Потные ладони - распространенная проблема, которая приносит людям массу неудобств. Давайте разберемся в причинах этого состояния и эффективных методах борьбы с ним.
1. Физиология потоотделения
Потовые железы, отвечающие за потоотделение, располагаются в среднем слое кожи. Они вырабатывают пот, который выводится на поверхность кожи через протоки. У человека насчитывается около 3 миллионов потовых желез, больше всего их на ладонях, стопах и в подмышечных впадинах.
Выделение пота - нормальный физиологический процесс, который помогает организму поддерживать постоянную температуру тела. В среднем человек выделяет около 0,5 литра пота в сутки. При физической нагрузке или высокой температуре окружающей среды количество выделяемого пота может увеличиваться до 1-2 литров в сутки.
О патологическом потоотделении, или гипергидрозе, говорят в том случае, если человек потеет сильнее обычного без видимых на то причин. При этом суточное количество пота может достигать 10 литров!
2. Причины патологической потливости рук
Причин усиления потоотделения довольно много. Рассмотрим основные из них.
Первичный идиопатический гипергидроз возникает без каких-либо видимых причин. Чаще проявляется в подростковом возрасте и имеет наследственный характер.
Ко вторичным причинам гипергидроза относятся:
- Инфекционные заболевания (туберкулез, сифилис).
- Гормональные нарушения (гипертиреоз, менопауза, беременность).
- Неврологические расстройства (паркинсонизм, рассеянный склероз).
- Прием некоторых лекарственных препаратов.
- Повышенное потоотделение при стрессе, волнении.
Если в семье есть близкие родственники, страдающие гипергидрозом, то риск развития этого заболевания увеличивается.
К заболеваниям, при которых может усиливаться потливость рук, относятся сахарный диабет, туберкулез, гипер- и гипотиреоз, микседема, заболевания надпочечников.
3. Симптомы гипергидроза ладоней
Выделяют несколько степеней тяжести гипергидроза в зависимости от количества выделяемого пота:
- Легкая - до 100 мг/см2/мин.
- Средняя - до 150 мг/см2/мин.
- Тяжелая - более 150 мг/см2/мин.
Для гипергидроза ладоней характерны следующие симптомы:
- Постоянно холодные и влажные руки.
- Видимые пятна пота на одежде.
- Скопление капель пота на поверхности ладоней.
- Появление сыпи и зуда кожи.
- Неприятный запах.
Из-за нарушений терморегуляции ладони больного гипергидрозом постоянно холодные и влажные. При касании предметов на их поверхности остаются следы влаги. Сильное потоотделение мешает нормальному общению и социальной адаптации.
Гипергидроз ладоней доставляет массу неудобств в повседневной жизни и является причиной серьезных психологических страданий для людей, вынужденных мириться с этим недугом.
Но существуют эффективные методы борьбы с повышенной потливостью рук, позволяющие вернуть качество жизни к нормальному уровню. Давайте рассмотрим их подробнее.
4. Диагностика причин повышенной потливости
Чтобы подобрать эффективное лечение, необходимо точно установить причину гипергидроза. С этой целью назначается комплекс диагностических мероприятий.
На первичном приеме дерматолог проводит визуальный осмотр кожи рук, анализирует жалобы пациента, собирает подробный анамнез заболевания. Могут быть назначены следующие лабораторные тесты:
- Общий анализ крови.
- Биохимический анализ крови.
- Анализ крови на гормоны щитовидной железы.
- Анализ мочи.
Инструментальное обследование включает:
- УЗИ щитовидной железы.
- ЭКГ.
- Рентгенографию органов грудной клетки.
- КТ и МРТ головного мозга (при неврологических причинах).
Могут потребоваться консультации других врачей-специалистов: эндокринолога, невролога, психотерапевта. На основании полученных результатов обследования ставится диагноз и назначается лечение.
5. Методы лечения гипергидроза ладоней
Существует несколько основных подходов к лечению повышенной потливости ладоней:
- Гигиенические мероприятия.
- Медикаментозная терапия.
- Физиотерапевтическое лечение.
- Ботулинотерапия.
- Хирургические методы.
Гигиенические мероприятия включают использование специального мыла, обработку кожи рук антиперспирантами. Эти методы хороши для профилактики, но малоэффективны при выраженном гипергидрозе.
Медикаментозное лечение подразумевает прием препаратов, подавляющих активность потовых желез: β-блокаторов. Они могут вызывать побочные эффекты и не всегда помогают.
6. Физиотерапия при гипергидрозе ладоней
Для лечения повышенной потливости применяют следующие физиотерапевтические методы:
- Ионофорез с хлоридом алюминия или таннином.
- Аппликации холода (криотерапия).
- СВЧ-терапия.
- Солюкс-терапия.
Курс физиопроцедур обычно включает 10-15 сеансов. Эффект сохраняется 3-6 месяцев. Методы физиотерапии хорошо сочетаются с другими видами лечения.
7. Ботулинотерапия при гипергидрозе
Одним из самых эффективных методов лечения повышенного потоотделения является ботулинотерапия. Она заключается во введении препаратов ботулотоксина типа А в проблемные зоны.
Ботулотоксин блокирует передачу нервных импульсов к потовым железам, что приводит к временному подавлению их активности. Эффект сохраняется от 6 до 12 месяцев.
Преимущества ботулинотерапии:
- Высокая эффективность.
- Быстрота наступления эффекта.
- Продолжительность результата.
- Минимум побочных эффектов.
- Возможность повторных процедур.
Недостатком является необходимость регулярного повторения инъекций. При соблюдении техники введения осложнения крайне редки.
8. Психотерапия при гипергидрозе
Поскольку стресс и тревожные расстройства могут провоцировать избыточную потливость, в комплексном лечении применяют методы психотерапии:
- Когнитивно-поведенческая терапия.
- Аутогенная тренировка.
- Гипноз.
- Медитация.
Они помогают научиться справляться с эмоциями, снизить уровень стресса, что благотворно сказывается на симптомах гипергидроза.
9. Уход за кожей рук при гипергидрозе
Для профилактики негативных последствий чрезмерного увлажнения важно правильный уход за кожей ладоней:
- Использовать мягкое мыло без отдушек.
- Наносить увлажняющий крем после мытья рук.
- Применять специальные антиперспиранты.
- Носить перчатки только при необходимости.
- Делать скраб и питательные маски для рук.
Такие мероприятия предотвращают сухость, раздражение и мацерацию кожи, способствуют поддержанию здорового состояния ладоней.
10. Прогноз при гипергидрозе ладоней
Прогноз зависит от формы заболевания, своевременности лечения, адекватно подобранной терапии. При идиопатическом гипергидрозе полное излечение невозможно, но современные методы позволяют держать симптомы под контролем.
