Лекарства от гайморита и эффективные методы лечения заболевания

Гайморит - распространенное заболевание, характеризующееся воспалением слизистой оболочки гайморовых пазух. Чаще всего причинами развития патологии становятся вирусные и бактериальные инфекции, аллергия, травмы, нарушения носового дыхания. Своевременная диагностика и правильное лечение гайморита позволяют избежать осложнений и быстро купировать симптомы.

В данной статье подробно рассмотрены основные методы борьбы с воспалением придаточных пазух носа. Описаны наиболее эффективные лекарственные препараты, показаны особенности терапии у детей и беременных. Приведены рекомендации по использованию народных средств, физиотерапии и профилактике обострений хронической формы заболевания.

Причины возникновения гайморита

Гайморит - это воспаление слизистой оболочки околоносовых пазух, в частности гайморовых. Основные причины его возникновения:

Больная женщина с насморком высмаркивается в носовой платок, сидя в кровати
  • Инфекции, вызванные вирусами и бактериями. Чаще всего это аденовирусы, вирусы гриппа и парагриппа, а также пневмококки, гемофильная палочка, стрептококки.
  • Аллергические реакции, например, на пыльцу растений, пищевые продукты, лекарства.
  • Травмы лицевого скелета, носовой перегородки.

Нередко гайморит возникает после перенесенных ОРВИ, гриппа из-за ослабления иммунитета. К факторам риска относятся также частые стрессы, вредные привычки, некачественная стоматологическая помощь.

Острый гайморит чаще развивается при простудных заболеваниях, под воздействием холодного воздуха, сквозняков, резких перепадов температур. Лекарство от гайморита в таких случаях подбирают с учетом специфики возбудителя.

Хронический гайморит возникает при частых обострениях острой формы, а также из-за анатомических дефектов строения околоносовых пазух, полипов.

Симптомы острого и хронического гайморита

Основные симптомы острого гайморита:

  • Повышение температуры тела до 38-39 градусов.
  • Ощущение тяжести и боли в проекции гайморовых пазух и лба.
  • Головная боль пульсирующего характера.
  • Отделяемое из носа слизисто-гнойного характера.

Также могут отмечаться слезотечение, отек и гиперемия слизистой оболочки носа, заложенность носа, ослабление обоняния, кашель. Без адекватного лекарства от гайморита состояние ухудшается, появляется слабость.

При хроническом течении симптомы менее выражены и возникают периодически в виде обострений. Характерны:

  • Ощущение дискомфорта, тяжести, давления в области лица.
  • Тупые ноющие боли в проекции гайморовых пазух, изменение тембра голоса.
  • Выделения из носа слизистого или слизисто-гнойного характера.
  • Чихание, заложенность носа, особенно по утрам.

При обострении хронического гайморита симптомы становятся более выраженными, как при острой форме. Могут повышаться температура, слабость, головная боль.

Методы диагностики воспаления околоносовых пазух

Для постановки диагноза гайморит и выбора эффективного лекарства от гайморита используют следующие методы:

  • Визуальный осмотр ЛОР-врачом слизистой оболочки носа и зева с помощью риноскопа и фарингоскопа. Оценивается наличие отека, гиперемии, выделений.
  • Пальпация области околоносовых пазух и носа для определения локализации боли и болезненных участков.
  • Рентгенография околоносовых пазух в нескольких проекциях. Позволяет увидеть затемнение пазух, наличие жидкости или образований.

Дополнительно могут назначаться:

  • КТ или МРТ для четкой визуализации состояния слизистой оболочки.
  • Эндоскопическое исследование полости носа с помощью тонкой оптики.
  • Бактериологический анализ отделяемого из носа для определения возбудителя и его чувствительности к антибиотикам.
  • Общий анализ крови для выявления воспалительных изменений.

Эти исследования позволяют не только поставить диагноз, но и выбрать оптимальную схему лечения острого или хронического гайморита.

Антибактериальная терапия острой и хронической формы

Поскольку причиной развития гайморита чаще всего являются бактерии и вирусы, ведущую роль в лечении играет антибактериальная и противовирусная терапия. Лекарство от гайморита подбирается с учетом возбудителя, выявленного при анализах.

При остром бактериальном гайморите назначаются следующие группы антибиотиков:

  • Пенициллины - Амоксициллин, Ампициллин, Амоксиклав.
  • Цефалоспорины 2-3 поколения - Цефуроксим, Цефтриаксон.
  • Макролиды - Азитромицин, Кларитромицин.
  • Реже фторхинолоны, например Левофлоксацин.

Антибиотики назначаются на 7-10 дней. Дозировка подбирается согласно инструкции к препарату. При вирусной этиологии - симптоматическая и общеукрепляющая терапия.

При хронических формах чаще назначают макролиды длительными курсами до 4 недель: Кларитромицин, Азитромицин. Также используют комбинацию антибиотика и сульфаниламидного препарата.

При неэффективности стандартной антибактериальной терапии подбираются антибиотики резервного ряда: Линезолид, Ванкомицин. Но они более токсичны.

Противовоспалительные препараты при гайморите

Для купирования воспаления слизистой оболочки околоносовых пазух, в том числе гайморовых, наряду с антибактериальными средствами назначают противовоспалительные препараты.

Это позволяет быстрее ликвидировать отек, боль, лихорадку и другие проявления воспаления. Ключевыми лекарствами от гайморита противовоспалительного действия являются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС).

Наиболее часто назначаются следующие НПВС:

  • Диклофенак, Кеторолак - при выраженном болевом синдроме.
  • Ибупрофен - обладает жаропонижающим эффектом.
  • Нимесулид - отличается оптимальным соотношением эффективности и безопасности.

Глюкокортикостероиды местного действия (спреи, капли в нос) оказывают противовоспалительный эффект непосредственно в очаге поражения слизистых оболочек. Однако их используют не более 7 дней из-за риска осложнений.

Длительное применение НПВС может дать осложнения со стороны ЖКТ, почек и сердечно-сосудистой системы, поэтому необходим контроль этих органов.

Муколитические средства для разжижения мокроты

При воспалении околоносовых пазух, в том числе гайморовых, нарушается мукоцилиарный клиренс слизистой оболочки и накапливается вязкая мокрота.

Это затрудняет отток содержимого пазух и усугубляет воспаление. Лекарство от гайморита, разжижающее мокроту — необходимая составляющая комплексного лечения.

Для этих целей используют следующие фармакологические группы:

  • Препараты непрямого действия на основе ацетилцистеина, карбоцистеина.
  • Органические соли.

Активным компонентом муколитиков являются сульфгидрильные группы -SH, которые под влиянием муколитических ферментов слизистой оболочки отщепляются от остальной молекулы.

Этот процесс вызывает деполимеризацию мукополисахаридов мокроты и их растворение в воде, в результате мокрота становится менее вязкой. Это облегчает ее отхождение.

Наиболее часто в качестве муколитика используют препараты ацетилцистеина. Лучше принимать ацетилцистеин после еды, чтобы избежать диспепсических явлений. Нельзя пить ацетилцистеин до еды.

Использование капель и спреев с антибиотиками

Дополнительно к пероральным формам антибиотиков при гайморите назначают местное лечение в виде спреев и капель, содержащих антибактериальные препараты.

Они позволяют доставить лекарство от гайморита непосредственно в очаг воспаления. Это важно, поскольку системные антибиотики не всегда хорошо проникают через гемато-тканевый барьер.

Достоинствами местной антибактериальной терапии являются:

  • Высокие концентрации препарата в очаге воспаления.
  • Уменьшение системного действия и риска осложнений от антибиотиков.
  • Синергическое усиление эффекта в комбинации с пероральными формами.

Курс местного лечения обычно составляет 7-10 дней. При этом важно чередовать препараты, не использовать один и тот же антибиотик более 5 дней подряд во избежание привыкания микроорганизмов.

Показания для пункции и промывания пазух

Пункция и промывание пазух носа - важные элементы комплексной терапии при гайморите, которые помогают быстрее купировать воспаление и устранить его последствия. Показаниями для проведения этих процедур являются:

  • Гнойный гайморит
  • Хронический гайморит в стадии обострения с выраженным отеком слизистой и скоплением густого гнойного или слизисто-гнойного секрета в пазухе
  • Осложнения гайморита в виде свища, кисты, полипоза

Пункция при гайморите проводится под местной анестезией через нижний носовой ход. Хирург прокалывает тонкую костную перегородку, отделяющую полость носа от гайморовой пазухи, и аспирирует скопившийся экссудат. Затем через иглу или катетер в пазуху вводится антисептический раствор для промывания и создания оттока.

Промывание пазухи позволяет быстро уменьшить воспаление, облегчить носовое дыхание и дренаж содержимого. Оно может проводиться как отдельная процедура или в комплексе с пункцией для максимального эффекта. Для промываний используют изотонический солевой раствор, антисептики (растворы мирамистина, хлоргексидина, фурацилина). Курс лечения обычно включает 5-10 ежедневных процедур.

Таким образом, пункция и промывание при гайморите показаны при тяжелых и осложненных формах заболевания. Они позволяют быстро устранить воспаление, очистить и санацию пазух, являясь важной частью комплексной терапии.

Физиотерапевтическое лечение

Физиотерапия является важным элементом комплексного лечения гайморита. Физические факторы оказывают противовоспалительное, обезболивающее, иммуномодулирующее действие, улучшают микроциркуляцию и регенерацию тканей. К основным методам физиотерапии при гайморите относятся:

  • Электрофорез лекарственных веществ (антибиотиков, глюкокортикоидов, анестетиков, противовоспалительных препаратов)
  • Дарсонвализация
  • Ультразвуковая терапия
  • Лазеротерапия
  • Магнитотерапия
  • Ультрафиолетовое облучение слизистой носа

Электрофорез на крылья носа и околоносовые области проводится ежедневно или через день, на курс 5-10 процедур. Он позволяет доставить лекарство непосредственно к очагу воспаления для усиления эффекта. Чаще всего применяют электрофорез цинка, йода, антибиотиков.

Дарсонвализация обладает выраженным противовоспалительным и бактерицидным действием за счет импульсных токов высокого напряжения и ультрафиолета. Рекомендуется при острых и хронических гайморитах по 3-5 мин на крылья носа ежедневно или через день.

Ультразвук улучшает трофику тканей, стимулирует иммунитет и регенеративные процессы. Проводится через носовые ходы или на проекцию пазух в импульсном режиме по 2-3 минуты.

Лазеротерапия обладает противовоспалительным, обезболивающим, бактерицидным действием, активирует репаративные процессы. Используются импульсные инфракрасные лазеры, воздействие проводится локально на проекцию пазух.

Переменное магнитное поле улучшает микроциркуляцию, стимулирует регенеративные процессы и иммунитет. Магнитотерапия показана при хронических формах гайморита.

УФО местное облучение слизистой носа оказывает бактерицидное и противовоспалительное действие. Проводится ежедневно или через день на курс 5-10 процедур.

Кроме того, хороший эффект дают ингаляции, ванночки с растворами антисептиков, сосудосуживающие препараты в виде капель и спреев. Также полезны солевые орошения слизистой носоглотки.

Таким образом, физиотерапия значительно повышает эффективность лечения гайморита, особенно при хронических и рецидивирующих формах. Комплексное применение лекарственных препаратов и физических факторов позволяет добиться стойкой ремиссии и предотвратить осложнения.

Народные средства при гайморите

Помимо медикаментозного лечения, при гайморите часто используются народные средства, которые позволяют уменьшить воспаление, отечность слизистой, разжижить и вывести патологический секрет. К наиболее эффективным народным средствам от гайморита относятся:

  • Теплые ингаляции с содой, солью, настоями трав
  • Промывание носа солевыми растворами
  • Закапывание сока лука, чеснока
  • Аппликации с медом, прополисом, календулой
  • Полоскания горла настоями трав с противовоспалительным действием

Теплые паровые ингаляции с применением настоев лекарственных трав, минеральной воды или раствора соды оказывают местное согревающее, смягчающее и противовоспалительное действие. Эти ингаляции разжижают мокроту, облегчают отхождение патологического отделяемого из пазух, снимают отечность слизистой. Для ингаляций чаще используют настои ромашки, календулы, эвкалипта, мяты.

Промывание носа физиологическим раствором, отварами ромашки, календулы позволяет очистить носовые пути от слизи и гноя, уменьшить отечность слизистой оболочки. Эта процедура облегчает носовое дыхание.

Закапывание в нос сока лука и чеснока оказывает противовоспалительное, бактерицидное, отхаркивающее действие за счет эфирных масел. Эти средства разжижают мокроту, облегчают ее отделение.

Теплые аппликации на область проекции пазух с медом, прополисом, настоем календулы, ромашки способствуют рассасыванию воспалительного отека, уменьшают боль.

Полоскание горла отварами трав (ромашка, эвкалипт, шалфей) оказывает местное бактерицидное, смягчающее и противовоспалительное действие. Эти процедуры также способствуют улучшению оттока содержимого из пазух при их поражении.

В целом, перечисленные народные средства при комплексном применении позволяют уменьшить выраженность основных симптомов гайморита, разжижают и удаляют патологический секрет, облегчают течение воспалительного процесса. Однако самостоятельно использовать их не рекомендуется - народные методы должны применяться только по назначению и под контролем врача.

лечение гайморита

Профилактика обострений хронического гайморита

Хронический гайморит часто протекает волнообразно, с периодами ремиссии и обострений. Для предупреждения обострений и поддержания стойкой ремиссии рекомендуется проведение профилактических мероприятий:

  • Соблюдение режима труда и отдыха, исключение переохлаждений
  • Отказ от вредных привычек
  • Полноценное питание с достаточным содержанием витаминов
  • Закаливание, занятия спортом на свежем воздухе
  • Санация хронических очагов инфекции (кариес, тонзиллит)
  • Промывание носа солевыми растворами
  • Использование местных сосудосуживающих средств

Важно соблюдать правильный режим труда и отдыха, избегать переохлаждений и сквозняков, которые могут спровоцировать обострение. Необходим отказ от курения, загрязненного воздуха.

Рекомендуется полноценное сбалансированное питание с достаточным содержанием витаминов A, C, цинка, кальция. Это повышает иммунитет и сопротивляемость слизистых инфекциям.

Полезны закаливание, плавание, прогулки на свежем воздухе. Они тренируют адаптационные механизмы и предупреждают обострения хронического гайморита.

Важно провести санацию других хронических очагов инфекции в полости рта, миндалинах, которые могут провоцировать обострение процесса в пазухах.

Также рекомендуется периодическое промывание носа солевыми растворами и использование местных сосудосуживающих капель или спреев, которые уменьшают отечность слизистой и риск обострений.

Соблюдение этих профилактических мер позволяет значительно уменьшить частоту обострений хронического гайморита и продлить период ремиссии, а в некоторых случаях добиться полного излечения заболевания.

Особенности лечения гайморита у детей

Лечение гайморита у детей имеет ряд особенностей, связанных с незрелостью иммунной системы и деликатностью детского организма:

  • Предпочтение отдается более мягким лекарственным формам - сиропам, суспензиям, спреям
  • Антибиотики подбираются с учетом возраста ребенка и переносимости
  • Используются только физиопроцедуры щадящего воздействия
  • Лечение проводится под тщательным контролем врача-педиатра

У детей предпочтительны лекарственные формы для приема внутрь в виде сиропов, суспензий, гранул - они легче проглатываются и не травмируют слизистую. Антибиотики назначают в возрастных дозировках.

Для местного лечения используются спреи и капли с антисептиками, которые не вызывают раздражения слизистой носа. Также применяют физиопроцедуры щадящего воздействия - электрофорез, УВЧ, ультразвук и др.

Нежелательно назначение гормональных препаратов из-за риска побочных эффектов. Пункции пазух у детей должны проводиться по строгим показаниям и под общим обезболиванием.

Весь курс терапии гайморита у ребенка требует тщательного контроля со стороны педиатра с оценкой эффективности и переносимости лечения. При необходимости схема корректируется.

Таким образом, детский возраст диктует более осторожный и щадящий подход к лечению гайморита с учетом особенностей детского организма и использованием максимально безопасных препаратов.

Гайморит при беременности

Гайморит при беременности встречается достаточно часто из-за снижения иммунитета и гормональной перестройки организма будущей мамы. Лечение гайморита на фоне беременности имеет свои особенности:

  • Предпочтение отдается топическим средствам местного действия
  • Системные антибиотики назначаются по жизненным показаниям
  • Проводятся только безопасные физиопроцедуры
  • Категорически противопоказаны пункция и промывание пазух
  • Обязательно регулярное наблюдение ЛОР-врача

На первом месте в лечении гайморита при беременности стоят топические препараты для местного применения - капли и спреи. Они позволяют купировать воспаление и воздействовать непосредственно на очаг поражения, не затрагивая весь организм.

Системные антибиотики назначаются строго по показаниям, при высоком риске осложнений, так как могут оказать неблагоприятное воздействие на плод. Из физиотерапии применяют только щадящие, безопасные для плода методы - электрофорез, УВЧ, лазеро- и магнитотерапию. Категорически противопоказаны рентген и ударно-волновая терапия.

Абсолютно недопустимы пункция и промывание околоносовых пазух, так как они чреваты травматизацией слизистой, кровотечениями и инфицированием, что крайне опасно для плода.

Обязательно регулярное наблюдение ЛОР-врача для контроля течения заболевания и своевременной коррекции лечения. Пренебрежение гайморитом чревато переходом его в хроническую форму и развитием серьезных осложнений.

Таким образом, при гайморите во время беременности врач должен подобрать щадящую схему лечения с минимумом лекарств, четко выполняя принцип "не навреди" по отношению к плоду.

Возможные осложнения гайморита

Гайморит, особенно при неправильном или несвоевременном лечении, может привести к развитию серьезных осложнений со стороны придаточных пазух, окружающих тканей и внутренних органов. К основным осложнениям гайморита относятся:

  • Переход острого процесса в хронический
  • Образование свищей
  • Риносинусогенные орбитальные осложнения (ретробульбарный абсцесс, флегмона орбиты)
  • Внутричерепные осложнения (менингит, абсцесс мозга, тромбоз кавернозного синуса)
  • Остеомиелит стенок пазухи

При неэффективном лечении острый гайморит часто переходит в хроническую форму, которая значительно сложнее поддается терапии и может рецидивировать.

Свищи образуются при прорыве гноя из пазухи в соседние области. Различают кожные, костные, слизистые, небно-глоточные свищи.

Орбитальные осложнения развиваются при распространении инфекции на глазницу. Проявляются болью в глазу, экзофтальмом, нарушением движения глазного яблока, снижением зрения.

Опасны внутричерепные осложнения - менингит, абсцесс мозга, тромбоз кавернозного синуса. Они характеризуются высокой летальностью и требуют срочной госпитализации.

Остеомиелит развивается при распространении гнойного процесса на костную ткань стенок пазухи, что приводит к деструкции кости.

Таким образом, несвоевременное лечение гайморита чревато развитием серьезных осложнений со стороны глаз, мозга, костей лицевого скелета. Поэтому крайне важна своевременная диагностика и адекватная терапия для их предотвращения.

Прогноз и исход заболевания

Гайморит - это воспаление слизистой оболочки гайморовых пазух. Это одно из самых распространенных заболеваний ЛОР-органов. Прогноз при гайморите во многом зависит от формы заболевания и своевременности начала лечения.

При острой форме гайморита, при условии своевременного обращения к врачу и правильного лечения, прогноз благоприятный. Заболевание полностью излечивается в течение 7-10 дней.

Хронический гайморит дает частые обострения и рецидивы, так как полностью вылечить его бывает сложно. Однако при соблюдении всех рекомендаций врача, своевременном лечении обострений, прогноз также благоприятный. Заболевание можно взять под контроль.

Гнойная форма гайморита опасна возможными осложнениями: менингитом, абсцессом мозга, сепсисом. Поэтому гнойный гайморит требует экстренной госпитализации и активного хирургического лечения. При своевременном лечении прогноз благоприятен.

Таким образом, исход гайморита во многом зависит от своевременности обращения к врачу и правильно подобранного лечения. Соблюдение всех рекомендаций и лечение на ранних стадиях позволяет полностью излечить острую форму и взять под контроль хроническую. А при гнойных формах помогает избежать опасных осложнений.

Статья закончилась. Вопросы остались?
Комментарии 0
Подписаться
Я хочу получать
Правила публикации
Редактирование комментария возможно в течении пяти минут после его создания, либо до момента появления ответа на данный комментарий.