Дизурический синдром: причины, признаки, методы лечения, как проявляется

Все отклонения, связанные с мочеиспусканием, объединены в термин "дизурический синдром". Недуг проявляется частыми позывами в туалет или болью при опорожнении мочевого пузыря, либо человек с такой патологией вообще не может сходить помочиться.

Чаще всего дизурическими расстройствами сопровождаются заболевания в мочеполовой сфере и неврологические болезни. Однако это могут быть и самостоятельные отклонения.

Код по МКБ-10 у дизурического синдрома - R30.

синдром дизурических расстройств

Разновидности и признаки недуга

У трудностей с оттоком урины может быть различный характер. Это зависит от причины возникновения. Наиболее часто в мочеиспускательном канале режет, ощущается внизу живота тяжесть, после опорожнения - дискомфорт, кажется, как будто орган все время переполнен.

Дизурический синдром может оказаться:

  • Поллакиурией, проявляющейся учащением мочеиспускания.
  • Недержанием, когда отток трудно поддается контролю и позывом не сопровождается.
  • Странгурией - происходит выделение урины по каплям, возникают рези в уретре.
  • Ишурией - невозможностью самостоятельно опорожнить пузырь и удерживать содержимое при сильном желании мочиться.
  • Полиурией - большой объем жидкости за один акт.
  • Олигакиурией, когда количество мочи недостаточное.

При всех этих расстройствах требуется комплексная терапия. Если обнаружены подобные признаки, нужно обязательно посетить врача.

Острая задержка мочеиспускания - это неотложное состояние, при котором больному необходимо оказать ургентную помощь.

дизурический синдром проявляется

Этиология заболевания

Дизурический синдром обычно провоцируют патологии мочевыделительной системы. Поражаются мочевой пузырь, мочеточники, почки. У женщин нередко возникают проблемы в гинекологической сфере: миомы, ПМС. Также такой синдром бывает при беременности.

Невротические причины заболевания также возможны. Человек может страдать эмоциональным перенапряжением, алкогольным опьянением, стрессом, а также заболеваниями, при которых поражаются центральная и периферическая нервные системы в результате травм. При сахарном диабете часто отмечаются проблемы с отделением мочи. Наличие врожденных патологий, приобретенных дефектов вызывает различные типы дизурии.

Как проявляется недуг?

Дизурический синдром проявляется по-разному:

  1. Поллакиурия. Не отмечается нарушение диуреза и работы почек, однако человек страдает частыми позывами (15 раз и более в сутки). Количество урины, которое выделяется при этом, небольшое.
  2. Никтурия. Отмечается повышенное мочевыделение, как правило, ночью, в дневное время желание сходить в туалет возникает редко. Состояние это дискомфортное, ночной сон нарушается.
  3. Странгурия. Больному трудно мочиться, после посещения туалета чувство неполного опорожнения сохраняется.
  4. Ишурия. Из-за невозможности сходить в туалет мочевой пузырь переполняется, возникает боль. Чтобы облегчить состояние пациента, нередко применяют катетер. По причине размножения бактериальной микрофлоры воспаление в мочевыделительной системе наблюдается.
  5. Энурез (недержание). Процесс мочеиспускания становится произвольным, больному сложно его контролировать. Чаще всего это случается во сне.
    дизурический синдром мкб 10

Клинические признаки

В зависимости от характера нарушения симптомы синдрома дизурических расстройств проявляются:

  • болью снизу живота;
  • изменением частоты позывов (учащением или урежением);
  • невозможностью держать под контролем сфинктер мочевого пузыря (энурезом или затруднением выведения урины).

Также дизурия может дополнительно появляться следующей симптоматикой:

  • зудом или жжением в промежности;
  • изменением характера мочи (помутнением, наличием примесей);
  • лихорадкой;
  • появлением выделений из мочеиспускательного канала.

Больной при данной патологии испытывает мучительные неудобства. Частыми ночными позывами срывается сон. При наличии поллакиурии или энуреза человек старается не посещать общественные места, пребывать недалеко от туалета. Дополнительная опасность состоит в том, что вторичные инфекции не исключены.

Основные причины заболевания

Патологии, которые провоцируют дизурический синдром, могут относится к следующим группам:

  • Урологическим. Признаки дизурии чаще бывают при наличии инфекций или опухолей мочевыводящей сферы, камнях в почках или после рубцевания мочевого пузыря.
  • Андрологическим. У представителей сильного пола недуг провоцируют новообразования простаты и инфекции, передающиеся половым путем.
  • Гинекологическим. У дам к дизурии ведут слабость мышц промежности, пролапс матки и воспаления половых органов. Физиологические проявления синдрома у женщин бывают в период беременности, перед менструацией или при климаксе.
  • Эндокринным. К патологии чаще всего ведет диабет, реже дисфункция щитовидной железы и другие расстройства гормонального фона.
  • Неврологическим. Сбои в симпатической и парасимпатической системах вызывают нарушения иннервации мочевого пузыря. Бывает так из-за травм или опухолей в головном и спинном мозге, злоупотребления спиртными напитками, приема психотропных препаратов.
  • Психологическим. По причине переутомления и стресса возникает рефлекторная задержка мочи или, наоборот, частые позывы в туалет.
  • Физиологическим. Временным нарушением сопровождается реабилитация после оперативного вмешательства или травмы мочевого пузыря.
    признаки синдрома

Дизурический синдром у детей

Наиболее частые причины нарушений мочеиспускания у детей, особенно у грудных и у младенцев первого года жизни, - это врожденные патологии. При этом они касаются не только выделительной системы, но и неврологии.

По мнению доктора Комаровского, при любых проявлениях синдрома рекомендуется обследовать малыша на инфекционные заболевания. При этом некоторые симптомы считаются до определенного возраста. К примеру, наличие недержания в ночное время, именуемого специальным термином «энурез» и встречающегося чаще у мальчиков, не должно беспокоить родителей до 4-5-летнего возраста их ребенка.

Диагностика

Признаки дизурического синдрома выявляют после опроса пациента. Для того чтобы определить провоцирующий фактор, могут быть назначены следующие медицинские исследования:

  • анализ крови и мочи;
  • взятие гинекологического мазка у женщин;
  • у мужчин - проведение теста на простатический антиген;
  • ультразвук почек и органов малого таза;
  • компьютерная томография;
  • биопсия опухолей;
  • уретроскопия (визуальный осмотр со специальным катетером).

После того как дифференциальная диагностика была проведена и выявлена причина патологии, больному подбирается лечение.

дизурический синдром признаки

Терапия заболевания

Диагноз «дизурический синдром» в медицине отсутствует, он указывается после основной патологии, провоцирующей расстройство мочевыделения. Лечат основной недуг, а для оказания помощи пациенту и снижения тяжести симптоматики пользуются:

  • лекарствами, снижающими тонус мочевого пузыря (М-холинолитиками, альфа-1-адреноблокаторами) с целью уменьшения частоты позывов;
  • антибиотиками при наличии инфекций мочевыделительной системы;
  • нестероидными противовоспалительными средствами для уменьшения боли и неинфекционного воспаления;
  • упражнениями для укрепления мускулатуры промежности и тазовых мышц;
  • электростимуляцией.

К хирургическому вмешательству прибегают только в случае нарушения проходимости мочевыводящих путей (при опухолях, патологических сужениях, спайках). Прогноз при онкологии будет благоприятным не во всех случаях, но, если наблюдаются доброкачественные опухоли или спайки, наступает полное выздоровление.

Профилактика

дизурический синдром у детей

Чтобы предотвратить дизурический синдром, необходимо не допускать формирования провоцирующих болезней. Для этого:

  • своевременно лечат различные воспаления мочеполовой сферы и другие патологии;
  • избегают травм области живота, позвоночника и головного мозга;
  • полноценно отдыхают и стараются адекватно реагировать на стрессы;
  • не переохлаждаются;
  • отказываются от спиртного и вредных привычек, занимаются спортом.

Статья закончилась. Вопросы остались?
Комментарии 0
Подписаться
Я хочу получать
Правила публикации
Редактирование комментария возможно в течении пяти минут после его создания, либо до момента появления ответа на данный комментарий.