Молочница у мужчин - распространенное, но малоизученное заболевание. Давайте разберемся в симптомах, причинах и методах лечения этого недуга. Пора пролить свет на мужскую молочницу!
1. Что такое молочница
Молочница - это грибковое заболевание, вызываемое дрожжевым грибком Candida albicans . Этот грибок присутствует у 80% здоровых людей, не причиняя вреда. Однако при ослаблении иммунитета он начинает активно размножаться, вызывая воспалительные процессы.
Среди факторов, провоцирующих патологическое размножение Candida albicans, выделяют:
- снижение иммунитета
- дисбактериоз
- несоблюдение правил гигиены
- стресс
- прием антибиотиков и гормонов
2. Причины развития молочницы у мужчин
У мужчин молочница чаще развивается из-за:
- Длительного приема антибиотиков, которые нарушают микрофлору
- Сахарного диабета и других эндокринных заболеваний
- ВИЧ-инфекции и других иммунодефицитов
- Избыточного веса, осложняющего гигиену кожных складок
- Несоблюдения правил интимной гигиены
По данным ВОЗ, кандидозом страдает каждый 10-й мужчина, обращающийся к дерматовенерологу.
Также предрасполагают к молочнице стресс, резкая смена климата, перегрузки на работе. Зачастую мужчины пренебрегают симптомами, что чревато хронизацией процесса.
3. Клинические формы мужской молочницы
У мужчин наиболее распространен кандидоз кожи и слизистых половых органов. Реже встречается поражение ротовой полости, кожных складок, пищеварительного тракта. Коварство молочницы заключается в том, что она может долго протекать скрыто, а затем проявиться генерализованной формой с поражением внутренних органов.
По течению различают острую и хроническую молочницу. При острой форме симптомы выражены ярко, при хронической - стерты и непостоянны. Также выделяют легкое, среднетяжелое и тяжелое течение.
4. Симптомы молочницы у мужчин
Характерные симптомы мужской молочницы:
- покраснение и отечность крайней плоти и головки полового члена
- творожистые выделения под крайней плотью
- зуд и жжение в области половых органов
- боли при мочеиспускании
При остром течении эти проявления выражены ярко, при хроническом - умеренно или слабо.
К системным симптомам относятся общая слабость, раздражительность, снижение работоспособности. Эти проявления характерны для тяжелых генерализованных форм.
5. Обследование и диагностика мужской молочницы
Диагностика молочницы у мужчин начинается с тщательного сбора анамнеза. Врач выясняет жалобы, давность заболевания, факторы риска развития кандидоза. Затем проводит осмотр и пальпацию пораженных участков.
Для подтверждения диагноза проводят:
- Микроскопию отделяемого с окраской по Граму
- Посевы на грибы и чувствительность к антимикотикам
- Общий анализ крови
- Исследование уровня сахара крови
- Анализ на ВИЧ, RW, биохимический анализ крови
Эти исследования помогут подтвердить наличие молочницы и выявить фоновые заболевания.
6. Как выглядит молочница у мужчин
Внешне молочница у мужчин проявляется покраснением, отечностью и налетами на головке полового члена, в области крайней плоти и других участках кожи. Характер практически для всех случаев мужской молочницы неприятный запах из пораженных зон.
7. Осложнения молочницы у мужчин
Осложнения молочницы у мужчин развиваются при запущенных формах и отсутствии своевременного лечения. К ним относятся:
- Переход в хроническую форму
- Частые рецидивы 2-4 раза в год
- Риск заражения половых партнеров
- Уретрит, простатит, цистит
- Бесплодие и нарушения эрекции
Поэтому важно своевременно распознать первые симптомы молочницы и обратиться к дерматовенерологу или урологу.
8. Принципы лечения мужской молочницы
Лечение мужской молочницы включает:
- Применение противогрибковых препаратов - местно и системно
- Улучшение микроциркуляции и иммунитета
- Диету с исключением продуктов, стимулирующих рост грибов
- Профилактику рецидивов
Длительность терапии зависит от формы и тяжести заболевания. При хроническом кандидозе она может составлять до 1-2 месяцев.
9. Местные средства для лечения молочницы у мужчин
Для местного лечения молочницы у мужчин используются следующие препараты:
- Крем, мазь или гель с клотримазолом
- Мазь тербинафин
- Крем нистатин
Эти средства обладают широким спектром противогрибкового действия, хорошо переносятся и не имеют системного эффекта. Их следует наносить тонким слоем на пораженные участки 2-3 раза в день после туалета наружных половых органов.
10. Таблетированные противогрибковые препараты
При распространенных, рецидивирующих формах молочницы показано системное лечение таблетированными антимикотиками. Наиболее эффективны:
- Флуконазол
- Итраконазол
- Вориконазол
Длительность приема от 7 до 14 дней. Доза зависит от тяжести течения, подбирается индивидуально.
11. Диета при молочнице у мужчин
Важным компонентом терапии молочницы является диета. Она помогает ограничить рост популяции грибов и усилить эффект от медикаментов.
Рекомендуется исключить:
- Сладости
- Хлеб и выпечку
- Фрукты
- Алкоголь
Предпочтительны: кисломолочные продукты, морская рыба, овощи, орехи, мясо птицы.
12. Профилактика мужской молочницы
Чтобы избежать рецидива молочницы, мужчине рекомендуется:
- Поддерживать иммунитет (закаливание, витамины)
- Следить за гигиеной наружных половых органов
- Избегать стрессов и переутомления
- Соблюдать рекомендации после курса лечения
13. Контроль излеченности
Через 7-10 дней после окончания полного курса лечения молочницы необходимо пройти контрольный осмотр и обследование у дерматовенеролога или уролога. Это позволит убедиться в том, что инфекция полностью элиминирована из организма.
Врач осмотрит кожу и слизистые, назначит посевы и микроскопию отделяемого для исключения остаточной грибковой флоры. Также могут понадобиться контроль общего анализа крови, уровня сахара и других показателей.
При отсутствии клинических проявлений молочницы и нормализации анализов пациент считается выздоровевшим. В противном случае требуется дополнительное обследование и лечение.
14. Коррекция фоновых заболеваний
У части мужчин молочница развивается на фоне таких проблем как сахарный диабет, ВИЧ и других иммунных нарушений. В этих случаях параллельно с лечением кандидоза требуется терапия основного заболевания под наблюдением профильных специалистов.
Необходим постоянный контроль уровня сахара крови, иммунного статуса, прием специфических препаратов. Только комплексный подход поможет добиться стойкой ремиссии и избежать частых рецидивов молочницы.
15. Профилактика молочницы у половых партнеров
Поскольку молочница может передаваться половым путем, важно провести обследование и при необходимости лечение половых партнеров пациента. Даже при отсутствии жалоб у партнерши целесообразно проведение профилактического курса местных или системных антимикотиков.
Также половым партнерам рекомендуется воздерживаться от интимной близости во время лечения острой фазы молочницы у мужчины. Это поможет не допустить повторного заражения.
16. Перспективы вакцинопрофилактики
В настоящее время ведутся работы по созданию вакцины против грибов Candida. Она позволит вырабатывать стойкий иммунитет к данному возбудителю и значительно снизит риск развития молочницы.
Пока препараты проходят клинические испытания, но в будущем вакцинация станет важной мерой профилактики молочницы наряду с гигиеной и здоровым образом жизни.
17. Особенности течения молочницы у мужчин пожилого возраста
У мужчин старше 60 лет молочница протекает с рядом особенностей. Заболевание часто присоединяется на фоне других хронических заболеваний, имеющихся в этом возрасте, таких как сахарный диабет, ИБС, ХОБЛ.
Клинические проявления молочницы могут быть стертыми, что затрудняет своевременную диагностику. Зуд и жжение выражены меньше, чем у молодых. Зато повышен риск системных осложнений со стороны внутренних органов.
Лечение требует осторожного подбора препаратов с учетом фоновых заболеваний и полипрагмазии. Необходим более длительный прием антимикотиков для профилактики рецидивов.
18. Молочница и беременность
У будущих пап повышен риск обострения хронической молочницы или острого заражения во время беременности партнерши. Это связано с ослаблением иммунитета и эмоциональными стрессами.
При выявлении молочницы у мужчины в период беременности его половой партнерши следует провести полное обследование и профилактический курс местных антимикотиков во избежание инфицирования.
19. Молочница и эректильная дисфункция
Хроническая молочница у мужчин может приводить к развитию эректильной дисфункции. Причинами являются хроническое воспаление, нарушение иннервации тканей полового члена, психологический дискомфорт.
Поэтому своевременное выявление и лечение молочницы важно не только для сохранения здоровья, но и полноценной половой жизни мужчины.
