Давящая боль в левом подреберье - причины и лечение

Боль в левом подреберье - распространенный симптом, который может сигнализировать о различных заболеваниях органов брюшной полости и других нарушениях. Давящие, режущие, колющие ощущения в этой области значительно ухудшают качество жизни и требуют внимания врача. В статье мы разберем возможные причины боли в левом подреберье, методы диагностики и подходы к лечению этой неприятной проблемы.

Анатомия и физиология левого подреберья

Левое подреберье - это область живота под ребрами слева. Здесь располагаются такие важные органы, как селезенка, хвост поджелудочной железы, левая почка, нисходящая ободочная кишка.

Селезенка выполняет иммунные, фильтрующие и кроветворные функции. Поджелудочная железа участвует в пищеварении, вырабатывая пищеварительные ферменты, а также гормоны инсулин и глюкагон, регулирующие углеводный обмен.

Левая почка фильтрует кровь, удаляя продукты обмена, а ободочная кишка принимает участие в всасывании питательных веществ и формировании каловых масс.

Все эти органы иннервируются за счет ветвей блуждающего и спинномозговых нервов. Их кровоснабжение осуществляется за счет ветвей брюшной аорты и вортной вены.

Причины возникновения боли в левом подреберье

Существует множество причин, которые могут вызывать боль в левом подреберье. Рассмотрим основные из них.

Заболевания органов брюшной полости

Боль в левом подреберье часто связана с патологией органов, расположенных в этой области:

  • Панкреатит (воспаление поджелудочной железы)
  • Спленомегалия (увеличение селезенки)
  • Повреждения селезенки (ушибы, разрывы, инфаркт)
  • Патология левой почки (пиелонефрит, камни)

При этом боли могут быть различной интенсивности и характера в зависимости от конкретного заболевания и стадии его развития.

Заболевания желудочно-кишечного тракта

Проблемы в работе желудочно-кишечного тракта тоже нередко проявляются болью в левом подреберье:

  • Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки
  • Гастриты и дуодениты
  • Синдром раздраженного кишечника
  • Синдром Пайра (спаечная болезнь)

При этом боли часто усиливаются после еды и могут иррадиировать в спину.

Травмы

Травмы также могут быть причиной возникновения боли в левом подреберье. К ним относятся:

  • Ушибы и сотрясения этой области
  • Переломы ребер
  • Разрывы селезенки и капсулы при закрытой травме живота

При травмах боль носит острый характер, возникает сразу после повреждения. Она может иррадиировать в левое плечо, сопровождаться кровотечением в брюшную полость.

Заболевания других систем организма

Ноющая боль в левом подреберье иногда может возникать при:

  • Ишемической болезни сердца
  • Плеврите
  • Пневмонии

В таких случаях боль усиливается при дыхании, кашле, может иррадиировать в левую руку, сопровождаться одышкой.

Неврологические причины

Нейрогенные факторы тоже могут вызывать болевой синдром в области левого подреберья:

  • Межреберная невралгия
  • Неврит межреберных нервов

При этом болит левый бок под ребрами приступообразно, боль носит колющий или стреляющий характер.

Колит

Колит левого подреберья может возникать при:

  • Спаечной болезни кишечника
  • Ишемии кишечника
  • Воспалении ободочной кишки (неспецифический язвенный колит)

При этом отмечается ноющая боль слева под ребрами, вздутие живота, запоры.

Диагностика причин боли в левом подреберье

Для выявления причины боли в левом подреберье применяются следующие методы диагностики:

  • Сбор анамнеза и физикальное обследование
  • Лабораторные тесты (анализ крови, мочи, кала)
  • УЗИ органов брюшной полости
  • ФГДС (фиброгастродуоденоскопия)
  • Рентгенография брюшной полости
  • Компьютерная томография
  • Магнитно-резонансная томография

На основании полученных результатов врач делает заключение о наиболее вероятной причине болевого синдрома.

Крупным планом молодая женщина, морщась от боли, прижимает руку к левому боку под ребрами, драматичное боковое освещение голубым светом

Лечение боли в левом подреберье

Лечение зависит от установленного диагноза и может включать:

  • Медикаментозную терапию (анальгетики, спазмолитики, противовоспалительные средства)
  • Физиотерапевтическое лечение
  • Хирургические методы при неэффективности консервативной терапии

Важную роль играют также диета, исключение вредных привычек, предупреждение запоров.

Прогноз при боли в левом подреберье

Прогноз зависит от своевременности диагностики и правильно подобранного лечения. При адекватной терапии в большинстве случаев удается добиться стойкого положительного эффекта.

Профилактика боли в левом подреберье

Для профилактики болей в левом подреберье рекомендуется:

  • Соблюдать принципы здорового питания
  • Избегать переедания
  • Отказаться от вредных привычек
  • Заниматься регулярной физической активностью

Своевременное лечение хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта также помогает предотвратить обострения и рецидивы болевого синдрома.

Боль в левом подреберье у детей

У детей боль в левом подреберье может возникать по следующим причинам:

  • Инфекционные заболевания (острые кишечные инфекции, пневмония)
  • Пороки развития органов брюшной полости
  • Травмы (ушибы, падения)
  • Лимфаденит, лимфангоит

Диагностика проводится с помощью осмотра, анализов, УЗИ. Лечение в основном консервативное. Прогноз благоприятный при своевременном обращении к врачу.

Пожилой мужчина лежит на больничной кровати, подключенный к медицинскому оборудованию, спокойно смотрит в окно на солнечный день

Боль в левом подреберье при беременности

У беременных боли в левом подреберье могут быть связаны с:

  • Сдавлением органов увеличенной маткой
  • Повышенным газообразованием
  • Гормональной перестройкой
  • Угрозой преждевременных родов

Требуется осторожная диагностика и назначение безопасных обезболивающих препаратов. Важна профилактика запоров и метеоризма.

Дифференциальная диагностика

Проводится для исключения заболеваний, сходных по симптоматике с болью в левом подреберье:

  • Холецистит
  • Пиелонефрит
  • Инфаркт миокарда
  • Плеврит

Выявляются характерные для этих заболеваний симптомы и используются специфические методы диагностики.

Осложнения болей в левом подреберье

Возможные осложнения:

  • Деструкция поджелудочной железы
  • Перитонит
  • Печеночная недостаточность
  • Почечная недостаточность

Их развитие связано с запущенными формами заболеваний и несвоевременным лечением.

Первая помощь при боли в левом подреберье

При возникновении острой боли в левом подреберье необходимо:

  1. Принять удобное положение, лучше сидя или полусидя
  2. Положить на область боли холодный компресс
  3. Принять обезболивающее (анальгин, ибупрофен)
  4. Отказаться от приема пищи и жидкости
  5. Вызвать врача на дом или обратиться в медучреждение

Не рекомендуется принимать ацетилсалициловую кислоту, это может усилить внутреннее кровотечение.

Запоры при болях в левом подреберье

Запоры часто сопутствуют болям в этой области. Для их купирования можно:

  • Пить больше жидкости
  • Употреблять пищевые волокна
  • Принимать размягчающие слабительные средства
  • Делать очистительные клизмы

Но при сильных болях следует избегать слабительных без назначения врача.

Диета при болях в левом подреберье

Рекомендуется исключить:

  • Жирную, жареную пищу
  • Острое, копченое, соленое
  • Цитрусовые, томаты
  • Шоколад, орехи, выпечку
  • Алкоголь, газированные напитки

Предпочтительны каши, отварное мясо, молочные продукты.

Прогулки при болях в левом подреберье

Небольшие прогулки помогут улучшить самочувствие, но нужно соблюдать меру и избегать перенапряжения. Лучше идти неспешным шагом по ровной местности.

Упражнения при болях в левом подреберье

Лечебная физкультура показана в период ремиссии. Рекомендуются такие упражнения:

  • Диафрагмальное дыхание
  • Повороты туловища
  • Подъем туловища из положения лежа
  • Подъем ног в положении лежа
  • Ходьба на месте

Все движения нужно выполнять плавно, без резких нагрузок, по 2-3 подхода по 10 повторений.

Массаж при болях в левом подреберье

Аппаратный массаж или легкий ручной в области живота улучшает кровообращение и лимфоток. Используют поглаживание, растирание, разминание.

Физиопроцедуры при болях в левом подреберье

Из физиотерапии назначают:

  • Тепловые процедуры (грелка, парафин)
  • Электрофорез с обезболивающими
  • Магнитотерапию
  • УВЧ-терапию

Курс лечения обычно составляет 10-15 процедур.

Препараты при болях в левом подреберье

Для обезболивания используют НПВС, при неэффективности - наркотические анальгетики. Также назначают ферменты, антациды, спазмолитики.

Показания к госпитализации

Госпитализация необходима при:

  • Выраженном болевом синдроме
  • Подозрении на острый панкреатит, холецистит
  • Лихорадке, интоксикации
  • Рвоте, неукротимой икоте
  • Признаках внутрибрюшного кровотечения

В условиях стационара больному проводят дополнительное обследование, корректируют лечение, при необходимости выполняют оперативное вмешательство.

Операции при болях в левом подреберье

Показаниями к операции могут быть:

  • Деструктивный панкреатит
  • Перфорация язвы желудка или 12-перстной кишки
  • Травма селезенки
  • Опухоль поджелудочной железы

Выполняют лапароскопическое или лапаротомицкое вмешательство в зависимости от ситуации.

Реабилитация после болей в левом подреберье

В период восстановления рекомендуется:

  • Соблюдать диету
  • Пройти курс медикаментозного лечения
  • Заниматься лечебной физкультурой
  • Посещать санаторий при возможности

Это поможет укрепить здоровье и избежать обострений.

Прогноз при болях в левом подреберье

Прогноз благоприятный при своевременном обращении к врачу и адекватном лечении. Возможны рецидивы хронических заболеваний ЖКТ. Необходимо регулярное наблюдение у гастроэнтеролога.

Теперь вы знаете, что левое подреберье - это область живота под ребрами слева. Здесь располагаются такие важные органы, как селезенка, хвост поджелудочной железы, левая почка и нисходящая ободочная кишка. Все эти органы иннервируются за счет ветвей блуждающего и спинномозговых нервов. Их кровоснабжение осуществляется за счет ветвей брюшной аорты и вортной вены.

Статья закончилась. Вопросы остались?
Комментарии 0
Подписаться
Я хочу получать
Правила публикации
Редактирование комментария возможно в течении пяти минут после его создания, либо до момента появления ответа на данный комментарий.