Деменция - это синдром, обусловленный заболеваниями или повреждениями головного мозга, который ведет к снижению когнитивных способностей. Хотя чаще всего деменцией страдают пожилые, она не является обязательным следствием старения.
В данной статье мы разберем основные вопросы, связанные с деменцией: что это такое, каковы симптомы и формы, как лечить и предотвратить это заболевание.
Что такое деменция
Деменция — это синдром, связанный с нарушением когнитивных функций мозга, который обычно развивается с возрастом и проявляется в ухудшении памяти, способностей к мышлению, решению задач и самообслуживанию. Чтобы деменция была поставлена как диагноз, нарушения должны быть достаточно серьезными, чтобы препятствовать повседневной деятельности и независимости.
- Деменция часто затрагивает память, но она может повлиять и на другие когнитивные способности, такие как речь, понимание, суждение и ориентацию в пространстве.
- Причины деменции различны, в их числе болезнь Альцгеймера, сосудистые нарушения в мозге, черепно-мозговые травмы и другие неврологические расстройства.
Симптомы деменции обычно развиваются постепенно, а темп их прогрессирования у каждого человека может отличаться. На ранних стадиях они могут быть едва заметны, но со временем становятся все более очевидными и серьезными, приводя к потере независимости в повседневной жизни.
Распространенность деменции | По оценкам, в мире насчитывается около 50 миллионов человек с деменцией |
Основная группа риска | Пожилые люди (старше 65 лет), но может возникнуть и в молодом возрасте |
Хотя деменции часто ассоциируют с пожилым возрастом, важно помнить, что она не является «нормальным» процессом старения. Диагноз деменции можно поставить только при наличии симптомов, серьезно влияющих на повседневную жизнь.
Каковы симптомы деменции
Симптомы деменции разнообразны и затрагивают разные сферы когнитивных способностей и деятельности человека. Они обычно развиваются постепенно, но неуклонно прогрессируют со временем. Важно понимать, что деменция - это не единое заболевание, а синдром, и ее симптомы могут варьироваться в зависимости от конкретной причины:
- Ухудшение памяти, особенно кратковременной и долговременной эпизодической памяти, является одним из наиболее известных и ранних симптомов. Человек забывает недавние события, имена, даты, места и другие ключевые детали.
- Трудности с языковым выражением и пониманием речи. Словарный запас сокращается, появляются проблемы с нахождением нужных слов и понимаем сложных предложений.
- Нарушение способности к пространственной ориентации и моторных функций. Человек может потеряться в знакомом месте или начать путать левую и правую стороны.
По мере прогрессирования заболевания симптомы деменции обычно становятся более выраженными. Могут появиться трудности с планированием и решением проблем, поддержанием внимания, контролем импульсов и эмоций. В запущенных случаях люди с деменцией могут вообще перестать узнавать родных и близких.
Стоит помнить, что деменция - это зонтичный термин, а симптомы «что это такое деменция» варьируются в зависимости от причины. Точный набор и выраженность признаков нужно обсудить с врачом для постановки правильного диагноза и подбора терапии.
Основные формы заболевания
Деменция может возникать в результате воздействия различных факторов и состояний, поражающих головной мозг. Несмотря на общее понятие «деменция», существуют разные формы болезни с уникальными особенностями:
- Болезнь Альцгеймера - самая распространенная причина деменции, составляющая 60-80% всех случаев. Она характеризуется образованием патологических бляшек и клубков в коре головного мозга.
- Сосудистая деменция развивается в результате проблем с кровоснабжением мозга, таких как инсульт, заболевания сосудов или гипертония. Симптомы часто носят «ступенчатый» характер.
- Деменция с тельцами Леви связана с отложениями альфа-синуклеина в определенных участках головного мозга. Помимо когнитивных нарушений типичны зрительные галлюцинации, депрессия и паркинсонизм.
Существуют также формы деменции, связанные с фронтотемпоральной дегенерацией (поражением лобных и височных долей мозга), хореей Гентингтона, ВИЧ-инфекцией и другими нейродегенеративными заболеваниями. Часто встречаются смешанные формы с одновременным влиянием нескольких факторов.
Выявление основной причины стоящей за когнитивными расстройствами зачастую требует всестороннего обследования. Правильный диагноз позволяет понять, что это такое деменция в конкретном случае и какая терапия будет эффективнее.
Как лечить деменцию
На сегодняшний день не существует лечения, способного полностью остановить или обратить вспять прогрессирование деменции. Однако правильный подход к терапии может замедлить ухудшение симптомов и улучшить качество жизни пациента. Лечение деменции должно быть комплексным, учитывая причину заболевания, стадию развития и индивидуальные особенности больного.
- Лекарственная терапия позволяет облегчить некоторые когнитивные и поведенческие симптомы. К примеру, ингибиторы холинэстеразы используются при болезни Альцгеймера для улучшения памяти и мышления, а антагонисты NMDA-рецепторов помогают купировать возбуждение.
- Своевременная коррекция сопутствующих состояний (гипертония, диабет, депрессия) замедляет ухудшение и облегчает течение деменции.
- Нелекарственные методы, такие как когнитивные тренинги, физические упражнения, групповая терапия и музыкотерапия, способствуют поддержанию активности мозга и улучшению настроения.
Залог успешного лечения деменции - комплексный подход с участием разных специалистов, направленный не только на замедление прогрессирования, но и повышение качества жизни. Важно помнить, что в основе терапии лежит не общая концепция, а конкретный диагноз с учетом особенностей течения болезни.
Уход и поддержка близких являются неотъемлемой частью помощи при деменции. Создание безопасной и знакомой обстановки, а также своевременное реагирование на изменения в состоянии пациента позволяют сохранить максимально возможный уровень самостоятельности и комфорта.
Способы профилактики
Согласно исследованиям, «деменция» - это риск снижения когнитивной функции и развития деменции можно снизить, если поддерживать физическую активность, не курить, воздерживаться от чрезмерного употребления алкоголя, контролировать свой вес, правильно питаться и поддерживать на нормальном уровне показатели артериального давления, содержания холестерина и сахара в крови.
Важны:
- Физические упражнения
- Здоровое питание
- Контроль веса
Другим важным фактором профилактики диагноза «деменция» является когнитивная активность - регулярная умственная деятельность и обучение. Рекомендуется:
- Читать книги
- Решать кроссворды и головоломки
- Изучать иностранные языки
Также важно поддерживать социальные связи и избегать изоляции. Рекомендовано проводить время с друзьями и родственниками, участвовать в жизни сообщества.
Как ухаживать за больным деменцией
Уход за человеком с деменцией может быть сложной задачей. Важно помнить, что это заболевание влияет не только на память и мышление, но и на поведение и эмоции.
При уходе рекомендуется:
- Сохранять терпение и спокойствие
- Поддерживать чувство собственного достоинства и независимости больного
- Установить четкую повседневную рутину
Полезно вести дневник, отмечая изменения в состоянии и поведении больного. Это поможет выявить факторы, усугубляющие или облегчающие симптомы.
Также важно заботиться о себе как об ухаживающем лице, чтобы не допустить эмоционального и физического истощения. Рекомендуется регулярно делать перерывы в уходе, использовать методики релаксации, обращаться за помощью и консультациями к специалистам.
Права людей с деменцией
К сожалению, люди с деменцией зачастую лишены основных прав и свобод, которыми могут пользоваться другие люди.
Во многих странах в учреждениях длительного ухода широко применяются меры физического и химического стеснения, что является нарушением прав человека:
- Права на физическую свободу
- Права принимать решения относительно лечения и ухода за собой
Для защиты прав людей с деменцией необходима соответствующая законодательная база в соответствии с международными стандартами в области прав человека.
Также важно повышать осведомленность общества о деменции, чтобы уменьшить стигматизацию и дискриминацию людей с этим заболеванием.
Деятельность ВОЗ в борьбе с деменцией
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) признала деменцию одной из ключевых проблем здравоохранения во всем мире.
В 2017 году Всемирная ассамблея здравоохранения утвердила Глобальный план действий по борьбе с деменцией на 2017-2025 годы. План включает комплекс мер по:
- Повышению приоритетности проблемы деменции
- Улучшению диагностики и лечения
- Поддержке ухаживающих за больными
Для мониторинга выполнения плана ВОЗ создала Глобальную обсерваторию по деменции. Обсерватория собирает и анализирует данные по ключевым показателям борьбы с деменцией из разных стран.
Также ВОЗ запустила Платформу передового опыта - базу данных примеров эффективных мер борьбы с деменцией из разных регионов. Это помогает странам обмениваться опытом и вырабатывать лучшие стратегии.
Самопомощь при деменции
Для людей с диагнозом "деменция" существуют методы самопомощи, позволяющие справляться с симптомами заболевания и поддерживать качество жизни:
- Поддержание физической активности
- Здоровое питание
- Отказ от вредных привычек
Полезно завести ежедневник и записывать в него повседневные дела, встречи, задачи. Это поможет компенсировать проблемы с памятью.
Рекомендуется не бросать хобби и занятия по интересам, особенно те, которые стимулируют мозговую деятельность. Можно попробовать освоить новые увлечения.
Очень важно поддерживать социальные связи - общаться с друзьями и родственниками, участвовать в жизни сообщества, вступить в группы поддержки для людей с деменцией.
Факторы риска
Хотя основным фактором риска деменции является возраст, деменция не является обязательным следствием процесса старения. Кроме того, деменцией могут заболеть и люди моложе 65 лет.
Другие значимые факторы риска развития деменции:
- Низкий образовательный уровень
- Социальная изоляция
- Депрессия
Исследования показывают, что риск деменции повышают хронические заболевания, такие как:
- Сахарный диабет
- Гипертония
- Ожирение
Также на развитие деменции может влиять загрязнение окружающей среды, в частности атмосферного воздуха, пестициды, тяжелые металлы.
Как снизить риск развития деменции
Хотя полностью предотвратить деменцию невозможно, можно значительно снизить риск развития этого заболевания.
Основные рекомендации по снижению риска:
- Регулярные физические упражнения
- Здоровое сбалансированное питание
- Контроль веса
Также очень важно регулярно проходить обследования для раннего выявления и лечения хронических заболеваний, особенно диабета, гипертонии и сердечно-сосудистых патологий.
Необходимо следить за уровнем холестерина и глюкозы в крови. При отклонениях - своевременно начинать терапию.
Рекомендуется вести умственно и социально активный образ жизни в любом возрасте.
Прогноз при деменции
Деменция является прогрессирующим заболеванием, и с течением времени состояние пациента ухудшается. Скорость прогрессирования может сильно варьироваться в зависимости от формы деменции и других факторов. Средняя продолжительность жизни после постановки диагноза «деменция» составляет от 4 до 8 лет, хотя некоторые люди живут и дольше.
На ранних стадиях заболевания человек может вполне самостоятельно жить и справляться с бытовыми задачами. По мере прогрессирования деменции ему требуется все больше помощи и ухода со стороны близких и медперсонала.
На последних стадиях больной полностью зависим от окружающих во всех аспектах жизни: приеме пищи и лекарств, гигиенических процедурах, одевании и раздевании. Человек перестает узнавать родных и близких ему людей, теряет речевые навыки.
К сожалению, методов полного излечения деменции пока не существует. Однако при своевременно начатом лечении и адекватном уходе можно замедлить развитие когнитивных нарушений и улучшить качество жизни пациента и его близких.
Заключение
Деменция представляет собой серьезную медицинскую и социальную проблему. Это прогрессирующее заболевание головного мозга, которое приводит к нарушению памяти, мышления и поведения человека.
Самой распространенной формой деменции является болезнь Альцгеймера. Однако существует множество других заболеваний, которые также могут вызывать данный синдром. С возрастом риск возникновения деменции повышается, но она не является нормальным следствием старения.
К сожалению, полного излечения деменции на данный момент не существует. Однако применение лекарств и немедикаментозных методов позволяет замедлить развитие когнитивных нарушений и улучшить качество жизни пациентов.
Важная роль в борьбе с деменцией отводится профилактике - поддержанию активного образа жизни, контролю факторов риска хронических заболеваний. Ранняя диагностика также ключевая, поскольку своевременно начатое лечение более эффективно.
Уход за людьми с деменцией является сложной физической и эмоциональной нагрузкой для родных и близких. Важно, чтобы они также заботились о себе и при необходимости обращались за помощью к специалистам.
Таким образом, деменция - актуальная междисциплинарная проблема, требующая комплексного подхода с участием медицинских работников, социальных служб, государства и общественных организаций. Только совместными усилиями можно улучшить качество жизни людей с деменцией и их близких.
Теперь понятно, что это - деменция, каковы симптомы этого синдрома. Важно вовремя выявить проблемы со здоровьем, обратиться за консультацией и профессиональной помощью.