Зубные ткани не способны самостоятельно восстанавливаться. Чтобы устранить образованные в местных структурах полости и остановить развитие кариозных процессов, важно замещение естественной эмали искусственными основами. Какие пломбы лучше ставить на жевательные зубы? О доступных вариантах, составе, плюсах и минусах различных изделий поговорим далее в нашей публикации.
Какие требования предъявляются к пломбам?
Чтобы решить для себя, какая пломба лучше, во время выбора того или иного варианта следует обращать внимание на следующие моменты:
- уровень токсичности;
- стойкость к действию слюны, биологически активных компонентов в составе пищи;
- сохранение формы, объема, уровень истирания с течением времени;
- подверженность окрашиванию и изменению оттенка;
- время, которое требуется для качественного затвердевания;
- показатели механической прочности.
Помимо указанных факторов, врачам важны прочие свойства пломб. Речь идет о пластичности изделия, что позволяет достичь оптимальной формы слепка. Значение имеет способность материала плотно прилегать к стенкам зубной эмали, легкость обработки стоматологическими инструментами.
Временные пломбы
Какие пломбы лучше ставить? В ситуациях, когда зуб вылечен не окончательно и стоматолог планирует выполнять дополнительные действия, на помощь приходят временные средства. Решение берут на вооружение, если необходимо на некоторое время изолировать образованную в структуре эмали полость.
Перед установкой временной пломбы стоматолог дезинфицирует и подсушивает местные структуры. После качественного затвердевания материала важно в течение нескольких часов не принимать пищу. Ведь здесь применяются довольно хрупкие материалы, способные выпадать в случае излишнего давления. Временную пломбу оставляют на срок в несколько суток. Если за отведенный врачом промежуток времени не возникла боль, прочие симптомы, указывающие на прогресс заболевания зубов, стоматолог прибегает к постоянному пломбированию.
Цементные
В поиске ответа на вопрос, какая пломба лучше, стоит сказать несколько слов о цементных вариантах. Еще не так давно подобные изделия пользовались успехом ввиду дешевизны и простоты установки. Цементные основы неплохо затвердевают под влиянием химических реагентов. Повышенная прочность достигается по прохождению нескольких часов с момента установки.
Выделяют следующие разновидности цементных пломб:
- Цинк-фосфатные – на первых порах отличаются довольно высокой стойкостью к внешним воздействиям. Со временем способны частично растворяться под действием биологически активных веществ в составе пищи. Снижается качество прилегания материала к зубной эмали, образуются щели. Учитывая отмеченные недостатки, в настоящее время цинк-фосфатные пломбы используют в качестве изолирующих вкладок перед установкой капитальных коронок.
- Силикатные – изделия отличаются некоторой токсичностью. По своей структуре это достаточно твердый материал, он хорошо подходит для пломбирования фронтальных зубов. Для глубокого пломбирования силикатный материал не используется, потому что он оказывает отрицательное воздействие на пульпу.
- Силикатно-фосфатные – обладают свойствами, характерными для вышеуказанных вариантов. Занимают промежуточное место в лечении зубов.
- Поликарбонатные – отличаются низкой склонностью к растворению. В составе содержится фтор, который уберегает естественные ткани от прогресса кариеса. Используются в целях создания изолирующих вкладок во время установки коронок, находят применение в пломбировании молочных зубов.
Цементные пломбы имеют один общий недостаток. После замешивания основы врач имеет несколько минут на создание формы изделия. Затем материал прочно схватывается, утрачивая пластичность.
Стеклоиономерные цементы
Продолжаем разбираться, какая пломба лучше. Современным вариантом цементов выступает силикатное стекло, которое затвердевает под действием полиакриловых кислот. В отличие от устаревших вариантов цементов, материал качественно сцепляется со стенками зуба не только механическим путем, но также химически. За счет реакции повышается срок надежной фиксации изделия в полости эмали.
Стеклоиономерные пломбы отличаются малой токсичностью и прочностью. Твердение материала в ротовой полости занимает минимум времени. Чаще всего к варианту прибегают, когда необходимо запломбировать молочный зуб.
Металлические
Какие пломбы лучше ставить для зубов? Неплохим экономным вариантом выглядят металлические изделия. Основу составляет смесь твердеющего раствора и амальгама. Последняя может быть медной, серебряной либо золотой. Перед установкой изделия стоматолог смешивает металлический порошок и ртуть. Готовый состав отличается некоторой токсичностью. Правильно установленная пломба способна противостоять механическим воздействиям в течение долгих лет.
Очевидным минусом металлических вариантов выглядит не слишком эстетичный вид по причине характерного блеска материала. Если в ротовой полости имеются коронки либо мостовидные протезы, вероятно возникновение эффекта гальванизма. Речь идет о проведении пломбой слабых разрядов электрического тока.
Пластмассовые
Какая пломба лучше для зубов? Неплохо зарекомендовали себя акриловые изделия. Применение материала облегчает подбор нужного оттенка. Подобные основы способны противостоять нагрузкам в течение нескольких лет. Однако материал имеет несколько недостатков. На поверхности пластмассы образуются микроскопические трещины, где оседают патогенные бактерии. Акрил невозможно использовать, когда имеют место глубокие кариозные отверстия в структуре зуба. Цвет пломбы способен быстро меняться в результате пристрастия человека к курению и употребления красящих продуктов.
Отвечая на вопрос, какие зубные пломбы лучше, предпочтение лучше отдать пластмассовым изделиям на основе эпоксидных смол. Подобные варианты имеют лучшие эксплуатационные свойства по сравнению с акриловыми полимерами. Уровень токсичности здесь гораздо ниже. Пломбы долговечнее и меньше подвержены образованию царапин. Затвердевание происходит под действием света. Однако ввиду недостаточно высокой прочности материала не подходят для реставрации передних зубов. Эпоксидные составы способны заметно темнеть по итогам нескольких лет. Поэтому установка таких пломб выглядит неплохим решением, когда требуется восстановление эмали жевательных поверхностей в глубинных областях ротовой полости.
Фотополимеры
Какая световая пломба лучше? По сравнению с пластмассовыми изделиями из эпоксидных смол, более высоким качеством отличаются фотополимеры. Благодаря особой пластичности материала и медленному отвердеванию стоматолог получает в распоряжение достаточно времени для придания зубу нужной формы. В завершение на пастообразный состав воздействуют ультрафиолетовым излучением. Врач производит коррекцию мелких дефектов на поверхности, выполняет полировку материала для придания естественного блеска.
Задумываясь о том, какие пломбы лучше ставить на жевательные зубы, выбор разумно сделать в пользу фотополимеров. Широкая палитра оттенков позволяет достичь идеального соответствия цвета между протезом и окружающей естественной эмалью. Материал нетоксичен, имеет малую степень усадки, медленно истирается.
Композитные
В ответ на вопрос, какая пломба лучше на жевательный зуб, врачи нередко советуют рассмотреть вариант с установкой композитов. Подобные изделия представляют собой сочетание наполнителя неорганического характера и внешнего слоя из органического мономера. Отвердевание, как и в случае с фотополимерами, происходит под действием ультрафиолета, а также активатора химической реакции.
Композиты имеют эстетичный вид. Врач не испытывает трудностей с подбором оттенка пломбы под естественный цвет зуба. Изделия сохраняют стойкость к механическим воздействиям в течение долгих лет. Однако со временем может наблюдаться некоторая усадка пломбы.
Керамические
Какая пломба лучше для зубов? Наиболее эстетично выглядят керамические изделия. Ввиду высочайшей долговечности такие варианты дорогостоящие. Устранение дефектов происходит в ходе нескольких процедур. Вначале стоматолог выполняет полость на проблемном участке. Затем создается слепок. Прореха заделывается временной пломбой. Врач изготавливает накладку согласно нужным параметрам. Во время следующего посещения стоматологического кабинета пломба ставится на зуб.
Достоинством керамических пломб выступает надежная фиксация, возможность создания рельефа, который будет идеально соответствовать остальным зубам во время притирки. По сравнению со светополимерами и композитами имеет место более продолжительный срок службы. Если спросить врача, какая пломба лучше, стоматолог, скорее всего, посоветует именно установку керамики.
Советы стоматологов
После установки пломбы может наблюдаться высокая чувствительность местных тканей, развитие боли, прочий дискомфорт. Чтобы избежать подобных неприятностей, врачи советуют соблюдать несколько правил:
- Поначалу следует прибегать к медленному пережевыванию пищи и откусыванию без лишних усилий. В противном случае на области, где установлены пломбы, будет оказываться чрезмерное давление.
- После стоматологических процедур важно избегать употребления пищи вязкой консистенции. Некоторые пломбы надежно фиксируются лишь по истечении нескольких суток. Воздействие «липких» продуктов способно провоцировать смещение изделия.
- Горячая, холодная и сладкая пища повышает чувствительность тканей в области установки пломбы. Отказ от подобных блюд снижает вероятность разрушения материала по краям протеза.
- Не следует допускать жевания твердой еды на протяжении нескольких дней после установки пломбы. Иначе не успевший качественно закрепиться материал может сместиться.
Если, несмотря на соблюдение вышеуказанных правил, пломбированные зубы остаются чувствительными в течение недели, стоит повторно обратиться за консультацией к стоматологу. Зачастую для устранения ощущения дискомфорта требуется внесение незначительных корректировок.
В заключение
Выбор определенного варианта пломбы зависит от характера проблемы, показаний, запросов и пожеланий пациента стоматологического кабинета, требований врача. Немаловажное значение имеет стоимость выполнения работы.
Если требуется восстановление передних зубов, лучше не прибегать к экономии, поставив керамику, современный композит либо фотополимер. Достичь высокой эффективности в реставрации жевательных структур дает возможность использование стеклоиономеров, пластмассовых и металлических вариантов.
Делать ставку на устаревшие цементные решения не слишком разумно. Поскольку такие материалы со временем подвергаются разрушению слюной, истираются и крошатся. Согласно наблюдениям, служат подобные пломбы в максимум в течение 2-3 лет. Как бы там ни было, во время посещения стоматологического кабинета стоит поинтересоваться у врача, какому варианту лучше отдать предпочтение в имеющейся ситуации.
