Кашель у ребенка - распространенная проблема родителей. Эта статья поможет разобраться в причинах кашля и подскажет действенные способы помочь малышу быстрее выздороветь.
1. Причины возникновения кашля у ребенка
Кашель у ребенка может возникнуть по разным причинам:
- Инфекционные заболевания (ОРВИ, грипп, корь и др.)
- Аллергические реакции
- Загрязнение воздуха
- Курение родителей
- Инородные тела в дыхательных путях
- Заболевания легких и бронхов
- Патологии пищеварительного тракта
- Неврологические нарушения
Самыми распространенными причинами кашля у детей являются вирусные инфекции, такие как ОРВИ, грипп, парагрипп. Вирусы поражают слизистую оболочку дыхательных путей, вызывая воспаление и отек. В ответ на раздражение слизистой возникает кашель - это защитная реакция организма, помогающая очищать дыхательные пути.
Аллергический кашель часто появляется при пищевой аллергии или аллергии на пыль, пыльцу, шерсть животных. Аллергены вызывают воспаление и отек слизистой носоглотки, бронхов, что и провоцирует приступы кашля.
Загрязнение воздуха также может стать причиной раздражения дыхательных путей. Особенно опасны для детей табачный дым, выхлопные газы, пыль. Даже пассивное курение родителей повышает риск кашля и простуд у ребенка.
2. Виды кашля и их характеристики
По характеру кашель делится на несколько видов:
- Сухой и влажный
- Острый и хронический
- Приступообразный и постоянный
- Спастический и неспастический
Сухой кашель возникает, когда в бронхах нет мокроты. Он носит надрывный характер, особенно мучителен по ночам. Влажный или продуктивный кашель связан с отделением мокроты, он более полезен, так как помогает очищать дыхательные пути.
Острый кашель длится до 3 недель, обычно вызван вирусной инфекцией. Хронический кашель не проходит больше 3 недель, может сохраняться месяцами и годами, требует обследования у врача.
Приступообразный кашель возникает внезапными спазмами, чередуясь с периодами затишья. Постоянный кашель сохраняется весь день.
Спастический кашель сопровождается судорожными сокращениями дыхательных путей на выдохе. Неспастический кашель протекает без спазмов.
3. Когда нужно бить тревогу: опасные симптомы
При кашле у ребенка родителям нужно обращать внимание на такие тревожные симптомы:
- Удушье, потеря сознания
- Лающий кашель, осиплость голоса
- Судорожный кашель с рвотой
- Кашель с кровью
- Высокая температура, сыпь на коже
Если кашель сопровождается этими симптомами, нужно срочно вызвать врача на дом или госпитализировать ребенка. Удушье и потеря сознания могут быть признаками опасного спазма бронхов. Лающий кашель и осиплость - симптомы крупа. Кашель с рвотой и судорогами характерен для коклюша. Кровохарканье и лихорадка могут указывать на пневмонию.
4. Первая помощь до приезда врача
До приезда врача при кашле у ребенка нужно:
- Согреть и укутать ребенка
- Обеспечить доступ свежего воздуха
- Дать теплое питье - молоко, минеральную воду
- Сделать горчичные ванночки на ноги
- Позвонить педиатру
Важно согреть и укутать ребенка, чтобы избежать переохлаждения. Но при этом нужно обеспечить приток свежего воздуха в комнату. Полезно дать теплое питье - молоко с содой, травяной чай. Горчичники на ноги помогут улучшить отхождение мокроты. Не забудьте позвонить педиатру, чтобы решить вопрос о визите на дом или госпитализации.
Если у ребенка нет тревожных симптомов, но кашель длится больше 5-7 дней, тоже необходимо обратиться к врачу.
5. Диагностика причин кашля
Для диагностики причин кашля у ребенка врач использует такие методы:
- Сбор анамнеза, осмотр ребенка
- Анализ мокроты
- Рентген и КТ легких
- Эндоскопия дыхательных путей
- Аллерготесты
- Анализ кала на яйца глистов
- Общий анализ крови
Важную роль играет тщательный сбор анамнеза - расспрос родителей о симптомах, длительности и обстоятельствах появления кашля. Затем врач осматривает ребенка, прослушивает легкие.
Для определения характера мокроты назначается ее анализ. Рентген или КТ помогут обнаружить воспаление в легких. С помощью эндоскопии можно увидеть состояние слизистой дыхательных путей.
При подозрении на аллергию проводятся специальные кожные тесты. Для исключения глистной инвазии берут анализ кала на яйца гельминтов. В общем анализе крови могут выявиться признаки воспаления.
Только после тщательного обследования врач сможет поставить верный диагноз и назначить эффективное лечение кашля у ребенка.
6. Лечение в зависимости от причины
Лечение кашля у ребенка назначается в зависимости от выявленной причины.
При вирусных инфекциях
Если кашель вызван вирусом, то назначают:
- Жаропонижающие препараты (парацетамол, ибупрофен) для снижения температуры
- Витаминотерапию
- Ингаляции с противовирусными и отхаркивающими средствами
- Увлажнение воздуха в помещении
При бактериальных инфекциях
При бактериальном воспалении применяют:
- Антибиотики (амоксициллин, азитромицин)
- Отхаркивающие средства (амброксол, ацетилцистеин)
- Физиотерапевтические процедуры
При аллергии
Для лечения аллергического кашля используют:
- Антигистаминные препараты (цетиризин, лоратадин)
- Вакцинотерапию
- Элиминационные диеты
При ЛОР-патологиях
При заболеваниях ЛОР-органов применяют:
- Промывание носа солевыми растворами
- Местные сосудосуживающие средства (ксилометазолин)
- Полоскания для горла
При паразитах
При обнаружении в кале яиц глистов назначают:
- Противоглистные препараты (мебендазол, пирантел)
7. Лекарственные средства для лечения кашля
Для лечения кашля у ребенка часто используют такие лекарственные средства:
Отхаркивающие препараты
Это амброксол, ацетилцистеин. Они разжижают мокроту, облегчая ее отхождение.
Муколитики
Карбоцистеин, гвайфенезин. Разрушают слизь в бронхах.
Противокашлевые средства
Бутамират, либексин. Подавляют кашлевой рефлекс.
Бронхолитики
Сальбутамол, ипратропия бромид. Расширяют бронхи при спазмах.
Антигистаминные препараты
Цетиризин, лоратадин. Действуют при аллергическом кашле.
8. Народные средства от кашля: плюсы и минусы
Многие родители, помимо медикаментов, используют при кашле у ребенка и народные средства.
К плюсам таких средств можно отнести их доступность, привычность, меньше побочных эффектов. К минусам - не всегда доказанная эффективность и риск аллергических реакций.
Поэтому перед применением народных средств нужно проконсультироваться с врачом и следить за реакцией ребенка.
9. Профилактика кашля у детей
Чтобы предотвратить частые случаи кашля у ребенка, нужно придерживаться следующих профилактических мер:
- Закаливание и физические упражнения на свежем воздухе для укрепления иммунитета
- Полноценное сбалансированное питание с витаминами
- Отказ от вредных привычек, в том числе пассивного курения
- Своевременная вакцинация против гриппа, коклюша и других инфекций
- Поддержание здорового микроклимата в доме: влажность, температура, чистота
- Своевременное лечение хронических заболеваний ЛОР-органов, аллергии, ЖКТ
- Не допускать переохлаждений и самолечения ОРВИ
Профилактика в период эпидемий
В период подъема заболеваемости ОРВИ и гриппом необходимо:
- Избегать мест скопления людей
- Носить медицинскую маску
- Регулярно проветривать и увлажнять воздух в помещении
- Чаще мыть руки с мылом
- Употреблять продукты, богатые витамином С
- При первых симптомах ОРВИ остаться дома и вызвать врача
10. Кашель при ОРВИ: особенности течения и лечения
Ребенок кашляет - один из главных симптомов ОРВИ наряду с насморком, болью в горле, повышенной температурой.
Течение ОРВИ
Кашель при простуде у ребенка может длиться около 1-2 недель. В первые дни он обычно сухой, затем становится влажным. Возможны осложнения в виде отита, синусита, бронхита.
Лечение ОРВИ
Для облегчения кашля при ОРВИ рекомендуется:
- Обильное теплое питье
- Ингаляции с отхаркивающими травами
- Теплые ножные ванны
- Полноценный сон и отдых
При высокой температуре дают жаропонижающие средства. Антибиотики назначаются только по показаниям при бактериальных осложнениях.
Показания к госпитализации
Госпитализация может потребоваться при:
- Высокой температуре более 3-5 дней
- Затрудненном дыхании
- Отказе от еды и питья
11. Когда кашель становится хроническим и как с этим бороться
О хроническом кашле говорят, если он длится более 3-4 недель.
Причины
К причинам хронического кашля относят:
- Аллергию
- ГЭРБ
- Бронхит
- Астму
Диагностика
Для установления причины хронического кашля необходимо обследование у оториноларинголога, аллерголога, пульмонолога.
Лечение
Лечение хронического кашля включает:
- Устранение причины
- Симптоматическую терапию
- Отказ от курения
- Ингаляции, физиотерапия
12. Кашель и коронавирусная инфекция: особенности симптомов и лечения
Кашель - один из частых симптомов COVID-19 наряду с высокой температурой, слабостью, головной болью.
Особенности кашля при COVID-19
Для кашля при коронавирусной инфекции характерно:
- Появляется обычно на 2-3 день болезни
- Может быть сухим, или с небольшим количеством мокроты
- Упорный, держится в течение нескольких недель
Лечение кашля при COVID-19
Для облегчения кашля при COVID-19 рекомендуется:
- Пить много жидкости
- Делать ингаляции
- Принимать муколитики по назначению врача
При высокой температуре назначают жаропонижающие. Антибиотики неэффективны против вируса.
Возможные осложнения
Опасные осложнения COVID-19:
- Пневмония
- Тромбозы
- Поражение сердца, почек и других органов
13. Когда с кашлем срочно ехать в больницу и вызывать скорую помощь
Срочная госпитализация может потребоваться, если у ребенка с кашлем появляются такие тревожные симптомы:
- Затрудненное дыхание, цианоз губ
- Приступы удушья
- Кашель с кровью или рвотой
- Судороги
- Потеря сознания
- Резкая слабость, вялость
Эти симптомы могут указывать на развитие опасных осложнений - отека легких, крупа, бронхоспазма. При их появлении необходимо срочно вызвать скорую помощь.
14. Прогноз и реабилитация
При своевременном лечении острый кашель у ребенка, вызванный вирусной инфекцией, проходит в течение 1-2 недель без последствий.
Реабилитация
Для восстановления после перенесенного кашля рекомендуется:
- Полноценное питание
- Закаливание
- Физиотерапия
- Массаж и гимнастика
При хроническом течении прогноз зависит от причины. Главное - не запускать заболевание и своевременно начать лечение.
