повязку. Перед сном после очередной санации рекомендуется наложить мазь «Левомеколь» для скорейшего заживления.
- После снятия швов ранку также нужно обрабатывать перекисью и заклеивать специальным средством до полного заживления.
В некоторых случаях после лечения врач дает индивидуальные рекомендации по уходу за местом поражения. Их крайне важно соблюдать, чтобы избежать рецидива. Примерно в 3% случаев через некоторое время атерома возвращается вновь.
Прогноз и последствия
Атерома у ребенка на фото, представленных чуть выше в статье, выглядит весьма непривлекательно. Однако при условии своевременного обращения за медицинской помощью побороть данный косметический дефект можно. Прогноз и последствия недуга во многом определяются выбранным методом лечения. Наиболее эффективным считается хирургический вариант устранения кисты. Если лечение осуществлялось исключительно медикаментозно или с применением рецептов народной медицины, прогноз в большинстве случаев неблагоприятный. Данные методы не позволяют полностью избавиться от проблемы.
Несмотря на то что атерома считается безопасным новообразованием и имеет доброкачественную форму течения, она требует постоянного наблюдения. Закупоривание сальной железы — предпосылка к инфицированию и воспалению данного участка кожи.
Может ли атерома самопроизвольно исчезнуть?
Многие родители, справедливо опасаясь действие наркоза, пытаются различными способами отложить оперативное вмешательство по удалению новообразования. В медицинской практике известны случаи, когда содержимое капсулы по причине регулярного механического воздействия изливалось наружу. При этом киста настолько уменьшается в размерах, что становится практически незаметной. Однако уже через небольшой промежуток времени ее капсула, оставшаяся под кожей, начинает вновь заполняться секретом. Атерома рецидивирует. В таком случае откладывать хирургическое вмешательство просто недопустимо. Пока капсула остается под слоем дермы, новообразование будет возникать.
Способы профилактики
Одной из причин появления атеромы является жирная кожа. Поэтому родители с первых дней жизни ребенка должны следить за его гигиеной, тщательно подбирать косметические средства.
Если избежать формирования не удалось, необходимо сразу обратиться к врачу. При отсутствии показаний к незамедлительному удалению важно предупреждать излишнюю травматизацию поверхности кисты. С этой целью нужно подбирать свободную одежду из натуральных тканей. Аккуратно расчесывать волосы на голове.
